李娟
- 作品数：16 被引量：76H指数：4
- 供职机构：攀枝花市第二人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双肺同期大容量肺灌洗治疗煤工尘肺的方法学研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨双肺同期大容量肺灌洗(MWLL)治疗煤工尘肺的方法学。方法选取2013年8月至2015年12月攀枝花市第二人民医院收治的成功行MWLL患者共39例,随机分为试验组(n=20)和对照组(n=19),试验组采用呼吸科自行研究设计的肺灌洗装置进行MWLL,在灌洗过程中于第3、6、9次引流末,进行加压通气、人工胸部震荡和交替负压吸引等"三合一"的复合方法治疗;对照组采用常规医用三通管组合的灌洗装置,灌洗过程中取消"三合一"复合方法。比较两组灌洗时间、灌洗液量和残留液量。采用健康调查简表(SF-36)评估MWLL对患者运动能力的影响。结果试验组双肺平均灌洗时间为(4.39±0.86)h,短于对照组(4.91±1.14)h(P<0.05);试验组双肺灌洗液总量少于对照组(P<0.05);试验组双侧残留液量少于对照组(P<0.05);10项运动能力指标中,除步行1 500m外,其余9项术后6个月较术前均有明显改善(P<0.05)。结论在MWLL术中使用自制肺灌洗专用装置,治疗效果良好,装置设计简单,操作方便,效果良好,且运动能力评估表来自SF-36健康调查表,具有一定科学性,对于评估MWLL的疗效有一定临床价值。
- 高伟吴炬邱镞文杨春民苟升东李娟卢明章
- 关键词：煤工尘肺
- B型脑钠肽前体在慢性阻塞性肺病急性加重期合并心功能不全中的临床应用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨B型脑利钠肽前体(pro BNPⅡ,简写BNP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心功能不全患者中的临床应用价值。方法收集2013-01/2014-08期间,攀枝花市第二人民医院呼吸内科的AECOPD患者中合并心功能不全组56例及同期无心功能不全组AECOPD 212例,测定两组的BNP值及各项心功能指标水平,并对其相关临床资料进行统计分析,按BNP值大小进行分组对比分析。结果心功能不全组BNP水平显著高于对照组(P<0.01);左心功能不全组BNP高于右心功能不全组(P<0.01);按BNP值大小分组分析显示,BNP与左心室射血分数呈显著负相关(P<0.01),与左心室内径、左心房内径、右心室内径、平均肺动脉内径、左心室流出道、右心室流出道、平均肺动脉压无相关性(P>0.05)。结论 BNP可以作为AECOPD合并心功能不全急性加重时的重要参考指标,早期检测对于平卧困难的患者、危重症者具有重要诊断价值;一旦患者病情允许,应该尽早行心脏彩超检查;BNP影响因素较多,在诊断心功能不全时应进行综合判断;BNP与EF具有良好的负相关性,二者联合检测在心功能不全的诊断中的价值不应被忽视。
- 高伟吴炬邱镞文代莉李娟卢明章
- 关键词：慢性阻塞性肺病B型脑钠肽心功能不全
- 吉西他滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌合并矽肺患者的近期效果和不良反应观察被引量：27
- 2019年
- 目的观察吉西他滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌合并矽肺患者的近期效果和不良反应。方法选取四川省攀枝花市第二人民医院2012年1月至2017年6月中晚期非小细胞肺癌合并矽肺患者65例,按照随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(33例)。对照组采用吉非替尼联合顺铂方案化疗;观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗。比较2组近期疗效、临床症状缓解率和缓解时间,以及不良反应情况。结果观察组和对照组近期总有效率相当[87. 9%(29/33)比84. 4%(27/32)],差异无统计学意义(P=0. 683);但观察组客观缓解率明显高于对照组[69. 7%(23/33)比43. 8%(14/32)],差异有统计学意义(P=0. 035)。观察组咯血、刺激性咳嗽、呼吸困难、胸痛胸闷症状好转时间均明显短于对照组[(4. 3±0. 3) d比(6. 9±1. 3) d、(5. 0±0. 6) d比(11. 6±0. 9) d、(5. 0±2. 0) d比(8. 0±1. 2) d、(7. 0±1. 6) d比(10. 4±1. 2) d](均P <0. 01)。不良反应分级多处于Ⅰ/Ⅱ级。观察组白细胞减少和血小板减少发生率均明显低于对照组(均P <0. 05)。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌合并矽肺患者的近期效果明显,临床症状缓解快,且用药期间未发生严重的不良反应,安全性较高。
