彭华利
- 作品数:41 被引量:145H指数:6
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- 氯化锂通过抑制糖原合酶激酶3β维持缺氧心肌的缝隙连接
- 2017年
- 目的在心肌慢性缺氧环境下,研究氯化锂对心肌间缝隙连接的影响。方法将25只C57BL/6J小鼠分为常氧组、缺氧组、常氧对照组、缺氧+生理盐水组和缺氧+氯化锂组。缺氧组采用10%氧浓度缺氧4周。缺氧+生理盐水组和缺氧+氯化锂组分别腹腔注射生理盐水和氯化锂。用电生理和心导管检查,评价心律失常情况、心率和射血分数。用免疫荧光观察连接蛋白43(Cx43)的分布情况,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Cx43、磷酸化糖原合酶激酶3β(p-GSK-3β)和糖原合酶激酶3β(GSK-3β)的水平。结果与常氧组比,缺氧组小鼠心率较快[(448±18)次/min vs.(401±13)次/min,P<0.05],左心室射血分数降低[(56±5)%vs.(73±4)%,P<0.05],心律失常评分增加[(3.4±0.5)分vs.(0.6±0.5)分,P<0.05],Cx43表达减少。与缺氧+生理盐水组比,缺氧+氯化锂组的小鼠心率降低[(412±11)次/min vs.(454±18)次/min,P<0.05],射血分数增加[(69±3)%vs.(55±4)%,P<0.05],心律失常评分减少[(1.8±0.4)%vs.(3.0±0.7)%,P<0.05],Cx43增加,p-GSK-3β与总GSK-3β的比值增加。结论在心肌慢性缺氧中,氯化锂能通过抑制GSK-3β信号,维持缝隙连接,降低心律失常发生率。
- 周洋刘凌曦赵飞唐仕海肖颖彬彭华利
- 关键词:连接蛋白43氯化锂糖原合酶激酶3Β缺氧
- 全胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的疗效及安全性被引量:24
- 2017年
- 目的评价应用全胸腔镜肺叶切除术早期非小细胞肺癌临床疗效及安全性。方法选取2013年4月至2016年5月我院胸外科收治的早期非小细胞肺癌患者120例,按照治疗方法分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组患者行常规开胸肺叶切除术,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、胸腔引流时间、淋巴结清扫数目及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间、住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组胸腔引流时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的总引流量、淋巴结清扫数目、围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为3.33%,对照组并发症总发生率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术应用于早期非小细胞肺癌患者的治疗,能够显著改善患者手术情况,有助于术后恢复,降低并发症,值得临床推广。
- 张帆彭华利赵飞龙永贵刘威刘凌曦胡同晨陆超敬
- 关键词:非小细胞肺癌全胸腔镜肺叶切除术
- 胸腔镜与常规开胸手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的效果对比被引量:3
- 2019年
- 目的探讨胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床疗效和预后。方法选取2014年4月至2017年3月在四川省乐山市人民医院行胸腺切除术的60例重症肌无力合并胸腺瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规经胸骨开胸胸腺切除术,观察组采用胸腔镜胸腺切除术。比较两组患者的临床疗效及预后情况。结果术后随访1.0~2.0年,观察组临床治疗有效率为93.3%,与对照组(90.0%)比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术中出血量及术后住院时间低于对照组,术后带管时间长于对照组,差异有显著性(P<0.05),但两组手术时间和术后引流量差异无显著性(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为20.0%,与对照组(16.7%)比较差异无显著性(P>0.05)。两组术前生活质量评分差异无显著性(P>0.05),而观察组术后生活质量评分明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论与常规开胸手术相比,胸腔镜胸腺切除术具有类似的临床疗效,且术中出血量更少,术后住院时间更短,值得临床推广。
