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三柱固定治疗复杂胫骨平台骨折的近远期疗效被引量：4: 2018年; 目的探讨复杂胫骨平台骨折采用三柱固定的近远期疗效。方法 2011年1月—2015年1月,四川省攀枝花市中心医院骨科采用三柱固定理念共治疗24例闭合性复杂胫骨平台骨折。男性15例,女性9例;年龄20~58岁,平均42.4岁;采用Schatzker分型:V型8例,VI型16例;三柱分型:均涉及三柱。受伤至手术的平均时间8.5d。影像学评价采用测量术后即刻,1、3、6、12、24个月的力学指标,并进行动态比较,近远期疗效评价采用美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS评分)评价术后1、3、6、12、24个月的功能得分,并进行动态比较。结果术后即刻,1、3、6、12、24个月的力学指标差异无统计学意义,而术后HSS评分系统中,方差分析示除屈曲畸形无统计学意义,其余疼痛、功能、活动范围、肌力以及关节稳定性差异均有统计学意义,术后1个月疗效最差,随着康复训练的加强,术后24个月疗效达到最佳。结论高能量胫骨平台骨折术后短期疗效并不理想,需要医护人员制定详细的康复训练计划和密切的电话随访,才能保证患者术后取得满意的远期疗效。; 梁羽何荣富李林涛向生健王川钟凤林; 关键词：胫骨平台骨折疗效

关节镜在化脓性膝关节炎中的应用: 2004年; 目的　介绍关节镜在化脓性膝关节炎中的应用 ,并评价其疗效。方法　对 1999年 2月至 2 0 0 2年 11月诊断为化脓性膝关节炎的 15例患者应用关节镜进行检查并同时进行关节滑膜切除 ,坏死组织清除 ;同时对 1例半月板破裂患者行半月板部分切除成形 ;术后经关节镜置管灌洗引流。结果　全部患者关节炎得到良好的控制 ,其中 13例患者经过 4～ 2 6个月随访 ,平均 9 5个月 ;将治疗结果评定为优、良、中、差四级。 13例中优 6例、良 3例。且 3例术前原有膝关节疼痛 ,术后明显减轻。结论　关节镜治疗化脓性膝关节炎效果好 ,创伤小 ,并对术前原有关节疾病有一定的治疗作用。; 兰玉平殷光义钟凤林汤全; 关键词：关节镜化脓性膝关节炎

股前外侧皮瓣联合踝前皮瓣跖背皮瓣修复手软组织缺损: 2011年; 目的探讨股前外侧皮瓣联合踝前皮瓣跖背皮瓣修复手软组织缺损,以避免或减少皮肤缺损及感染的发生。方法急诊行清创骨折复位克氏针内固定石膏外固定术,术后给予抗炎及局部换药治疗,术后两周创面无感染,肉芽组织较多后行左股前外侧皮瓣吻合桡动脉,头静脉修复手背缺损,将左股前外侧穿支与左跖背皮瓣及踝前穿支皮瓣的足背动脉及伴行静脉吻合修复手掌及中指指腹缺损。结果术后给予抗凝,解痉,活血化瘀,抗炎治疗,术后两周拆线皮瓣存活,创面得以修复,现已随访5月皮瓣成活好,骨折已愈合,中指屈曲畸形。结论采用串联皮瓣修复大面积皮肤缺损,手术时间相对较短,手术相对较容易及感染易于控制。; 向生健钟凤林

单侧正中旁入路髂腰固定治疗垂直不稳定骶骨骨折: 钟凤林王川肖衡

锁孔技术胸(腹)腔镜下脊柱内固定的难点及对策被引量：1: 2006年; 目的探讨标准锁孔技术行胸（腹）腔镜下脊柱内固定的技术难点及对策。方法2004年7月-2005年9月，我院对6例T5-L4椎体病变采用单肺通气、胸腔镜锁孔技术，行病灶椎体切除减压、髂骨或钛网植骨、Z—plate钢板或CD-Horizon固定，其中结核2例。2例L2-L3结核采用腹膜后不充气入路腹腔镜锁孔技术，行病灶椎体切除、髂骨植骨、Z-plate钢板固定。结核病变术前抗结核治疗5周，术后继续抗结核治疗半年。结果8例施行病灶清除及椎管前壁减压，7例行Z-plate钢板内固定，1例行CD-Horizon内固定。髂骨植骨5例，钛网植骨3例。手术时间6．5—12．6h，平均8．7h。术中出血量250—1800ml，平均950ml。Cobb角矫正5°-18°，平均12°。8例随访时间2～13个月，平均7．4月，5例伴神经损伤者功能恢复1-2级（Frankel分级），1例T7转移性腺癌术后6个月钛网植骨未愈合，Cobb角丢失4°。结论采用标准锁孔腔镜技术进行T5-L3椎体内固定是可行的，手术关键是入口准确定位，节段血管处理，椎管前壁切除等技术难点的对策。; 殷光义钟凤林兰玉平王立汪金平; 关键词：胸腔镜腹腔镜脊柱结核内固定

