韩萍
- 作品数:52 被引量:415H指数:13
- 供职机构:解放军第302医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金Scientific Research Foundation for the Returned Overseas Chinese Scholars, State Education Ministry国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瞬时弹性成像检测对肝硬化腹水的预测作用研究被引量:19
- 2011年
- 目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)检测对肝硬化腹水的预测作用。方法选择2009年12月-2010年6月于解放军302医院行FibroScan检测的651例肝硬化患者,其中肝硬化合并腹水(均为初次发生腹水者)185例,无腹水466例。获取FibroScan值,分析其在乙肝肝硬化、丙肝肝硬化及其他肝硬化中的差别。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUROC),确定FibroScan预测腹水的界值、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 651例肝硬化患者中,丙肝肝硬化患者FibroScan值[27.0(20.6~44.3)kPa]明显高于乙肝肝硬化患者[23.6(13.7~37.7)kPa,P<0.01]。其他肝硬化患者FibroScan值为23.8(13.7~50.1)kPa,与丙肝肝硬化、乙肝肝硬化患者FibroScan值之间则无明显差异。合并腹水患者FibroScan中位值[45.0(33.1~69.1)kPa]明显高于无腹水患者[19.1(12.1~26.3)kPa,P<0.01]。FibroScan用于预测腹水的AUROC值为0.895(95%CI:0.869~0.918),诊断界值为27.7kPa,敏感度为88.2%,特异度为81.5%,阳性预测率为66.5%,阴性预测率为94.3%。结论 Fi-broScan可以有效预测肝硬化患者发生腹水的可能性,具有一定的临床应用价值。
- 韩萍纪冬张健李梵李冰邵清陈国凤
- 关键词:肝硬化腹水
- 乙型肝炎病毒相关的肝硬化患者外周血单个核细胞基因表达谱的研究
- 2006年
- 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝硬化患者外周血单个核细胞的基因表达谱,探索慢性HBV相关的肝硬化形成的分子机制。方法应用含14000条人体cDNA的微阵列芯片和来自外周血单个核细胞的标记cDNA,分析了10例慢性HBV相关肝硬化患者和10例健康人基因表达谱。通过应用GenePix4000B扫描仪和ImaGene3.0分析软件比较Cy5标记的慢性HBV相关肝硬化来源cDNA与Cy3标记的健康人来源cDNA的杂交结果,获得个体基因的相对表达比值。结果在14000条基因中,差异表达的基因有199条,占1·42%。其中108条基因表达水平上调,91条基因表达水平下调。这些差异表达的基因主要为细胞信号转导、细胞周期和代谢、凋亡及炎症相关类基因。结论HBV相关肝硬化发病过程中,发现众多基因的差异表达,为进一步阐明慢性HBV相关的肝硬化形成的分子机制提供基础。
- 李莉韩萍刘妍纪冬陈国凤朱传琳
- 关键词:基因表达外周血单个核细胞肝炎肝硬化
- 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林改善慢性丙型肝炎肝纤维化的研究被引量:6
- 2011年
- 目的研究聚乙二醇化干扰素(Peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎(CHC)对肝纤维化和糖代谢的影响。方法选择91例CHC患者均给予Peg-IFN-α2a180μg/周联合利巴韦林(RBV)10.6~15.0mg/(kg·d),疗程为48周,观察肝脏瞬时弹性检查(Fibroscan)值(FS)、空腹血糖(Glu)、餐后2小时血糖(Glu-2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化。结果治疗后,FS值明显下降,Glu、Glu-2h、HbA1c、TC、TG、ALT均有明显改善,且与治疗前相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论 Peg-IFN联合RBV治疗CHC可改善肝纤维化,改善血糖代谢和血脂代谢,有效降低ALT。Fibroscan具有准确、方便、可重复性强等优点,可用于Peg-IFN联合RBV治疗CHC过程中肝纤维化的监测。
- 邵清纪冬张健韩萍李冰李梵崔慧丹陈新月陈国凤
- 关键词:抗病毒药
- 乙型肝炎肝硬化患者108例预后分析被引量:6
- 2007年
- 目的比较MELD评分系统、CTP评分分级标准及并发症在判断乙型肝炎肝硬化患者短期(6个月)预后中的作用。方法分析108例乙型肝炎肝硬化患者的病历资料,随访6个月时转归,将患者分为存活组和死亡组。分析两组患者MELD分值、CTP评分分级,并运用ROC曲线评价两者预测能力。分析并发症数量与预后的关系。结果108例患者随访6个月时共有22例死亡。平均MELD分值存活组为11.6±6.3,死亡组17.6±7.5(P〈0.01)。存活组和死亡组MELD≤9、10~19、20~29、≥30分患者分别为34例、4l例、8例、l例和4例、9例、7例、2例(P〈0.01);MELD〈18、≥18分组分别为68例、16例和8例、14例(P〈0.01)。平均CTP分值存活组为10、9±2.3,死亡组9.1±2.2(P〈0.01)。存活组和死亡组CTP分级A级、B级、C级患者分别为13例、36例、37例和0例、4例、18例(P〈0.01)。存活组并发症数量为0、l、2、3的患者为20例、52例、14例、0例,死亡组为4例、9例、7例、2例(P=0.01)。MELD分值和CTP评分分级判断6个月病死率的ROC曲线下面积分别为0.735和0.720,两者之间的差异无统计学意义。结论MELD≥18分为预测乙型肝炎肝硬化患者6个月病死率的独立因素;MELD与CTP相比,二者判断预后能力无显著差异。并发症数量与患者预后有关。