- 彭华利周洋郑波唐仕海赵飞胡同晨
- 关键词:重症肌无力胸腺瘤胸腺切除术胸腔镜
- 不同瓣膜类型对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响被引量:6
- 2020年
- 目的探讨机械瓣膜和生物瓣膜对老年瓣膜性心脏病患者临床获益的影响。方法回顾性分析我院2008~2014年行瓣膜置换术老年瓣膜性心脏病280例患者的临床资料,针对行生物瓣膜置换(A组)和机械瓣膜置换(B组)患者行倾向性评分匹配,共匹配出96对:A组男43例、女53例,年龄(64.41±6.52)岁;B组男44例、女52例,年龄(64.07±6.20)岁。结果B组皮肤黏膜出血率显著高于A组(P<0.05)。A、B两组术后30 d内死亡率、全因死亡率、再次住院率、再次瓣膜置换率、合并心房扑动/心房颤动比例、药物使用情况、脑梗死发生率、脑出血发生率、新发外周血管栓塞发生率、脏器出血率、心功能(NYHA)分级、患者随访累积生存率(P=0.63)、无血栓/出血随访累积生存率(P=0.75)差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械瓣膜和生物瓣膜置换治疗老年瓣膜性心脏病可获得相近临床获益,均具有临床应用价值。
- 赵飞周洋唐仕海郑波张帆刘威彭华利
- 关键词:机械瓣膜生物瓣膜老年瓣膜性心脏病
- 紫杉醇促进食管癌细胞焦亡的机制被引量:2
- 2022年
- [目的]探讨紫杉醇促进食管癌细胞焦亡的潜在机制。[方法]用紫杉醇处理后,检测食管癌细胞CaES-17、TE-1、TE-10、TE-11、NEC的凋亡水平和坏死水平,检测食管癌细胞中Casp1+/SYTOX+细胞比例、LDH释放水平、IL-18和IL-1β分泌水平,检测食管癌细胞Pro-Casp4、Casp4、Pro-Casp5、Casp5、GSDMD-FL、GSDMD、Pro-Casp1、Casp1-p20、NALP1、NLRP3、AIM2、NLRC4和ASC的表达水平。通过分子对接模拟紫杉醇与NLRP3的泛素E3酶TRIM31的相互作用。[结果]紫杉醇处理后,食管癌细胞的凋亡水平和坏死水平上升,Casp1+/SYTOX+细胞比例上升,LDH释放增多,IL-18和IL-1β分泌增多。紫杉醇处理后,Pro-Casp1、Casp1-p20、NLRP3的表达水平显著上升,AIM2、NLRC4和ASC的表达水平显著下降。敲低TRIM31并用紫杉醇处理后,食管癌细胞的焦亡水平显著降低。通过分子对接发现紫杉醇与TRIM31存在潜在的结合,结合位点为Y375、S417、N443。[结论]紫杉醇通过结合NLRP3的泛素E3连接酶TRIM31抑制了NLRP3的降解,激活了Caspase1/GSDMD,促就了食管癌细胞发生焦亡。
- 胡同晨彭华利魏晓琼杨帆张帆
- 关键词:紫杉醇食管癌NLRP3
- 温氧合血停搏心肌对甲状腺激素的影响
- 2005年
- 目的了解常温体外循环(CPB)持续温血灌注心肌保护对甲状腺激素(TH)变化的影响并探讨其临床意义。方法选择22例常温CPB持续温血灌注停搏患者,分别于术前、术中、术后6、24、487、2 h测定其血浆T3、T4r、T3的浓度,将其与22例冷停搏CPB患者的测定值进行对比分析。结果(1)温血组T4改变差异无显著意义(P>0.05),冷停搏组术中T4降低(P<0.01),术后6 h恢复正常;(2)温血组术后T3降低,24 h T3值较术前下降51.2%,48 h达最低点,较术前下降56.8%,rT3增高,24 h为术前的1.72倍,48 h为术前的1.74倍。冷停搏组术后T3降低,24 h达最低点,较术前下降64.5%,rT3增高为术前的2.64倍(P<0.01);(3)温血CPB主动脉阻断时间≥60 min与<60 min比较,T3降低差异有显著意义(P<0.01),时间越长,T3降的越低,rT3改变差异无显著意义(P>0.05);(4)当有严重低心排、急性肾功能衰竭等并发症时,T3呈进行性降低,rT3显著增高(P<0.01)。结论(1)无论冷停搏CPB或持续温血灌注CPB均可导致术后低T3综合征;(2)与冷停搏组比较,温血组对T3r、T3影响较轻,T3、rT3改变的程度亦较小;(3)CPB主动脉阻断时间超过60 min或有严重并发症时更易发生低T3综合征。
