胡秀红
- 作品数:48 被引量:245H指数:9
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 雷公藤多苷对慢性肾脏病大鼠血管内皮损伤的保护作用及其机制被引量:11
- 2021年
- 目的:探讨雷公藤多苷(GTW)对慢性肾脏病(CKD)大鼠血管内皮损伤的保护作用,并阐明其作用机制。方法:将60只大鼠随机分为对照组、模型组和低、中及高剂量GTW组,每组12只。采用腺嘌呤诱导CKD大鼠模型。低、中和高剂量GTW组大鼠分别灌胃给予3.0、6.0和9.0 mg·kg~(-1)GTW,对照组和模型组大鼠给予等体积生理盐水。给药4周后检测各组大鼠血清尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平。采用HE和Masson染色观察各组大鼠血清肾脏组织病理及纤维化改变。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清内皮素1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清中BUN、 Scr、 ET-1、 AngⅡ、 TNF-α、IL-6和TGF-β1水平明显升高(P<0.05),NO水平明显降低(P<0.05),肾组织纤维化程度明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量GTW组大鼠血清中BUN、 Scr、 ET-1、 AngⅡ、TNF-α、IL-6和TGF-β1水平明显降低(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05),肾组织纤维化程度明显降低(P<0.05)。HE染色,对照组大鼠肾组织中肾小球和肾小管结构完整,细胞排列整齐;模型组大鼠肾组织肾小球和肾小管出现水肿,球囊粘连,有炎症细胞浸润;低、中和高剂量GTW组大鼠肾组织均有不同程度水肿和炎症细胞浸润,损伤程度较模型组轻。结论:GTW通过下调ET-1和AngⅡ水平、上调NO水平,降低血清炎性因子水平,对CKD大鼠血管内皮损伤起到改善作用。
- 徐保振武美娟胡秀红王涛高玉伟
- 关键词:雷公藤多苷慢性肾脏病血管内皮损伤血肌酐
- 胱抑素C、肾损伤分子-1、血肌酐在先天性心脏病体外循环术所致急性肾损伤早期预警中的临床价值被引量:27
- 2016年
- 目的探讨胱抑素C(CySC)、肾损伤分子-1(Kim^(-1))、血肌酐(SCr)在先天性心脏病(以下简称先心病)体外循环术(CPB)所致急性肾损伤(AKI)早期预警中的临床价值。方法选取2014年5月-2014年12月收住入院的先心病患者100例,将CPB术后发生AKI患者26例作为Ⅰ组,术后未发生AKI患者74例作为Ⅱ组。比较分析两组CPB前及术后各时间CySC、Kim^(-1)、SCr水平,以及SCr、尿量(UPD)的变化。结果 CPB前,两组CySC、Kim^(-1)、SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组术后CySC、Kim^(-1)、SCr水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组术后2 h CySC、6 h Kim^(-1)升高,并在术后12 h达峰值(P<0.05),SCr术后即开始逐步升高,术后12 h达小高峰,其后缓慢升高(P<0.05);术后各时间段Ⅰ组CySC、Kim^(-1)、SCr水平高于同时间Ⅱ组水平(P<0.05),但UPD低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);KIM-1、Cys C、SCr联合检测受试者工作特征曲线下面积最大,为0.8563,高于SCr和UPD联合检测的0.7135。结论先心病CPB术后发生Ak I的概率较高(26%);CySC、Kim^(-1)在AKI发生的超早期即升高,而SCr在AKI发生过程中呈相对缓慢升高的态势,相较于传统的SCr、UPD联合检测,KIM-1、Cys C、SCr联合检测在先心病行CPB所致AKI早期预警中具有更高的临床价值,值得大力推广。
- 胡秀红杨洪娟王会卿王静李明明崔红蕊任广伟牛哲莉
- 关键词:先天性心脏病体外循环术急性肾损伤
- 负钠透析对血液透析患者透析期间体重、血压的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探究负钠透析对血液透析患者透析期间体重及血压的影响,并观察负钠透析的安全性。方法将80例肾病患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采用常规血液透析治疗(透析液钠离子浓度140mmol/L),观察组患者采用负钠透析治疗(透析液钠离子浓度135~138mmol/L)。两组患者每周透析2~3次,连续治疗4个月,统计两组不良反应发生情况,并比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血钠、心率以及体重的变化。结果治疗后两组SBP、DBP水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。观察组体重增长量显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。血液透析前后对照组心率比较,差异有显著性(P<0.05),观察组无显著变化(P>0.05)。两组患者血液透析前后血钠水平比较差异无显著性(P>0.05)。观察组透析期间肌肉痉挛、低血压发生率为18.33%,与对照组(16.67%)比较,差异无显著性(P>0.05)。结论采用透析液钠离子浓度135~138mmol/L的负钠透析治疗能够有效缓解血液透析患者高血压现象,利于控制体重,安全性较好。
- 孙利军李明明张丽红胡秀红刘小英任广伟
- 关键词:血透患者体重高血压
- 肾损伤分子-1及胱抑素C和肌酐的变化对先心病体外循环术所致急性肾损伤的诊断意义
- 胡秀红牛哲莉王会卿李明明杨洪娟王静崔红蕊任广伟
- 急性肾损伤(AKI)是先心病体外循环术后较严重并发症之一,甚至术后有发生急性肾功能衰竭,需要透析,明显增加患者术后死亡率及医疗费用,因此早发现、早诊断、早治疗AKI意义重大,可减少急性肾功能衰竭的发生,且对判断疾病预后有...
