余梅
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：温州市中医院更多>>
- 发文基金：温州市卫生局科研基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卒中后吞咽障碍荧光透视与临床吞咽功能的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨吞咽障碍患者的临床表现与吞咽荧光透视检查（VFSS）所示结构和功能的相关性。方法连续收集2012年6月—2014年5月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的56例卒中后吞咽障碍患者，选择性应用4种不同质地的食物进行测试，分别完成临床吞咽功能评估和VFSS检查，并用SPSS 20.0统计软件对该两种方法的各项观察指标进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果临床表现与VFSS检查的点对应关系在口腔期有口内食物残留与口唇闭合异常（95％CI：1.430～101.468，P＝0.022）；软腭上抬差与口腔食物残留（95％CI：1.476～102.033，P＝0.020）；分次吞咽与口通过时间延长（95％CI：2.616～182.897，P＝0.004）；舌运动障碍及软腭上抬差与食团形成障碍（95％CI分别为1.468～50.795、1.220～13.825，P值分别为0.017、0.023）；食物口角漏出、咽下困难与食团从舌根掉落会厌或气管（95％CI分别为1.146～125.459、1.657～174.400，P值分别为0.038、0.017）。在咽期主要有咽反射减弱与喉上抬程度弱（95％CI：1.150～92.815，P＝0.037）；咽下困难、吞咽延迟与吞咽反射启动触发时间长（95％CI分别为2.123～37.770、1.233～114.176，P值分别为0.003、0.032）；分次吞咽、用力吞咽、哽噎感以及喉上抬差与咽期通过时间长（95％CI分别为1.619～223.316、1.061～31.445、2.834～132.707，P值分别为0.019、0.042、0.003）；咽下困难与环咽肌开放不全（95％CI：1.037～24.115，P＝0.045）；喉上抬程度弱、咽部异物感、吞咽后呛咳与会厌谷或梨状窝滞留或残留（95％CI分别为1.046～13.685、1.116～87.741，P值分别为0.043、0.040）；吞咽过程中咳嗽、进食呛咳与误吸（95％CI分别为0.010～0.921、0.037～0.826，P值分别为0.042、0.028）等，均存在明显相关性。结论某些临床症状表现与VFSS检查发现的吞咽功能异常密切相关，借助该规
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- 关键词：卒中吞咽困难LOGISTIC回归分析
- 盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法。方法:将2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能障碍的患者50例随机分为实验组(n=27)和对照组(n=23),实验组给予认知功能康复训练加盐酸多奈哌齐治疗;对照组给予认知功能康复训练。治疗前后两组各做一次统一的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测、帕金森病评分量表(UPDRS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评定。结果:实验组治疗前后蒙特利尔认知评估量表检测、记忆、总智商、言语智商和操作智商评分比较差异均有统计学意义;对照组除潜伏期N2Pz、N2Fz、P3Pz和N2Cz外,其余差异均有统计学意义。两组治疗前后评分差值结果比较,韦氏智商和UPDRS日常生活活动评分差值差异无统计学意义(P>0.05),蒙特利尔认知评估量表检测、P300、记忆评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知功能康复训练或认知功能康复训练配合盐酸多奈哌齐都有助于帕金森病患者认知功能损伤的恢复,两者配合使用效果更佳。
- 陈炳陈建飞张垣杨堃吴登宠章国伟余梅
- 关键词：帕金森病盐酸多奈哌齐康复
- 盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响
- 目的:通过对有高级认知功能障碍的帕金森病患者药物治疗,同时配合认知功能康复训练,在临床上探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法。方法:对2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能...
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- 关键词：帕金森病盐酸多奈哌齐康复
- 文献传递
- 吞咽荧光透视检查对加味地黄饮子治疗卒中后吞咽障碍的疗效评价被引量：7
- 2018年
- 目的观察加味地黄饮子联合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍的安全性和有效性。方法 2015年7月～2017年12月纳入70例卒中后吞咽障碍患者并将其随机分为对照组30例和中药组40例。对照组予吞咽训练,中药组在此基础上用加味地黄饮子,运用吞咽荧光透视检查联合吞咽功能分级量表对疗效进行评价。结果中药组临床疗效总有效率为85.0%,对照组为63.3%,中药组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后中药组较对照组的吞咽功能分级量表评分以及VFSS评分在口腔期及总分上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味地黄饮子安全、有效,是治疗脑卒中后吞咽障碍行之有效的特色疗法;综合治疗方案更具优势,对吞咽功能有明显改善作用。
- 陈妙赵娜周荣胡万华黄建平余梅
- 关键词：吞咽障碍
- 认知功能康复训练与盐酸多奈哌齐治疗帕金森病痴呆的对比研究被引量：30
- 2014年
- 目的比较盐酸多奈哌齐和认知功能康复训练治疗帕金森病痴呆（PDD）的疗效。方法选取帕金森病（PD）合并轻中度痴呆患者50例，按随机数字表法分为认知功能康复训练组（训练组）24例和盐酸多奈哌齐治疗组（对照组）26例。训练组给予认知功能康复训练，对照组给予口服盐酸多奈哌齐治疗。2组患者均于治疗前和治疗第4、8、12周时采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估其认知功能，同时采用统一帕金森病评分量表（UPDRS）评估患者PD的严重程度。结果治疗4、8、12周后，训练组患者的MoCA评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗8、12周后，对照组患者的MoCA评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后，训练组患者的MoCA评分为（19．49±3．11）分，与对照组同时间点的（18．08±3．05）分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后，训练组患者UPDRS量表的精神、行为和情绪评分与组内治疗前以及对照组同时间点比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗4、12周后，训练组患者UPDRS量表的运动检查评分与组内治疗前以及对照组同时间点比较，差异均有统计学意义（P〈0，05）。结论认知功能康复训练或口服盐酸多奈哌齐治疗都对PDD有效，但前者起效更快。
- 陈炳叶祥明陈建飞张垣吴登宠杨堃余梅章国伟
- 关键词：帕金森病痴呆康复盐酸多奈哌齐
- 超声门上吞咽法治疗脑出血后吞咽障碍1例报告
- 2015年
- 脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,其病死率和致残率都很高。吞咽障碍是脑出血后常见的功能障碍,其发病率高达50%左右,如不能得到有效的治疗,易增加患者发生吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症的概率,严重降低患者的生活质量,影响其功能恢复,甚至导致卒中患者的死亡。及时开展有效康复训练可促进其吞咽功能康复,改善预后。温州市中医院康复科采用超声门上吞咽法治疗1例皮质下出血致吞咽障碍的患者,效果较好。
- 余梅陈妙黄建平朱文宗
- 关键词：脑出血吞咽障碍
- 高压氧辅治早期脑卒中患者吞咽障碍疗效观察被引量：3
- 2015年
- 吞咽障碍是脑卒中的常见并发症，文献[1]报道，卒中后吞咽障碍的发生率为30%～50%。吞咽障碍可造成吸入性肺炎、营养不良和脱水等各种并发症，甚至可危及生命，严重影响患者生活质量。我院康复中心针对早期卒中后吞咽障碍患者采用常规疗法联合高压氧（HBO）治疗取得较好疗效。1临床资料1．1一般资料选取2013年1月-2014年7月我院康复中心收住的脑卒中后出现吞咽功能障碍的患者60例。根据患者或家属对HBO的认同程度及排除相关禁忌症，接受HBO治疗者纳入HBO组，接受常规治疗者纳入对照组。
- 张垣陈炳宋丰军杨堃余梅
- 关键词：脑卒中吞咽障碍高压氧