- 李远平彭华利刘俊成沈回春谢邦富
- 关键词:甲状腺激素体外循环温血灌注心肌保护
- miRNA-628-3p对非小细胞肺癌H1299细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其与胰岛素样生长因子1受体的靶向关系
- 2022年
- 目的探讨miRNA-628-3p(miR-628-3p)对非小细胞肺癌H1299细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其与胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的靶向关系。方法设立空白对照组(未经处理的H1299细胞)、miR-NC组(转染空载质粒的H1299细胞)、miR-628-3p-M组(转染含miR-628-3p模拟物序列质粒的H1299细胞)、miR-628-3p-I组(转染含miR-628-3p抑制序列质粒的H1299细胞)。各组细胞培养72 h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖能力,结晶紫染色测定细胞单克隆形成数,流式细胞术测定细胞凋亡水平,Transwell法测定细胞侵袭能力,反转录、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定细胞中miR-628-3p、IGF-1R mRNA水平,蛋白质印迹法测定细胞中IGF-1R蛋白水平。结果与空白对照组和miR-NC组比较,miR-628-3p-M组细胞存活率[(42±7)%比(78±6)%、(76±7)%]、单克隆形成数[(235±35)个比(614±89)个、(618±75)个]、侵袭细胞数[(265±85)个比(693±185)个、(703±119)个]、IGF-1R mRNA相对表达量(2.17±0.14比3.38±0.15、3.37±0.13)和IGF-1R蛋白相对表达量(0.34±0.13比0.89±0.19、0.88±0.18)均低(均P<0.05),细胞凋亡率[(9.30±3.51)%比(3.30±1.54)%、(3.10±1.94)%]、miR-628-3p相对表达量(6.93±0.17比3.29±0.15、3.30±0.16)均高(均P<0.05);而miR-628-3p-I组细胞存活率[(90±6)%]、单克隆形成数[(1063±102)个]、侵袭细胞数[(1985±426)个]、IGF-1R mRNA相对表达量(4.30±0.18)和IGF-1R蛋白相对表达量(1.47±0.17)均高(均P<0.05),细胞凋亡率[(0.90±0.20)%]、miR-628-3p相对表达量(1.93±0.18)均低(均P<0.05)。与miR-628-3p-M组比较,miR-628-3p-I组细胞存活率、单克隆形成数、侵袭细胞数、IGF-1R mRNA及蛋白相对表达量均高(均P<0.05),细胞凋亡率、miR-628-3p相对表达量均低(均P<0.05)。结论调节miR-628-3p水平对H1299细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡有影响;miR-628-3p与IGF-1R可能有靶向关系。
- 彭华利胡同晨杨帆张帆刘威罗伟
- 关键词:细胞侵袭
- 卵圆孔未闭合并偏头痛患者行经股静脉介入封堵术的临床疗效和安全性分析被引量:12
- 2022年
- 目的 探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)合并偏头痛患者行经股静脉介入封堵术的临床疗效和安全性。方法 回顾性研究乐山市人民医院心脏外科2018年5月至2019年2月收治的PFO合并偏头痛并行经股静脉介入封堵术患者163例,比较所有患者术前、术后1、6个月经胸心脏超声心动图右心声学造影结果;比较所有患者术前、术后1、3、6个月头痛发作频率、持续时间、头痛程度评分。统计所有患者术后6个月手术疗效。结果 (1)所有患者均获随访,随访时间为6~12个月,平均(7.24±3.72)个月;所有患者术后6个月随访,163例患者中疗效显著患者151例,缓解8例,无效4例,所有患者手术有效率97.55%。(2)所有患者术前均存在不同程度的分流,术后1个月、术后6个月分流情况较术前明显好转(P<0.05),术后6个月分流情况明显优于术后1个月(P<0.05),差异均有统计学意义。