刘志强
- 作品数：11 被引量：66H指数：4
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- 微创肱骨近端髓内针内固定治疗肱骨近端骨折伴肱骨干骨折12例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨应用肱骨近端髓内针内固定治疗肱骨近端骨折伴肱骨干部骨折的临床疗效。方法2006年2月至2010年9月，收治12例肱骨近端两部分骨折伴肱骨干骨折的患者，皆给予骨折闭合复位肱骨髓内针内固定术。结果所有患者皆在12～20周骨折愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定，优7例，良3例，中2例，优良率83．3％（10／12）。肘关节HSS功能评分优12例。结论对于肱骨近端两部分骨折伴肱骨干骨折患者，肱骨近端髓内针具有一次性解决多处骨折，减少手术创伤，不增加感染风险，临床应用优势明显的特点。
- 刘志强董军政吴艳刚刘艳梅
- 关键词：肱骨外科颈骨折肱骨干骨折外科手术
- 锁钉钢板治疗肱骨近端粉碎骨折26例报告被引量：5
- 2008年
- 刘艳梅邢文志刘志强
- 关键词：肱骨近端骨折内固定
- 微创椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的原因分析及对策被引量：4
- 2017年
- 目的总结椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折术中骨水泥渗漏的原因及预防措施。方法 2013年10月至2016年10月共行椎体成形术563例(846节椎体),均为骨质疏松性椎体压缩骨折。其中男227例,女336例;年龄55~97岁,平均(65.2±5.3)岁。单节段手术311例,2节段及以上手术252例。术中观察骨水泥渗漏情况,术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评价。结果本组出现骨水泥渗漏6例(1.1%),椎体周缘(包括前缘以及椎体旁)2例(0.036%)、椎间隙1例(0.017%)、椎间静脉血管渗漏1例(0.017%)、工作通道内2例(0.036%)、无椎管内渗漏及神经管内渗漏。随访1~12个月,术后第1个月VAS评分,优322例,良208例,可33例,优良率94.1%。结论术前医患之间的充分沟通,伤椎情况的了解,手术的评估策划、模拟,设备的检测,术中正规及富有技巧性的操作与骨水泥渗漏密切相关。
- 吴艳刚刘志强高艳军
- 关键词：椎体后凸成形术渗漏
- 全可视化内镜椎间孔成形改良经椎孔内窥镜脊柱系统技术治疗单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症短期临床效果观察被引量：3
- 2022年
- 目的探讨应用全可视化椎间孔成形经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)改良经皮椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的安全性及疗效。方法采用病例对照研究方法,分析2020年4月至2021年3月应用可视化内镜椎间孔成形改良TESSYS技术及经椎间孔椎间融合术(transforminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗的68例单节段腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者的临床资料。根据手术方式分为椎间孔镜(PTED)组38例及TLIF组30例。采用独立样本t检验比较两组手术切口长度、出血量、手术时间、下地时间、住院时间。视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分采用重复测量的计量资料采用广义估计方程分析比较手术前与术后7天及术后1、3、6个月的差异,并结合末次随访改良MacNab标准进行等级资料行秩和检验检验;优良率组间比较采用χ^(2)检验评定疗效。结果术后随访8.5~14.0个月。PTED组的切口长度(1.25±0.33)cm、手术时间(119.45±14.95)min、出血量(24.03±8.62)mL、下地时间(1.42±0.50)d、住院时间(3.39±0.55)d均较TLIF组[(14.37±2.91)cm、(140.53±16.16)min、(158.00±51.35)mL、(3.20±0.96)d、(7.33±0.55)d]占有明显的优势(t值分别为24.56、5.57、14.13、9.20、29.48,均P<0.001)。两组患者术后VAS评分及ODI评分较术前均得到明显改善(均P<0.001),且随着时间的推移,两组患者术后7 d~6个月的VAS评分及ODI评分均显著降低(P<0.001);但两组间在术后1周~6个月的VAS评分(P_(7d)=0.997,P_(1月)=0.139,P_(3月)=0.057,P_(6月)=0.539)及ODI评分(P_(7d)=0.278,P_(1月)=0.442,P_(3月)=0.963,P_(6月)=0.278)在各时间点差异无统计学意义。末次随访经改良MacNab标准评价临床疗效及优良率方面两组比较差异无统计学意义(Z=0.09,P=0.927;χ^(2)=0.92,P=0.761)�
- 刘志强焦顺成王振堂
- 关键词：腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症
- 跟骨外侧“V”形切口治疗波及跟骰关节的跟骨骨折被引量：10
- 2007年
- 跟骨骨折是临床上较常见的复杂骨折之一，占全身骨折的2％，而跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的70％，常遗留创伤性关节炎等后遗症，致残率高达30％。近年来跟骨骨折切开复位、钢板内固定取得了较大进展，但波及跟骰关节的跟骨骨折存在导致中足关节骨性关节炎和限制足踝运动的并发症，在治疗上得到越来越多的重视。
- 杨成刚裴宪武曹立峰刘志强
- 关键词：跟骨骨折跟骰关节切口治疗跟骨关节内骨折创伤性关节炎骨折切开复位
- 老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的特征与漏诊原因分析被引量：25