- 庞波董明霞李娟邱镞文胡高林李茜胡卓君徐俊
- 关键词：非小细胞肺癌矽肺吉西他滨吉非替尼顺铂
- 钙激活蛋白在镍接触肺腺癌患者和矽肺患者血清中的表达情况研究
- 2020年
- 目的探究镍接触肺腺癌患者和矽肺患者血清中钙激活蛋白(Cap43)的表达情况。方法研究对象为四川省攀枝花市第二人民医院2015年2月至2018年2月收治的17例镍接触肺腺癌患者、26例镍接触矽肺患者,以及同期28例镍接触工人、25例正常人,采集血清通过酶联免疫吸附试验法检测不同人群中Cap43的表达。结果正常人群、镍接触工人、镍接触矽肺患者及镍接触肺腺癌患者之间,血清Cap43表达呈上升趋势[(0.263±0.022)、(0.571±0.051)、(0.894±0.082)、(1.996±0.137)μg/L],两两比较差异均有统计学意义(均P <0.01)。结论血清Cap43表达有助于鉴别镍接触人群肺腺癌、矽肺情况,辅助临床确诊治疗。
- 庞波董明霞李娟邱镞文胡高林李茜胡卓君徐俊
- 关键词：肺腺癌矽肺
- 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗矽肺的效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗矽肺的临床疗效。方法将我院2015年9月-2017年9月期间收治的82例矽肺患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组各41例。对照组单纯给予沙美特罗氟替卡松进行治疗,研究组在对照组基础上联合噻托溴铵进行治疗,对比2组临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组FEV_1/FVC、FEV_1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FEV_1/FVC、FEV_1均有所改善,且研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗矽肺疗效显著,可促进患者临床症状及体征的消退,改善肺功能,且无明显不良反应,用药安全性较高,是一种理想的治疗方式。
- 庞波李娟董明霞
- 关键词：矽肺沙美特罗氟替卡松噻托溴铵
- 外周血miR相关指标在矽肺患者中的检测价值
- 2019年
- 目的探究外周血miR 相关指标在矽肺患者中的检测价值。方法选取2015 年2 月至2018 年6 月期间的98 例矽肺患者为观察组,同期的98 名体检健康者为对照组。检测与比较两组的外周血miR 相关指标(miR-222、miR-155、miR-29a 及miR-204),比较观察组中不同分期分级患者的检测结果,同时采用Spearman等级相关性分析处理上述外周血指标与矽肺的关系。结果观察组的外周血miR-222 及miR-29a 高于对照组,miR-155 及miR-204 低于对照组,且观察组中不同分期分级患者的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman 等级相关性分析显示,外周血miR-222 及miR-29a 与矽肺病情呈正相关,miR-155 及miR-204与矽肺病情呈负相关(P<0.05)。结论外周血miR 相关指标在矽肺患者中的检测价值较高,对于矽肺的严重程度有一定反应作用。
- 庞波李娟
- 关键词：矽肺
- 尘肺患者外周血miR-21表达与细胞因子分泌、胶原代谢及氧化应激的相关性被引量：6
- 2019年
- 目的分析尘肺患者外周血miR-21表达与细胞因子分泌、胶原代谢、氧化应激的相关性。方法选择2015年3月-2018年2月四川省攀枝花市第二人民医院职业病科诊治尘肺患者43例作为尘肺组,同期在医院进行健康体检的志愿者60例作为对照组。测定2组外周血miR-21的表达量以及血清细胞因子、胶原代谢指标、氧化应激指标的含量。结果尘肺组患者外周血miR-21表达量以及血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、纤溶酶原激活物(uPA)、胶原蛋白-I(Col-I)、胶原蛋白-Ⅲ(Col-Ⅲ)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、一氧化氮(NO)含量均明显高于对照组(t/P=19.837/0.000、16.622/0.000、23.490/0. 000、18. 328/0. 000、26. 239/0. 000、21. 257/0. 000、10. 211/0. 000、13. 912/0. 000、11. 634/0.000、9. 646/0.000),血清总抗氧化力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)含量均明显低于对照组(t/P=18. 