- 李梵陈国凤邵清纪冬李永纲韩萍闫涛陈菊梅
- 关键词:预后生物学乙型肝炎肝硬化
- 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞基因表达谱的研究
- 2006年
- 目的分析慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞差异表达基因,探索慢性乙型肝炎形成的分子机制。方法应用含14000条人体cDNA的微阵列芯片和来自外周血单个核细胞的标记cDNA,分析了10例慢性乙型肝炎患者和10例健康人基因表达谱。通过应用GenePix4000B扫描仪和ImaGene3.0分析软件比较Cy5标记的慢性乙型肝炎来源cDNA与Cy3标记的健康人来源cDNA的杂交结果,获得个体基因的相对表达比值。结果在分析的14000条基因中,差异表达的基因有92条,占0.66%。其中51条基因表达水平显著上调,41条基因表达水平显著下调。这些差异表达的基因主要为细胞信号转导,细胞周期和代谢,凋亡及炎症相关类基因。结论在乙型肝炎病毒致慢性乙型肝炎过程中,涉及到了众多基因的差异表达,为进一步阐明慢性乙型肝炎形成的分子机制提供基础。
- 韩萍刘妍纪冬李莉陈国凤朱传琳
- 关键词:基因表达外周血单个核细胞肝炎病毒乙型
- 抑制性消减杂交技术筛选XTP4蛋白反式调节基因被引量:1
- 2004年
- 目的 筛选、克隆乙型肝炎病毒 (HBV)X蛋白 (HBxAg)反式激活基因XTP4转染肝癌细胞后的反式调节基因 ,探索XTP4基因表达对肝细胞基因表达谱的影响。方法 常规的分子生物学技术构建真核表达载体pcDNA3 1( ) XTP4 ,应用抑制性消减杂交(SSH)技术对重组表达质粒pcDNA3 1( ) XTP4转染的HepG2细胞和空载体转染的相同细胞差异表达的mRNA进行研究 ,将富集的二次PCR产物与T/A载体连接 ,并转化大肠杆菌进行文库扩增 ,随机挑取克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析。结果 消减文库扩增后得到 2 1个阳性克隆 ,PCR分析显示其中 16个克隆含有 2 0 0~ 10 0 0bp的插入片段。对插入片段进行测序及生物信息学分析 ,结果共获得 9种蛋白编码基因。这些差异表达的基因与肝细胞纤维化形成、肿瘤发生、线粒体氧化还原代谢、细胞生长调节密切相关。结论 应用SSH技术成功筛选了XTP4对肝癌细胞的反式调节基因 ,为进一步阐明HBxAg对肝细胞蛋白的反式调节作用提供了理论依据。
- 韩萍刘妍成军李莉朱传琳吴勤
- 关键词:X蛋白反式激活抑制性消减杂交
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效与安全性分析被引量:12
- 2011年
- 目的观察丙型肝炎肝硬化代偿期患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的疗效与安全性。方法对解放军302医院2007年~2010年丙型肝炎肝硬化代偿期患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林共51例进行回顾性研究。此51例患者均采取了起始剂量聚乙二醇干扰素α-2a 90μg,皮下注射,1次/周,利巴韦林片,口服,900 mg/d。根据耐受程度不同可将上述药物剂量稍作调整。观察其4、12、24、48周疗效,并观察用药期间的安全情况。结果 51例患者,33例为基因lb型;18例为基因2a型。43例患者完成1年疗程,丙型病毒性肝炎核糖核酸平均下降(2.1±3.3)log10,其中12例出现快速病毒学应答,23例为早期病毒学应答,至48周时仍有8例应答不佳。51例患者治疗期间均无严重不良事件发生。结论丙型肝炎肝硬化代偿期患者经聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗可获得较好疗效且较为安全。
- 李冰陈国凤韩萍邵清纪冬张健李梵
- 关键词:丙型肝炎肝硬化聚乙二醇干扰素Α-2A利巴韦林
- 射波刀治疗中患者拍摄的千伏级影像数量统计及受到的剂量评估被引量:3
- 2013年
- 目的统计患者在接受射波刀治疗过程中拍摄的千伏级影像的数量,评估影像系统给予患者的剂量。方法对射波刀治疗的患者按照头颈部、胸部、腹部、盆腔和四肢进行分类,统计最少、最多和平均拍片张数。根据每个部位拍片选择的曝光条件,评估影像系统给予患者的剂量。结果头颈部肿瘤患者平均拍片144张,剂量为36~72mGy。胸部肿瘤平均拍片228张,剂量为57~171mGy。腹部肿瘤平均拍片226张,剂量为56.5~452mGy。盆腔肿瘤平均拍片198张,剂量为49.5~148.5mGy。四肢肿瘤平均拍片166张,剂量为41.5~83mGy。结论患者在射波刀治疗的过程中,kV级影像系统给患者带来了不同剂量的额外辐射。
- 徐慧军李玉张素静韩萍杨晓
- 关键词:射波刀影像系统拍片
- 气单胞菌感染85例临床分析被引量:3
- 2003年
- 石建时韩萍
- 关键词:气单胞菌感染
- 重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效评价被引量:17
- 2014年
- 目的:探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为中晚期肝癌的临床治疗提供参考依据。方法:选择我院2012年6月至2013年7月收治的中晚期肝癌患者82例,根据治疗方法随机分为观察组(43例)和对照组(39例),对照组给予TACE治疗;观察组在给予TACE治疗的基础上,联合恩度治疗。治疗结束后,观察和评价两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的有效率为46.51%(20/43),显著高于对照组30.77%(12/39)(P<0.05);观察组的AFP水平为(412.58±10.66)μg/m L,明显低于对照组(445.27±11.39)μg/m L(P<0.05);两组并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩度联合TACE治疗可以有效提高中晚期肝癌的临床疗效,且不增加不良反应。
- 张弢段学章张军华张健韩萍张金龙李玉贾宏雨
- 关键词:中晚期肝癌