- 2017年
- 目的总结老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床特点,分析漏诊原因。方法回顾性分析自2013-01—2016-11诊治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折631例,分析骨折患者临床症状,以及年龄、性别、骨折类型、骨折部位与骨折漏诊率的相关性。结果本组漏诊178例,漏诊率28.2%。骨折漏诊率与性别无明显相关性(Z=1.581,P=0.218)。胸椎骨折、胸腰椎骨折、腰椎骨折漏诊率差异有统计学意义(Z=86.140,P<0.001),且胸椎骨折漏诊率最高,腰椎骨折漏诊率最低。楔形骨折、双凹陷型骨折、塌陷压扁型骨折漏诊率差异有统计学意义(Z=273.589,P<0.001),双凹陷型骨折漏诊率最高,塌陷压扁型骨折次之,楔形骨折漏诊率最低。55~64岁、65~74岁、75~84岁、≥85岁年龄段骨折漏诊率差异有统计学意义(Z=32.730,P<0.001),且年龄越大漏诊率越高。结论重视患者症状、体征,结合X线、CT、MRI检查可降低老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折漏诊率。
- 吴艳刚刘志强崔岩高艳军
- 关键词：骨质疏松性胸腰椎压缩骨折漏诊临床症状老年
- Pipkin骨折16例临床治疗报道被引量：4
- 2011年
- 髋关节后脱位伴股骨头骨折（Pipkin骨折）的发生率随高能量损伤增加而增多。笔者于2004年2月～2008年9月共收治了97例髋关节后脱位，其中16例伴有股骨头骨折（16．5％），有14例Pipkin骨折给予骨折切开复位内固定术。效果满意。
- 刘志强李延明董军政吴艳刚
- 关键词：髋关节后脱位股骨头骨折切开复位内固定
- Pipkin骨折治疗的回顾性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨髋关节后脱位伴股骨头骨折（Pipkin骨折）的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2003年1月．2009年11月北京市顺义区医院收治的19例髋关节后脱位伴股骨头骨折的患者，其中Ⅰ型8例，Ⅱ型6例，Ⅲ型1例，Ⅳ型4例。其中17例根据病情分别应用切开复位内固定术治疗。结果Ⅰ型8例，2例保守效果为良，手术优3例，良3例。Ⅱ型6例手术优3例，良2例，可1例，Ⅲ型手术1例可，Ⅳ型4例手术中优1例，良2例，可1例。手术优良率达82．4％。结论对于Pipkin骨折患者来说，尽快手术治疗是首选，但手术时机的选择及术式需根据患者的具体病情灵活应用，术中保留骨块及髋关节的完整对于预防创伤性关节炎意义重大，且手术技巧对于保护血运不容忽视。
- 董军政李延明刘志强申海波
- 关键词：髋关节后脱位股骨头骨折手术治疗
- 应用两种骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨密度差异被引量：9
- 2020年
- 目的:分析复合重组人骨形态发生蛋白2的磷酸钙骨水泥与单独磷酸钙骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨密度差异。方法:选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者132例,其中68例患者采用磷酸钙骨水泥(磷酸钙组)治疗,另64例采用复合重组人骨形态发生蛋白的2磷酸钙骨水泥(磷酸钙联合生长因子组)治疗。术后7 d,门诊随访观察临床疗效;术前及术后3个月和6个月,采用双能X线骨密度仪检测伤椎骨密度及屏蔽填充物注射区伤椎骨密度;术前、术后7 d、术后3个月及末次随访时,用目测类比评分评估患者腰背部疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数评估脊柱功能,X线观察伤椎椎体前缘高度及后凸角。结果:两种治疗方式均取得了良好的治疗效果,总治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,磷酸钙联合生长因子组临近椎体骨折发生明显少于磷酸钙组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,磷酸钙联合生长因子组骨密度值明显高于术前及磷酸钙组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不同时间点的疼痛、脊柱功能均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间点的伤椎椎体前缘高度及后凸角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对比单独磷酸钙骨水泥,复合重组人骨形态发生蛋白2的磷酸钙骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可提高骨密度,阻止邻近椎体发生骨折。
- 崔岩刘志强吴艳刚
- 关键词：椎体成形术磷酸钙骨水泥重组人骨形态发生蛋白2骨质疏松性椎体压缩骨折
- 短节段腰椎后路术中稀释聚维酮碘溶液冲洗术区预防感染的临床效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨在短节段（≤2节段）腰椎后路开放手术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗术野对于预防术后伤口感染的效果。方法选取2012年1月至2015年12月我院治疗的所有腰椎后路短节段（≤2节段）减压固定融合术患者164例，应用随机数字表分为两组，其中术中单独应用生理盐水冲洗87例（生理盐水组）；术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗77例（聚维酮碘组），通过随访记录术后3个月不同时间段内两组患者的感染发生率，并对相关数据进行Fisher精确概率法检验。结果生理盐水组感染发生率为8.05%（7/87），聚维酮碘组为1.30%（1/77），两组比较差异有统计学意义（P＝0.04）。结论在短节段（≤2节段）腰椎后路开放手术中应用稀释聚维酮碘溶液冲洗术野对于预防伤口感染有明显效果。
- 刘志强申海波吴艳刚刘叶
- 关键词：脊柱手术聚维酮碘