腹直肌外侧切口治疗骨盆髋臼骨折的应用体会: 目的：总结经腹直肌外侧切口重建钢板固定治疗不稳定骨盆髋臼骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2013年3月至2015年6月,采用经腹直肌外侧切口重建钢板固定治疗14例不稳定骨盆髋臼骨折的患者资料,男11例,女3例;年龄23岁...; 钟凤林王川向生健刘绍江李林涛

创伤性寰枢椎不稳的手术治疗: 2008年; 引起寰枢椎不稳的原因中，以创伤因素最为常见。寰枢椎一旦发生不稳，将使高位颈脊髓处于危险状态。因此，有必要积极施行复位固定，解除脊髓压迫，恢复寰枢椎的稳定性。2005年6月-2007年2月，笔者对14例创伤性寰枢椎不稳患者，分别施行了齿状突中空螺钉内固定、寰枢侧块关节螺钉内固定、寰枢椎弓根内固定，取得了满意疗效。现报告如下。; 赵晨阳殷光义钟凤林兰玉平王立汪金平唐相君; 关键词：创伤性寰枢椎不稳手术治疗螺钉内固定椎弓根内固定脊髓压迫颈脊髓

闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折被引量：5: 2007年; 目的评价应用闭合复位带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法1999年8月-2005年4月，采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗股骨干粉碎性骨折70例。男54例，女16例；年龄17～58岁。骨折均位于股骨转子下2cm至股骨髁上5cm。按AO分型：B型17例，C型53例。受伤至手术时间为1～12d，平均5．8d。结果B型骨折患者手术时间为90-250min，C型骨折患者60～180min。70例失血量50-450ml，平均230ml。术中3例发生骨劈裂，1例C型骨折远端1枚锁钉锁入失误，7例肢体短缩1．0～1．5cm。68例获随访10～60个月，平均19个月。63例于术后3～10个月骨折愈合，5例于术后3～4个月行远端锁钉取出动力化后4～10个月骨折愈合。60例髋、膝关节功能活动优良，余8例髋或／和膝关节功能受限。结论闭合复位带锁髓内钉固定是治疗股骨干粉碎性骨折有效方法之一，具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点。; 汪金平向生健钟凤林赵晨阳杨小奇兰玉平殷光义; 关键词：骨折固定术股骨干粉碎性骨折内固定

颈动脉损伤的救治被引量：2: 2012年; 目的总结颈动脉损伤患者救治的临床经验。方法 2003年1月-2006年6月,抢救5例颈动脉损伤患者。男3例,女2例;年龄21～35岁。其中左右颈总动脉各1例,左锁骨下动脉2例,左椎动脉1例。合并损伤:左颈内静脉贯通伤1例,左胸导管及交感神经损伤1例,食道损伤1例,左锁骨骨折1例。受伤至入院时间20 min～3个月。受伤原因:刀刺伤3例,误食缝衣针伴感染1例,车祸伤1例。采用血管吻合修复颈总动脉及椎动脉3根、侧壁修补修复左锁骨下动脉1根、左颈内静脉1根及自体血管移植术修复左锁骨下动脉1根。术中输血量1 000～11 000 mL,平均3 800 mL。结果所有患者均抢救成功,伤口Ⅰ期愈合,经1～3年随访,无神经功能障碍。结论颈动脉损伤救治成功的关键在于尽早做出诊断,快速有效的急救及选择正确的治疗方法。; 钟凤林赵晨阳兰玉平付立; 关键词：颈总动脉锁骨下动脉椎动脉抢救

骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折被引量：1: 2013年; 目的分析评价骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年2月～2012年7月收治42例股骨转子间骨折患者,男15例,女27例,平均83(76～92)岁;骨折按AO系统分型:A12型9例,A21型13例,A22型14例,A23型6例。入院到手术时间平均为6(4～9)d,8例使用施乐辉加长柄,34例使用标准骨水泥柄。术后1 w内、1个月、6个月、1年拍随访X片,并进行髋关节Harris评分。结果平均随访时间20.6(7～42)个月,平均手术时间75(50～110)min,平均出血量360(200～1200)ml。术后平均下床时间5(3～10)d。术后6个月Harris评分优10例,良20例,中7例,差2例,总优良率76.9%。1例患者手术后1个月发现钢丝断裂,行钢丝取出后恢复良好。结论骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄转子间骨折,术后恢复快,减少了卧床时间,降低了并发症,提高了患者生活质量。; 徐兵兰玉平钟凤林赵晨阳彭湘吴飞鹏刘仕梅; 关键词：关节置换股骨转子间骨折高龄

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钟凤林

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