王欣欣
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干扰素应答不佳的慢性乙型肝炎患者加用NAs优化治疗的临床研究
- 目的比较干扰素应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB),加用核苷(酸)类似物(NAs)优化治疗,比较分析其疗效。方法在南方医院感染内科就诊随访的137名HBeAg阳性CHB患者为研究对象,干扰素治疗24周时应答不佳...
- 王欣欣张艳茹张浩王俊洁张健吴超周福元周元平
- 6a亚型慢性丙型肝炎抗病毒治疗的结局及其影响因素分析
- 目的我国华南HCV基因型和亚型的流行近10余年变迁较大,6a亚型丙型肝炎的流行明显增多,增长较快。本研究旨在阐明6a亚型慢性丙型肝炎抗病毒治疗的结局及其与1b亚型的差别和及其影响因素。方法建立华南6a和1b亚型慢性丙型肝...
- 李威侯金林周元平张晓红王俊洁张浩张健张艳茹王欣欣周福元
- 慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗过程中出现HBeAg/抗-HBe双阳性的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的:分析慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗时发生HBe Ag/抗-HBe双阳性的临床意义。方法:回顾性分析115例CHB患者抗病毒治疗过程中出现HBe Ag/抗-HBe双阳性的CHB患者,其中50例接受聚乙二醇干扰素(PEG-IFN-α-2a)治疗,65例接受恩替卡韦(ETV)治疗。观察HBe Ag/抗-HBe双阳性发生时患者的生物化学、病毒学、血清学指标情况,以及临床转归。结果:115例患者纳入分析。PEG-IFN-α-2a组50例完成治疗后,6例(12.0%)发生HBs Ag阴转,31例(62.0%)患者发生HBe Ag血清学转换;ETV组无患者发生HBs Ag阴转,23例(35.4%)患者发生HBe Ag血清学转换,PEG-IFN-α-2a组HBs Ag阴转率和HBe Ag血清学转换率均高于ETV组(χ2=8.229,P=0.004;χ2=8.038,P=0.005)。结论:干扰素治疗出现HBe Ag/抗-HBe双阳性的CHB患者,最终发生HBs Ag阴转率和HBe Ag血清学转换率均高于ETV。
- 王欣欣王俊洁张浩杨年欢袁国盛张健周元平
- 关键词：恩替卡韦HBE
- 非传染性输血不良反应快速鉴定法的应用分析
- 目的：分析研究非传染性输血不良反应的发生原因,寻求快速诊断方法,为及时救治赢得时间,提高输血疗效。方法：采用从输血不良反应发生前、中、后三阶段为“一体”的非传染性输血不良反应快速鉴定法,对济源市2015年5月-11月发现...
- 张素能王欣欣于冠秀兰炯采
- 关键词：输血不良反应HLA抗体免疫性铁超负荷
- 替诺福韦治疗慢性乙型肝炎耐药患者48周的疗效分析
- 目的 探讨替诺福韦(TDF)对慢性乙型肝炎(CHB)患者经其他核苷类药物(Nas)治疗后耐药或无应答/部分应答时的疗效,比较TDF在耐药与非耐药CHB患者(无应答或部分应答)中的疗效和安全性。方法 回顾性分析TDF单独治...
- 袁国盛杨年欢王欣欣于文轩熊玲成姚张浩王俊洁周福元周元平
- 早期凝血酶原活动度对预测慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭预后的价值被引量：10
- 2015年
- 目的探讨早期凝血酶原活动度（PTA）对预测慢性乙型肝炎（CHB）慢加急性肝衰竭患者预后的价值。方法分析156例CHB相关慢加急性肝衰竭患者3个月的预后，根据临床结局分为生存组和死亡组，分析两组患者在基线、1周及2周时的PTA及终末期肝病模型（MELD）评分的差异，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估基线、1周及2周时的PTA、MELD评分对预后判断的价值。结果在156例患者中有58例死亡，病死率为37．18％。生存组与死亡组患者的PTA（％）比较，在基线、1周及2周时分别为：31．49±7．22vs25．44±8．10、37．56±11．72vs24．22±11，22及49．28±20．82vs23．08±7．43，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；生存组与死亡组患者的MELD评分比较，在基线、1周及2周时分别为：25．53±4．61vs28．56±6．39、24．21±4．64vs31．07±6．03及20．06±5．06vs31．77±6．33，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。在基线、1周及2周时PTA、MELD评分的ROC曲线下面积（AUC）比较中，2周时PTA的AUC最大（0．957），其次为2周时MELD评分的AUC（0．938），但两者比较差异无统计学意义（P=0．405）；2周时PTA的最佳临界值为35．55％，敏感度为96．60％，特异度为80．40％。2周时，PTA〈20％的3个月病死率为100％；20％≤PTA〈35％为70．81％；35％≤PTA〈50％为4．17％；PTA≥50％的均存活。VIA越低，病死率越高，线性趋势检验χ2=85．70，P〈0．001。结论慢性乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者治疗2周时的PTA可作为其3个月预后的早期预测指标。
- 方建凯赖静兰周锐王欣欣杨年欢潘晨周元平
- 关键词：慢加急性肝衰竭预后
- 抗病毒和抗纤维化联合治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察
- <正>目的评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦或联合阿德福韦酯对于慢性乙肝肝纤维化肝脏硬度值(LSM)的改善,比较不同方案的差别。方法 218例慢性乙型肝炎患者采用对照、随机、均衡的原则分为单用复方鳖甲软肝片组、复方鳖甲软肝片...
