梁新梅
- 作品数：12 被引量：69H指数：6
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- Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中ck19、肺特异性蛋白X mRNA表达与微转移及预后的相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的研究Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中细胞角蛋白19(ck19)、肺特异性蛋白X(LUNX)mRNA表达与转移及预后的相关性。方法选择68例我院胸外科术后经病理证实为Ⅰ期非小细胞肺癌患者(观察组)和20例确诊为肺炎性假瘤病例(对照组),将入选病例肿瘤组织、肺门旁(N1)、纵隔淋巴结(N2)蜡块,分别做HE染色和免疫组化检测CK19、LUNX mRNA因子表达。结果 68例Ⅰ期非小细胞肺癌患者肿瘤组织均有CK19、LUNX mRNA表达,肺炎性假瘤病例患者淋巴结未见CK19、LUNX mRNA表达。22例淋巴结可见CK19表达,腺癌17例,鳞癌5例;ⅠA期8例,ⅠB期14例。15例淋巴结可见LUNX mRNA表达,腺癌11例,鳞癌4例;ⅠA期5例,ⅠB期10例。腺癌患者淋巴结CK19、LUNX mRNA表达显著高于鳞癌患者,ⅠB期患者淋巴结CK19、LUNX mRNA表达显著高于ⅠA期患者。鳞癌患者与腺癌患者、ⅠB期与ⅠA期患者的N1淋巴结CK19、LUNX mRNA表达差异不明显,鳞癌患者与腺癌患者、ⅠB期与ⅠA期患者的N2淋巴结CK19、LUNX mRNA表达差异显著(P<0.05)。仅N1淋巴结表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间62.5个月,仅N2淋巴结表达CK19、LUNX mRN患者的生存40.2个月,N1和N2均表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间36.6个月,NI和N2均为表达CK19、LUNX mRN患者的生存时间为64.8个月。仅NI表达患者与仅N2表达及N1+N2均表达患者的生存时间差异有统计学意义,与未表达患者的差异不显著。仅N2表达患者的生存时间显著低于未表达患者,与N1和N2均表达患者的生存时间差异不显著。结论 CK19和LUNX mRNA可作为I期非小细胞肺癌患者淋巴结微转移的标记物,腺癌患者和ⅠB期患者淋巴结微转移率更高,N2淋巴结微转移是患者影响I期非小细胞肺癌患者预后的主要原因,N2淋巴结微转移患者的预后更差。
- 陆薇梁克诚吴汉刚梁新梅覃灏
- 关键词：CK19预后
- 非小细胞肺癌患者淋巴组织CK19、TTF-1的表达及其临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌患者淋巴组织的细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺转录因子1(TTF-1)表达情况及其临床意义。方法选取2002年1月至2008年12月我院确诊的非小细胞肺癌Ⅱ期患者68例作为研究对象,收集患者手术切除的淋巴结标本进行HE染色和免疫组化染色,将HE染色和免疫组化染色检测结果任一阳性的患者设为淋巴转移组,HE染色和免疫组化染色检测结果均为阴性的患者设为非淋巴转移组。采用免疫组化染色法检测淋巴转移组和非淋巴转移组患者的CK19、TTF-1表达情况。将淋巴组织CK19、TTF-1检测结果均为阳性的患者设为微转移组,将CK19、TTF-1检测结果单阴性或全阴性的患者设为无微转移组,随访3年,比较微转移组和无微转移组患者的3年生存率。结果淋巴结转移组患者淋巴组织的TTF-1、CK19阳性表达率明显高于无淋巴结转移组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。淋巴结微转移组患者的3年生存率(57. 14%)明显低于无微转移组患者(88. 89%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论非小细胞肺癌患者淋巴组织中CK19、TTF-1的表达与患者淋巴结转移和术后生存的关系密切,与肺癌发生微转移有关。
- 梁新梅梁克诚芩玉兰龚广陆薇杨莹
- 关键词：非小细胞肺癌CK19TTF-1生存期
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者留取痰标本困难原因分析及对策被引量：6
- 2015年
- 目的:针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者留痰标本困难及痰标本不合格的原因进行分析,为AECOPD患者留取痰标本提出有效方法。方法:对呼吸内科收治的469例AECOPD患者的1 348份痰标本进行采集,由检验科对痰标本进行质量控制,对未能留取的痰标本进行原因分析,找出不同原因的构成比。结果:1 348份痰标本中,质量不符合要求被检验科拒收的有97份;痰标本未能完成留取的有451份,其中患者因素为379份、占84%,医护人员因素为72份、占16%。结论:加强医护人员的培训,提高业务技能和责任心,做好AECOPD患者健康宣教,可提高痰标本留取质量及留痰标本的依从性。
