秦积龙
- 作品数:18 被引量:41H指数:4
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 临床病理住院医生规范化培训的探索与实践被引量:3
- 2021年
- 临床病理住院医师规范化培训是培养病理医师的一个重要阶段。结合学科特点,实施专业导师带教模式,开展理论授课、技能培训、小组病例展示、疑难病例讨论、医学人文、科研及医学伦理学等多种形式的培训,规范定期考核体系,以考促学,以评促改,全面提升了临床病理住院医师的综合素质。
- 付欣鸽何萍秦积龙李广秋姜桔红
- 关键词:病理住院医师
- 超声引导下改良胸膜活检钳在兔胸膜活检中的效果
- 2020年
- 目的探讨使用改良胸膜活检钳在兔胸膜活检中的有效性和安全性。方法(1)选取40只新西兰兔分实验组和对照组,超声引导下行右侧胸腔积液造模,实验组使用改良胸膜活检钳、对照组使用钝头钩针(Cope针),分别在少量胸腔积液及多量胸腔积液时行兔胸膜活检,对比观察活检效果。(2)选取20只新西兰兔分实验组和对照组,超声引导下行右侧胸腔增厚胸膜造模。实验组使用改良胸膜活检钳行增厚胸膜活检,对照组使用Cope针行增厚胸膜活检,对比观察活检效果。结果使用改良胸膜活检钳行兔胸膜活检,无论是正常胸膜还是增厚胸膜,其获取胸膜组织成功率均明显高于使用Cope针;在少量胸腔积液情况下,使用改良胸膜活检钳行兔胸膜活检,亦能取得较为满意组织,同时多量气胸发生率较后者低。结论超声引导下使用改良胸膜活检钳行胸膜活检相对于传统Cope针胸膜活检是一种更加安全有效的方法。
- 胡毅梁荣珍汤敏轩李婷秦积龙周大治
- 关键词:超声引导胸膜活检胸腔积液
- 伴淋巴样间质的微结节型胸腺肿瘤17例临床病理与形态学分化谱系分析
- 2023年
- 目的探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺肿瘤(micronodular thymic neoplasms with lymphoid stroma,MNN)的临床病理学及免疫表型特征、形态学分化谱系。方法收集17例MNN的临床病理资料,采用免疫组化SP法进行检测,并复习相关文献。结果17例MNN中男性10例,女性7例,男女比为1.4∶1,年龄5~73岁,中位年龄55岁。肿瘤最大径1.4~6.0 cm,平均3.7 cm。Masaoka分期:Ⅰ期9例,Ⅱ期8例;TNM分级:17例均为Ⅰ期。随访时间2~97个月,平均随访50个月,所有患者均无复发。镜检:肿瘤呈结节状,间质大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成。其中11例肿瘤结节细胞巢规则,瘤细胞形态温和。4例见肿瘤结节细胞巢不规则,细胞巢呈舌状及出芽式浸润淋巴样间质,瘤细胞多角形,伴轻~中度异型性。2例见肿瘤结节融合呈巢片状,部分呈条索状及岛状,可见粉刺样坏死,瘤细胞上皮样,核空泡状,见明显大核仁,间质见宽大的胶原纤维。11例为伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymic thymomas with lymphoid stroma,MNT),4例为不典型MNT,2例为伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌(micronodular thymic carcinomas with lymphoid stroma,MNC)。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达p40及CK19,间质淋巴细胞表达CD20,不典型MNT灶性表达CD5,p53>40%阳性,MNC弥漫表达CD5、CD117及p53。17例EBER原位杂交均阴性。结论MNN根据肿瘤细胞结节是否规则、细胞学的异型性、核分裂象、坏死及免疫表型特征,形成从良性至恶性(MNT→不典型MNT→MNC)的连续性形态学分化谱系。MNN为低度侵袭性肿瘤,预后相对较好。
- 秦积龙何萍范蕾林晓东姚小飞侯鹏魏建国
- 8例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤18F-FDGPET/CT显像并文献复习被引量:3
- 2014年