(3)所有患者术后1、3、6个月头痛发作频率及持续时间明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);随着时间推移,头痛发作频繁及持续时间也明显减少。(4)所有患者术后1、3、6个月头痛影响测评量表-6(headache impact test-6,HIT-6)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及偏头痛残疾程度评估问卷(migraine disability assessment questionnaire,MIDAS)评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);随着时间推移,HIT-6评分、VAS评分及MIDAS评分明显降低。结论 PFO合并偏头痛患者行经股静脉介入封堵术治疗,手术创伤小、恢复快,能够明显改变右向左分流情况,同时改善患者头痛程度以及临床症状,并且有效性及安全性较高,值得临床进一步推广。
- 唐仕海周洋赵飞郑波彭华利
- 关键词:卵圆孔未闭偏头痛临床疗效
- 胸腔镜与常规开胸术治疗慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸疗效比较被引量:18
- 2012年
- 慢性阻塞性肺气肿患者的肺终末细支气管远端的气道弹性降低,进而造成肺容积增大及肺顺应性下降〔1〕。在慢性阻塞性肺部疾病的基础上,肺泡内压力容易升高,导致肺泡间隔破裂进而融合形成大的肺大泡,严重影响肺内气体交换,当剧烈咳嗽等使肺内压突然增高时,会导致肺大泡破裂形成自发性气胸。
- 彭华利李远平龙永贵谢邦富
- 关键词:慢性阻塞性肺病电视胸腔镜术自发性气胸
- 经胸封堵术与直视修补术治疗室间隔缺损的系统评价与Meta分析被引量:5
- 2018年
- 目的比较经胸微创封堵与开胸直视修补治疗室间隔缺损的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、VIP、CNKI、CBM、Chinese Clinical Trial Register、Clinical Trials.gov及万方数据库,检索时间为建库至2016年7月31日。筛选满足纳入标准的文献,提取数据并评价文献质量,采用Rev Man 5.0和Stata 14.0进行Meta分析。结果 11篇文献满足纳入标准,其中5篇随机对照试验(RCT),6篇队列研究,共2 504例患儿。RCT的Meta结果显示两种手术成功率差异无统计学意义(RR=0.99,95%CI 0.96~1.03,P=0.70);队列研究发现经胸封堵组的手术成功率低于直视修补组(OR=0.21,95%CI 0.08~0.55,P=0.002)。RCT和队列研究的结果一致发现经胸微创封堵组相对于开胸直视修补组,手术时间(RCT MD=–79.38,95%CI–95.00~–63.76,P<0.000 01;队列研究MD=–66.26,95%CI–71.20~–61.31,P<0.000 01),住院时间(RCT MD=–2.10,95%CI–2.65~–1.55,P<0.000 01;队列研究MD=–3.99,95%CI–6.03~–1.94,P=0.000 1)均缩短,且需输血例数也减少(RCT RR=0.04,95%CI 0.01~0.11,P<0.000 01;队列研究OR=0.01,95%CI 0.00~0.13,P=0.001)。RCT和队列研究结果均发现经胸封堵术能降低术后心律失常发生率(RCT RR=0.20,95%CI 0.13~0.32,P<0.000 01;队列研究OR=0.46,95%CI 0.31~0.67,P<0.000 1)。RCT发现经胸封堵术会增加瓣膜反流风险(RR=1.45,95%CI1.07~1.96,P=0.02);队列研究提示经胸封堵术能降低瓣膜反流发生率(OR=0.43,95%CI 0.20~0.92,P=0.03)。RCT和队列研究均未发现两组间术后残余分流发生率差异有统计学意义(RCT RR=0.96,95%CI 0.57~1.62,P=0.89;队列研究OR=0.52,95%CI 0.12~2.25,P=0.38)。结论经胸微创封堵治疗室间隔缺损能缩短患者手术时间、住院时间,减少术中术后的输血例数和术后心律失常的发生。对于合适的室间隔缺损患者,经胸微创封堵术优于开胸直视修补术。
- 周洋刘凌曦赵飞唐仕海彭华利肖颖彬
- 关键词:室间隔缺损直视修补术并发症META分析