王亚芳
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿德福韦酯致Fanconi综合征6例并文献复习被引量：3
- 2015年
- 目的:了解阿德福韦酯导致肾脏损伤的临床特点和预后。方法:报告6例小剂量阿德福韦酯导致Fanconi综合征的患者临床起病和肾损害特点、诊断以及预后。结合文献讨论长期应用阿德福韦酯时肾损害的合理监测和早期诊断。结果:长期小剂量服用阿德福韦酯可以导致Fanconi综合征,临床表现隐袭,容易延误诊断。如果及时停药,肾小管功能可以恢复。结论:应提高对于阿德福韦酯肾脏损害的认识,在患者服药过程中应加强随访,一旦发现肾脏受损应尽早干预。
- 阮琳王亚芳于岩岩崔一民杨莉
- 关键词：阿德福韦酯FANCONI综合征低磷血症
- 中药致急性肾小管间质性肾炎临床病理特点分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析中药致药物相关性急性肾小管间质性肾炎（drug-induced acute tubulointerstitial nephritis，D-ATIN）的临床病理特点以及预后情况。方法回顾性分析2002年1月至2013年1月北京大学第一医院肾内科经临床病理确诊的119例D-ATIN患者临床及随访资料，入选11例单纯应用中药致D-ATIN患者为中药组，并选择同期的10例β内酰胺类抗生素致D-ATIN的患者为抗生素组，进行临床病理特征及预后分析。结果中药组患者以女性（10／11）为主。与β内酰胺类致D-ATIN组患者相比，中药组患者过敏反应少见，用药时间及患者开始用药至临床发病的时间较长。2组患者全身炎症反应以及肾功能损害程度（血肌酐水平）无统计学差异，但中药致D-ATIN患者尿N-乙酰-D葡萄糖酐转化酶（N—acetyl-β-D-glucosaminidase，NAG）以及微量白蛋白水平（micro-albumi，mAlb）均显著低于抗生素组患者[NAG：18（12．5，19．5）比28（14，72．5），P：0．05；mAlb：62．4（47，85．6）比107（76．4，172．5），P=0．031]。2组患者肾脏病理急性评分没有明显差异；中药组患者慢性病变评分（包括肾小管萎缩和肾间质纤维化）明显高于抗生素组[1．0（0，1．0）比0（0，0），P=0．033]。随访1个月和1年时中药致D-ATIN患者的估计肾小球滤过率均小于内酰胺类抗生素致D-ATIN患者[1个月时：（40．1±19．6）ml·min·（1．73m2）。比（50．8±15．8）ml·min·（1．73m2）-1，P=0．207）；1年时：（64．9±21．7）ml·min·（1．73m2）-1比（73．1±24．5）ml·min·（1．73m2）-1，P=0．448）]，但无统计学差异。结论中药致D-ATIN的患者起病隐袭，容易延误诊断。临床医生应提高警惕，减少不必要用药并加强对用药人群的肾损害监测。
- 王亚芳苏涛李晓玫崔一民杨莉
- 关键词：急性间质性肾炎药物相关性中草药Β内酰胺类抗生素
- 可乐导致低钾血症三例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 例1 患者女,26岁.因疲劳、双下肢肌肉无力1个月就诊当地医院.无腹泻等其他表现.既往体健.体检：血压100/70 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）;血钾2.8 mmol/L（参考值：3.5～4.5 mmol/L）,二氧化碳结合力36 mmol/L（参考值：22 ～28 mmol/L）.予静脉及口服补钾后血钾3.8 mmol/L,乏力症状缓解.2个月后再次因双下肢无力就诊,血压105/70 mmHg,双下肢肌力减退,Ⅲ～Ⅳ级;血钾3.0 mmol/L,钠132 mmol/L（参考值：135 ～ 145 mmol/L）,氯91.7 mmol/L（参考值：96 ～ 108 mmol/L）,二氧化碳结合力36.4 mmol/L.血气分析：pH值7.46,PaCO2 38 mmHg,PaO298 mmHg,碱剩余（BE）8 mmol/L.血肌酐58.3μmol/L（参考值：44 ～ 133 μmol/L）.尿蛋白每天0.19 g/2 000 ml,尿沉渣镜检阴性;尿α1-微球蛋白170 mg/L（参考值：0～12.5 mg/L）,尿微量白蛋白10.7 mg/L（参考值：0～19 mg/L）.尿pH值8.O～8.5;24 h尿钾33.4 mmol。
- 苏醒刘小华王亚芳杨莉
- 关键词：文献复习低钾血症二氧化碳结合力尿Α1-微球蛋白可乐尿PH值
- 社区获得性急性肾损伤被引量：1
- 2015年
- 急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是由不同原因引起的肾脏滤过功能短期内急剧减退或丧失而导致的临床综合征，临床表现主要与容量超负荷、高血钾、酸中毒等代谢废物以及体液的潴留有关，严重者需要透析治疗。AKI涉及临床多学科，院内病死率20％～50％，存活患者中远期心脑血管疾病以及终末期肾脏病患病率高。
- 王亚芳杨莉
- 关键词：急性肾损伤社区获得性肾脏滤过功能临床综合征心脑血管疾病院内病死率
