张志勇
- 作品数：6 被引量：78H指数：3
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
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- 单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床应用价值及手术技巧。方法:回顾分析2013年11月至2016年5月为27例患者行经脐单孔LC的临床资料。其中胆囊结石10例,胆囊息肉15例,胆囊结石合并胆囊息肉2例。做脐下缘弧形切口,采用三通道套管,胆囊动脉及胆囊管使用5 mm钛夹夹闭。观察手术并发症、手术时间、手术效果。结果:24例成功完成手术,2例因胆囊分破、胆囊动脉出血中转为三孔法,1例因胆囊三角粘连、分离困难中转开腹。手术时间平均(57.83±7.44)min。术中出血量<10 ml,均未放置腹腔引流管。术中无副损伤,术后无出血、胆漏等并发症发生。脐部切口愈合后疤痕隐蔽,患者对治疗及美容效果满意。结论:经脐单孔LC较传统LC操作困难,但腹壁美容效果较好,具有临床推广价值。
- 李坚袁伟张志勇李欧蔡鑫唐钢魏恒明
- 关键词：单孔
- 护理干预对外科腹部手术患者C反应蛋白及肺功能的影响
- 2010年
- 目的探讨护理干预对外科腹部手术患者C反应蛋白及肺功能的影响。方法将60例行择期腹部外科手术的病人随机分配入实验组和对照组,每组各30例,对照组接受常规的治疗、护理,实验组在对照组基础上接受系统的、有计划的、有针对性的护理及常识知识讲解。对患者术前及术后2、4、6天测定血清C反应蛋白及肺功能。结果术前两组相比较,各项指标无显著差异,肺功能指标术后2、4、6天与入院初相比,均有显著降低(P<0.05),实验组在术后2、4、6天测得的肺功能多项指标均优于对照组(P<0.05)。术后2、4、6天两组C反应蛋白水平均高于术前(P<0.01),实验组术后C反应蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论针对性护理可提高外科患者疾病知识水平,改善心理状态,促进术后功能恢复。
- 闫华张志勇
- 关键词：腹部手术肺功能C反应蛋白术后康复
- 完全腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床应用效果及手术技巧。方法:回顾分析2015年9月至2017年6月为17例乙肝肝硬化门脉高压症巨脾患者行腹腔镜脾切除术的临床资料。结果:15例成功完成手术,1例因脾静脉破裂出血止血困难、1例因脾门粘连解剖困难中转开腹。手术时间150～220 min,平均(180.8±17.8) min;术中出血量500～1 500 mL,平均(770.54±156.78) mL,术后淡血性引流液总量10～120 mL,平均(58.6±37.6) mL。术中、术后均无并发症发生。结论:腹腔镜下门脉高压性巨脾切除术出血风险高,技术难度大,对术者腹腔镜下处理出血的技术及心理素质要求极高;但具有患者创伤小、美容效果好、手术并发症少、术后康复快等优点,值得推广应用。
- 李坚张志勇魏恒明王良波
- 关键词：肝硬化巨脾脾切除术
- 腹腔镜在低位直肠癌根治术(Miles)中的临床应用研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜在低位直肠癌根治术中的临床应用价值和手术技巧。方法:收治低位直肠癌患者73例行根治术,分腹腔镜组和传统开腹手术组。比较两组手术的安全性、术后恢复情况、手术根治效果和随访结果。结果:腹腔镜组术中失血量、下床时间及术后住院时间均少于传统开腹手术组,腹腔镜组手术时间显著长于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灵活掌握腹腔镜常规操作技术,熟练应用超声刀,熟悉直肠周围解剖间隙,注重无瘤技术,腹腔镜下低位直肠癌根治术是安全可行的,且微创。
- 李坚袁伟张志勇李全蔡鑫唐钢黄契山
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜术开腹手术
- 老年肝癌采用RFA联合PEIT治疗的临床效果
- 2019年
- 目的探讨老年肝癌采用RFA联合PEIT治疗的临床效果。方法选取2014年1月至2019年1月收治的老年肝癌患者40例,将患者统一按照住院号编号,采用随机数表法分为对照组与观察组两组,每组20例,对照组实施RFA术,观察组实施RFA+PEIT术,对比两组细胞消融有效率以及治疗前后ALT、AST、TBil变化水平。结果观察组细胞消融有效率为90.0%,对照组细胞消融有效率为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的肝功能指标值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的ALT、AST、TBil指标值均有所下降,但是,观察组的各指标值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年肝癌的治疗中采用RFA联合PEIT术,能够提高肿瘤细胞消融率并改善患者的肝功能。
- 王万里向莹莹雒大健张志勇
- 关键词：老年肝癌