- 杨年欢王欣欣张浩王俊洁张艳茹袁国盛周福元周元平
- 文献传递
- 非传染性输血不良反应快速鉴定法的应用分析
- 目的 分析研究非传染性输血不良反应的发生原因,寻求快速诊断方法,为及时救治赢得时间,提高输血疗效。方法 采用从输血不良反应发生前、中、后三阶段为"一体"的非传染性输血不良反应快速鉴定法,对济源市2015年5月-11月发现...
- 张素能王欣欣于冠秀兰炯采
- 关键词：输血不良反应HLA抗体免疫性铁超负荷
- 替诺福韦治疗其他核苷（酸）类药物耐药或应答不佳慢性乙型肝炎48周疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨替诺福韦（TDF）挽救性治疗其他核苷（酸）类药物（NAs）治疗后耐药或应答不佳慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年5月至2014年7月南方医科大学南方医院收治的经NAs治疗耐药（18例）和应答不佳（31例）的CHB患者的资料.所有患者均使用替诺福韦治疗,方法为300 mg,1次/d,疗程为48周.所有患者均在服药前及治疗后第4、12、24、48周测定生物化学和病毒学指标.采用重复测量方差分析比较不同时间点各项指标的差异,同时采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、x2检验和Fisher检验比较耐药组和应答不佳组在HBV DNA下降幅度、HBV DNA转阴率和ALT复常率等方面的差异.结果 49例CHB患者的HBVDNA水平在治疗第4、12、24和48周累积下降幅度分别为（0.83±0.88）、（2.02±1.80）、（2.74 ±2.11）和（3.65±2.23） lg U/mL,较基线水平均有明显下降（F =30.18,P＜0.01）.第48周HBV DNA累积转阴率为87.8％ （43/49）,ALT复常率为67.6％ （23/34）.耐药组与应答不佳组HBV DNA转阴中位时间分别为12和4周（x2=0.03,P＞0.05）,ALT复常中位时间分别为24和12周（x2=2.89,P＞0.05）.未记录到明显不良反应.结论 对于其他NAs治疗后耐药或应答不佳的CHB患者,TDF仍具有强效抗病毒作用,且无明显不良反应.
- 袁国盛杨年欢王欣欣姚红卫于文轩熊玲成姚张浩王俊洁周福元周元平
- 关键词：抗药性替诺福韦
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者干扰素治疗24周应答不佳时的治疗方案被引量：6
- 2015年
- 目的对干扰素单药治疗24周应答不佳的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者采用不同的治疗方案进行后续治疗,分析比较其疗效和安全性。方法回顾性分析2010年9月~2013年1月南方医科大学南方医院193例干扰素治疗24周时应答不佳的HBe Ag阳性的CHB患者,根据不同后续治疗方案分成：联用恩替卡韦（ETV）或阿德福韦（ADV）治疗（A组）,继续干扰素单药治疗（B组）,换为NAs治疗（C组）,直接停止治疗（D组）。观察比较第24、48、72周时各组患者的临床疗效与安全性。结果继续治疗至疗程48周时,A组和C组HBV DNA转阴率、ALT复常率均高于B组（A组：χ^2=26.808,P〈0.001和χ^2=5.485,P=0.017;C组：χ^2=21.257,P〈0.001和χ^2=5.369,P=0.018）;同时发现,加ETV组HBV DNA转阴率高于加ADV组（χ^2=8.255,P=0.004）。疗程72周时,A组患者有27例（39.7%）发生HBe Ag血清学转换,明显高于B、C两组（χ^2=4.238,P=0.04和χ^2=7.681,P=0.006）;58例（85.3%）获得HBV DNA转阴,59例（86.8%）ALT恢复正常,均高于B组（χ^2=23.018,P〈0.001和χ^2=5.987,P=0.014）,但与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;同时发现,联合ETV组HBV DNA转阴率和HBe Ag血清学转换率均高于加ADV组（χ^2=9.823,P=0.002和χ^2=5.450,P=0.020）。D组,28例患者的HBV DNA均持续较高水平复制,HBe Ag水平升高,ALT反复波动。结论对于干扰素单药治疗24周时应答不佳的CHB患者,联用NAs并延长疗程可明显提高HBe Ag血清学转换率、HBV DNA转阴率及ALT复常率,特别是联用ETV并延长疗程时。
- 王欣欣袁国盛赖静兰杨年欢张浩王俊洁周元平
- 关键词：乙型肝炎慢性干扰素