- 关键词:
- 关键词:急性肾损伤胱抑素C肌酐
- 尿NGAL、KIM-1对先天性心脏病患儿术后急性肾损伤的预测价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)对先天性心脏病(简称先心病)患儿术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取行手术治疗的先心病患儿120例,其中术后发生AKI32例(AKI组)、未发生AKI88例(非AKI组)。采用酶联免疫吸附法检测两组术前及术后6、12、24、48h尿NGAL、KIM-1,绘制尿NGAL、KIM-1预测先心病患儿术后AKI的受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果非AKI组术前及术后各时间点尿NGAL、KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。AKI组术后尿NGAL、KIM-1水平均先升高后降低,分别于术后12、24h达到高峰。AKI组术后6、12、24、48h尿NGAL水平均高于术前及非AKI组术后同时间点,术后12、24、48h尿KIM-1水平均高于术前及非AKI组术后同时间点(P均〈0.01)。单独检测尿NGAL诊断AKI的最佳时间点为术后12h,AUC为0.843(95%CI:0.613~0.902);单独检测尿KIM.1诊断AKI的最佳时间点为术后24h,AUC为0.882(95%CI:0.674~0.923);联合检测尿NGAL及尿KIM-1诊断AKI的最佳时间点为术后24h,AUC为0.924(95%CI:0.756-0.979)。结论术后发生AKI的先心病患儿术后尿NGAL、KIM-1水平升高.两项指标联合检测有助于早期预测AKI的发生。
- 王静崔红蕊胡秀红穆立芹李明明杨洪娟牛哲莉
- 关键词:急性肾损伤先天性心脏病中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子1
- 降压药联合艾灸对肾性高血压患者血压的影响
- <正>目的:探讨联合艾灸对肾性高血压患者血压的影响。方法:将我科60例肾性高血压患者根据中医辨证分型分为瘀血阻络型、肝阳上亢型、脾肾亏虚型,并将其分为艾灸组与对照组。艾灸组(30例)在原有降压药治疗的基础上进行2周的联合...
- 高玉伟杨洪娟王兴华胡秀红崔红蕊王涛
- 文献传递
- 血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值与高通量血液透析患者蛋白质能量消耗的相关性被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与高通量血液透析患者蛋白质能量消耗(protein energy consumption,PEW)的相关性及临床应用价值。方法选择2018年9月至2019年3月河北医科大学第一医院收治的高通量血液透析患者40例作为对象,根据患者是否发生蛋白质能消耗分为消耗组(12例)和非消耗组(28例)。测定两组脂肪量比、身高、体重、上臂中点周径、上臂肌围(非透析侧)、体重指数;测定两组血常规水平,获得血小板、淋巴细胞总数、中性粒细胞总数,根据公式完成PLR、NLR水平测定,并完成单因素、多因素logistic分析;采用SPSS Pearson相关性分析软件、绘制ROC曲线,分析PLR和NLR在高通量血液透析患者蛋白质能量消耗中的预测效能。结果高通量血液透析患者40例中12例患者发生PEW,发生率为30.0%。单因素及多因素logistic结果表明:高通量血液透析患者PEW发生率与年龄、前白蛋白、白蛋白、上臀肌围、PLR、NLR水平呈显著性关系(P<0.05);LR、NLR水平与高通量血液透析患者PEW发生率呈正相关性(r分别为0.745和0.712,P<0.05);ROC曲线较高表明:PLR、NLR水平联合测定在高通量血液透析患者PEW中敏感性、特异性均高于单一PLR、NLR水平(P<0.05)。结论PLR、NLR水平与高通量血液透析患者PEW发生率存在相关性,且受到的影响因素较多,加强PLR、NLR水平测定能为患者营养干预提供依据、参考。
- 胡秀红杨洪娟崔红蕊高玉伟王静徐保振
- 关键词:高通量血液透析
- 2型糖尿病肾病患者并发肌少症的危险因素分析及风险评估模型构建被引量:3
- 2023年