790/0.000、16.078/0.000);外周血miR-21表达量与血清TGF-β_1、TNF-α、CTGF、MMP-9、uPA、Col-I、Col-Ⅲ、8-iso-PGF2α、NO的含量呈正相关(r/P=0. 652/0.004、0.474/0.024、0.512/0.018、0.423/0. 029、0. 559/0.020、0. 609/0. 009、0. 541/0.014、0.629/0.008、0.635/0.006),与血清T-AOC、SOD含量呈负相关(r/P=-0. 577/0.013、-0. 519/). 019)。结论尘肺患者外周血miR-21的高表达与病程中细胞因子异常分泌、胶原代谢紊乱、氧化应激激活有关。
- 董明霞庞波李茜李娟刘丽
- 关键词：尘肺MIR-21细胞因子胶原代谢氧化应激
- DNA损伤修复基因XRCC7多态性与尘肺病发病风险相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的探究XRCC7基因型分布与尘肺发病风险的关系,为进一步阐明尘肺病的发生发展以及防治提供新的依据。方法采用病例对照的研究方法,分别收集尘肺病病例组(72例)和对照组(46例)的个人相关资料,采集外周血样本并提取DNA,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP),分析XRCC7基因型GG、GT、TT多态性以及等位基因G、T分布的差异。结果XRCC7基因三种基因型(GG、GT、TT),等位基因G和T在病例组和对照组中的频率分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.761,P<0.05;χ^(2)=5.359,P<0.05);基因型GG和混合基因型GT+TT在病例组和对照组中的分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论XRCC7多态性与尘肺病的发病风险可能无关。
- 李娟高伟刘云兴李茜余江萍杨卓娅刘戟张祖辉
- 关键词：尘肺多态性
- 钒作业工人的氧化应激水平研究被引量：2
- 2015年
- 目的评价钒暴露作业工人外周血氧化应激水平,为研究钒对神经系统的影响机制提供人群资料。方法采用整群抽样的方法纳入86例接钒工人,65例对照工人。自制问卷收集人口学基本信息及职业暴露资料,试剂盒法检测目标人群外周血血清样本中的氧化应激水平〔超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),诱导型一氧化氮合酶(iNOS)〕。比较接钒工人和对照工人血清氧化应激水平的差异。结果接钒工人血清中MDA含量高于对照工人(P<0.05),总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性低于对照工人(P<0.05),其中锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性降低明显(P<0.05),而铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性无明显变化(P>0.05)。接钒工人和未接钒工人血清中的iNOS活性比较接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钒暴露可能会影响作业工人的脂质过氧化,显著降低机体的抗氧化水平。目前尚不能确定钒与活性氮损伤之间的关系。
- 魏腾达李顺品刘云兴谭春萍李娟张祖辉兰亚佳张勤
- 关键词：氧化应激
- 攀枝花市主要职业病及其危害因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的了解攀枝花市主要职业病及其危害因素,为攀枝花市职业病防治工作提供防治措施建议。方法 2012-2013年对攀枝花市44个企业开展职业卫生调查,并收集该市其他企业的职业卫生资料,主要从企业生产过程、原材料储存、产品储存等方面了解产生的职业病危害因素。结果攀枝花市相关企业中存在对职业健康危害较大的主要职业危害因素44种,其中物理性职业病危害因素6种,粉尘危害因素6种,其他化学性危害因素32种。根据相关危害因素预测12种职业病的存在和发病可能增加,病种包括尘肺,焦炉逸散物所致肺癌,煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌,苯所致白血病,职业性急性钒中毒,急性一氧化碳中毒,急性氨中毒,急性氮氧化中毒,急性二氧化硫中毒,急性氯气中毒,汞中毒,苯中毒。结论攀枝花市应针对性加强12种职业病及其危害因素的预防与控制,注重为相关职业病的防控提供物资存储等救治前期工作保障,使职业中毒等病人得到即时救治。
- 刘云兴陈建新李顺品卢明章高伟李娟胡高林李莉华
- 关键词：职业病尘肺肺癌