- 覃启鲜梁新梅吴妮
- 关键词：AECOPD痰标本
- 慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的临床特征及治疗策略被引量：10
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及治疗策略。方法收集2012年2月至2014年2月入住呼吸内科的COPD急性加重患者130例,合并T2DM患者(试验组)和单纯COPD患者(对照组)各65例,对两组的急性加重频率、外周血血红蛋白、肺部影像学、肺功能、血气分析、病原体分布特点、抗生素使用时间、总住院时间进行比较分析。结果与对照组比较,试验组急性加重住院次数频繁、抗生素使用时间、总住院时间延长,混合菌感染及真菌感染比例高,第1秒用力肺活量占用力肺活量的百分比(FEV1%)、动脉血氧分压(Pa O2)低(P<0.05);试验组贫血的比例明显高于对照组,而一口气弥散功能则明显低于对照组(P<0.001)。结论 COPD合并T2DM患者更易急性加重而频繁住院,更易出现贫血,通气功能和弥散功能差,病情严重而复杂,平均抗生素使用时间和平均住院时间延长。综合治疗是提高COPD合并T2DM患者疗效、延缓病情发展的关键。
- 梁新梅梁克诚卢翠梅覃启鲜陆薇冯邦华何笛瑜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病2型糖尿病
- 盐酸氨溴索基于AE-IPF TGF-β1/smads信号通路对大鼠气管黏膜的保护作用被引量：1
- 2022年
- 目的探究盐酸氨溴索基于转化生长因子-β1(TGF-β1)/果蝇抗生物皮肤生长因子蛋白家族(Smads)信号通路对特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)大鼠气管黏膜的保护作用。方法选取50只SPF级健康成年雄性大鼠,随机选取10只分为正常组,剩余40只建立AE-IPF模型大鼠,分为模型组、盐酸氨溴索低、中、高剂量组,每组10只。采用Western-blotting法检测紧密连接蛋白ZO-1(ZO-1)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)、TGF-β1、smads蛋白水平。结果与正常组比较,模型组、盐酸氨溴索低、中、高剂量组支气管平滑肌厚度增加(P<0.05)ZO-1、MRP1蛋白水平降低(P<0.05),MMP-2、TIMP-1水平及TGF-β1、smads蛋白水平升高(P<0.05);与模型组比较,盐酸氨溴索低、中、高剂量组支气管黏膜受损面积、支气管平滑肌厚度减少(P<0.05),ZO-1、MRP1蛋白水平升高(P<0.05),MMP-2、TIMP-1水平及TGF-β1、smads蛋白水平降低(P<0.05);与盐酸氨溴索低剂量组比较,盐酸氨溴索中、高剂量组支气管黏膜受损面积、支气管平滑肌厚度减少(P<0.05),ZO-1、MRP1蛋白水平升高(P<0.05),MMP-2、TIMP-1水平及TGF-β1、smads蛋白水平降低(P<0.05);与盐酸氨溴索中剂量组比较,盐酸氨溴索高剂量组支气管黏膜受损面积、支气管平滑肌厚度减少(P<0.05)ZO-1、MRP1蛋白水平升高(P<0.05),MMP-2、TIMP-1水平及TGF-β1、smads蛋白水平降低(P<0.05)。结论盐酸氨溴索基于TGF-β1/smads信号通路对AE-IPF大鼠气管黏膜具有保护作用,从而改善大鼠肺纤维化。
- 乐文俊梁新梅
- 关键词：盐酸氨溴索气管黏膜
- 不同气道用药方式联合支气管镜下rb-bFGF对气管黏膜损伤患者的治疗效果被引量：1
- 2022年
- 目的分析不同气道给药方式联合支气管镜下重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗气管黏膜损伤的效果。方法选取2018年8月至2020年8月收治的173例气管黏膜损伤患者作为研究对象,按照气道给药方式分为气管滴入组84例、雾化吸入组89例。2组患者均行支气管镜下rb-bFGF治疗,气管滴入组在rb-bFGF治疗的基础上采用肾上腺素气管滴入治疗,雾化吸入组患者在rb-bFGF治疗的基础上采用肾上腺素雾化吸入治疗。对比分析2组气管狭窄程度、疼痛程度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大肺活量(Vcmax)]、气管黏膜纤维结构,并评价临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后气管狭窄程度、疼痛评分降低,且雾化吸入组降低程度优于气管滴入组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后FEV1、FVC、Vcmax升高,且雾化吸入组升高/降低程度优于气管滴入组(P<0.05)。与气管滴入组比较,雾化吸入组气管黏膜纤维结构异常率较低(P<0.05)。与气管滴入组比较,雾化吸入组治疗显效率较高(P<0.05)。结论与气管滴入给药相比,雾化吸入联合支气管镜下rb-bFGF可有效改善气管黏膜损伤患者气管狭窄程度,减轻疼痛,改善肺功能,效果显著。
- 乐文俊梁新梅
- 关键词：重组牛碱性成纤维细胞生长因子