- 目的分析2型糖尿病肾病患者并发肌少症的危险因素,构建并发肌少症的风险评估模型。方法回顾性分析2020年3月至2021年4月河北医科大学第一医院收治的125例2型糖尿病肾病患者的临床资料。根据是否并发肌少症分为非肌少症组(86例)和肌少症组(39例)。收集比较2组的临床资料,以多因素Logistic回归模型分析影响2型糖尿病肾病并发肌少症的危险因素。根据Logistic多因素回归分析各独立危险因素的回归系数构建风险评估模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线与Hosmer-Lemeshow(H-L)检验对风险评估模型进行评价。结果肌少症组年龄、糖尿病病程、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均大于/长于/高于非肌少症组,体重指数、维生素D水平及骨密度均低于非肌少症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数、维生素D水平、骨密度为2型糖尿病肾病患者并发肌少症的危险因素(比值比=3.511、4.688、5.323、3.155,均P<0.05)。风险评估模型的ROC曲线下面积及95%置信区间为0.809(0.732~0.895),H-L检验结果为0.098,风险评估效能较好。取6分为临界值,模型的特异度与敏感度较高。结论年龄大,体重指数、骨密度、维生素D水平低的2型糖尿病肾病患者发生肌少症的风险较高。构建风险评估模型有助于评估风险,针对分值≥6分的患者应及早采取措施进行干预。
- 王静田惠玉张宇穆立芹胡秀红赵红敏
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病风险评估模型
- THSD7A相关性膜性肾病:一例报告及文献复习
- 2023年
- 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的主要原因,约80%的MN没有明确的继发性病因,称为特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN),病理特征为肾小球基底膜增厚、上皮下免疫复合物沉积。约20%的MN病例继发于自身免疫性疾病、感染、恶性肿瘤、药物和重金属中毒等,称为继发性膜性肾病。1型血小板反应蛋白7A域(thrombospondin type 1 domain-containing 7A,THSD7A)是近年发现的IMN第二个靶抗原,文献报道THSD7A可用于诊断、病情评估,尤其与肿瘤关系密切,但目前尚未在临床上广泛应用。现将我们诊治的1例THSD7A相关性膜性肾病患者并结合文献回顾阐述报告。
- 张叶王兴华高玉伟胡秀红崔红蕊徐保振杨洪娟王涛
- 关键词:膜性肾病重金属中毒病情评估靶抗原THS病理特征
- 维持性血液透析患者血浆NT-proBNP与体液分布、营养状况关系研究
- 2022年
- 目的:观察维持性血液透析(MHD)患者血浆NT-proBNP水平与体液分布及营养不良的关系,并分析其临床价值。方法:选取2018年8月至2021年8月河北医科大学第一医院肾内科收治的50例MHD患者作为观察组,并将其按血浆NTproBNP水平不同分为低NT-proBNP组(n=25)和高NT-proBNP组(n=25),同期选取本院体检正常的50例健康人作为对照组。检测各组心功指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)]、体液分布指标[总体水含量(TBW)、细胞外液含量(ECW)、细胞内液含量(ICW)]及营养不良指标[改良主观综合营养评估法(MQSGA)、血清白蛋白(Alb)]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NT-proBNP预测心血管事件的效能。结果:观察组NT-proBNP、LVEDd、LVESD、LVMI、ECW和MQSGA评分高于对照组,LVEF、TBW和Alb低于对照组(均P<0.05)。心血管事件组血浆NT-proBNP水平高于未发生心血管事件组(P<0.05)。血浆NT-proBNP预测心血管事件的ROC曲线下面积(AUC)为0.742,灵敏度0.579,特异度为0.871。结论:MHD患者血浆NT-proBNP与心功能指标、ECW、TBW、MQSGA评分及Alb相关,且血浆NT-proBNP可预测MHD合并心血管事件。
- 崔红蕊杨洪娟徐保振王静高玉伟王兴华胡秀红
- 关键词:维持性血液透析NT-PROBNP心血管事件体液分布营养状况