- 降钙素原窗在AECOPD合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨"降钙素原窗(PCT窗)"在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气切换点选取中的应用价值。方法选取AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭需有创通气治疗的患者48例,随机分为实验组25例,对照组23例。2组患者均插管有创机械通气,给予抗感染、糖皮质激素等综合治疗。出现PCT窗后,实验组及时拔管转为经口/鼻面罩行无创正压机械通气(NIPPV)。对照组以同步间歇强制通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)模式逐步过渡到PSV模式继续有创通气。结果 2组患者病死率,脱机24 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)及p H、动脉氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)],总通气时间、再插管次数及重症监护病房(ICU)留住时间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组有创通气时间及发生呼吸机相关性肺炎(VAP)例数显著少于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论以PCT窗作为AECOPD有创-无创序贯通气转换指标,可缩短有创通气时间、降低VAP发生率。
- 梁新梅李彦嫦卢翠梅杨莹
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压机械通气呼吸机相关性肺炎
- COPD合并侵袭性肺曲霉菌病的危险因素及临床特点分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的危险因素及临床特点。方法收集2012年2月至2015年3月柳州市各医院住院接受治疗的960例COPD患者,其中COPD合并IPA 42例(感染组),剩余918例均为未合并IPA病例(非感染组)。分析COPD合并IPA的相关因素及其临床特点、治疗方法和疗效。结果 (1)单因素分析结果显示:感染组与非感染组在长期应用激素、合并糖尿病、机械通气、应用抗菌药物时间及血清白蛋白水平差异均具有统计学意义(P均<0.01)。(2)经多元Logistic回归分析,影响COPD合并IPA相关因素包括:是否合并糖尿病、血清白蛋白水平及是否长期使用抗菌药物(P<0.05,P<0.01)。(3)感染组咳嗽咳痰、呼吸困难、发热、白细胞较正常升高或降低、C反应蛋白升高、GM实验阳性等临床症状发生率均高于非感染组(P<0.05,P<0.01)。(4)感染组病灶周围"晕征"、单发或者多发空洞、新月征发生率均高于非感染组(P均<0.01)。(5)42例患者分别采用了卡泊芬净与伏立康唑进行治疗,治疗有效率均为83.33%。结论影响COPD合并IPA的相关因素有合并糖尿病、血清白蛋白水平及长期使用抗菌药物,应积极对危险因素加以干预;临床医师应该不断增强对该病的认识,对高危患者,应及时行痰培养、GM实验、胸部CT、病灶活检等检查,以达到尽早诊断,及时治疗,改善预后。
- 陆薇梁克诚卢翠梅杨莹梁新梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病侵袭性肺曲霉菌病
- 噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察被引量：7
- 2016年
- 目的:分析噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选择2012年2月-2014年6月我院收治的COPD患者486例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组226例采用舒利迭治疗方式,实验组260例采用国产噻托溴铵联合舒利迭治疗方式,比较两组治疗效果。结果:两组血气分析在治疗前无差异,治疗后实验组明显得到改善,差异具有统计学意义。实验组使用噻托溴铵联合舒利迭治疗肺通气功能改善情况明显高于对照组。实验组治疗总有效率为96.15%,明显高于对照组的85.40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD其临床效果优于单用舒利迭,还能够有效改善患者咳痰、气短等临床症状,有效改善肺功能,值得临床推广使用。
- 陆薇梁新梅
- 关键词：噻托溴铵舒利迭慢性阻塞性肺疾病临床疗效
- 支气管、肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎21例疗效观察被引量：4
- 2006年
- 随着纤维支气管镜（下简称纤支镜）的广泛应用，纤支镜灌洗术的治疗价值日益受到关注。2002年10月至2004年10月我院用纤支镜行支气管、肺泡灌洗及局部用药治疗老年脑血管病引起的吸入性肺炎21例，与同期相同标准常规静脉抗感染、止咳化痰治疗的对照组19例相比较，疗效明显，现报告如下。
- 梁新梅
- 关键词：老年吸入性肺炎肺泡灌洗治疗纤维支气管镜疗效观察用药治疗止咳化痰