- 目的探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤18 F-FDG PET/CT显像特点及据此进行临床分期和疗效评估的可能性。方法回顾性分析8例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的18 F-FDG PET/CT资料,采用Ann Arbor分期标准进行分期,根据恶性淋巴瘤PET/CT疗效评价修订标准评价疗效。结果治疗前7例PET/CT均发现18 F-FDG摄取,灵敏度为100%(7/7),中位最大标准摄取值(SUVmax)为5.29(3.63~14.39)。3例治疗前根据PET/CT结果而上调分期,其中2例发现胸膜浸润而上调至Ⅳ期,1例发现肝脏浸润而上调至Ⅳ期。6例治疗后接受PET/CT复查,3例完全缓解,2例部分缓解,1例疾病进展。结论肺MALT淋巴瘤PET/CT显像存在18F-FDG摄取。18 F-FDG PET/CT可作为肺MALT淋巴瘤分期和疗效评价的重要手段。
- 刘海平陈萍刘清奎侯鹏邓怀福莫静恩席寅秦积龙
- 关键词:淋巴瘤18F氟脱氧葡萄糖正电子发射型体层摄影术体层摄影术
- PACE4组织芯片免疫组化检测方法的比较
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌组织偶合基本氨基酸裂解酶4(PACE4)免疫组织化学(简称免疫组化)检测方法,寻求其实验条件的规范化。方法172例非小细胞肺癌组织按照ABCAM抗体手工免疫组化的结果分为3组:A组(45例)弥漫强阳性,评分为9~12分;B组(66例)局灶阳性,评分为1~<9分;C组(61例)阴性,评分为0分。采用ABCAM和KALANG 2种PACE4抗体,石蜡切片行手工免疫组化染色技术(手工染色)和全自动免疫组化机器染色技术(全自动染色),比较2种染色方法的染色结果。结果ABCAM和KALANG 2种PACE4抗体手工染色和全自动染色在样本中着色效果均较良好。全自动染色整体检测结果与手工染色有良好的可重复性,与手工染色比较,全自动染色背景更干净,对比更清晰;且大大缩短了染色时间,节省了人力,更有利于整体科研实验工作的安排,可使免疫组化实验流程具有可重复性、流程可靠。结论ABCAM及KALANG 2种抗体的免疫组化染色效果无显著差异,整体有良好的可重复性。全自动染色背景更干净,对比更清晰,省时省力,从规范和效率角度出发,全自动免疫组化染色可以更好地解放双手,同时得到更理想的实验结果。
- 林云恩龙惠东韩秀晶秦积龙谭小军
- 关键词:组织芯片肺肿瘤
- 气腔扩散阳性的肺腺癌临床病理学特征分析
- 2023年
- 背景与目的气腔扩散(spread through air spaces,STAS)作为一种新发现的肺癌侵袭方式,其生物学特点及分子特征尚存在争议。本研究旨在探讨STAS与肺浸润性腺癌临床病理学特征及基因改变的关系。方法选取广州医科大学附属第一医院2019年7月至2021年3月确诊的肺非黏液性浸润性腺癌手术切除标本694例,分析STAS与临床病理因素之间的关系。应用免疫组织化学方法检测间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)蛋白表达;应用扩增阻滞突变系统-聚合酶链反应(amplification refractory mutation system-polymerase chain reaction,ARMS-PCR)技术检测表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变;应用反转录-PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)技术检测肉瘤致癌因子受体(ROS proto-oncogene 1-receptor,ROS1)基因融合。结果STAS阳性病例共344例,STAS阴性病例共350例。STAS阳性与肿瘤最大径(P<0.001)、胸膜侵犯(P<0.001)、脉管侵犯(P<0.001)、神经束侵犯(P=0.013)、淋巴结转移(P<0.001)、临床分期(P<0.001)及组织学分型(P<0.001)相关;STAS与ALK蛋白表达(P<0.001)相关。多因素分析表明,STAS阳性与胸膜侵犯(P=0.001)、脉管侵犯(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.005)及ALK蛋白表达(P=0.032)相关。结论STAS阳性与肺腺癌高侵袭性生物学行为有关,提示不良预后。
- 范蕾秦积龙林晓东吴悦何珍珍何萍
- 关键词:肺肿瘤肺腺癌
- 原发肺黏液表皮样癌活检、冷冻与常规病理特征的对比分析及MAML2基因重排的意义被引量:3
- 2022年
- 目的探讨原发肺黏液表皮样癌(pulmonary mucoepidermoid carcinoma,PMEC)活检、冷冻与常规病理特征及MAML2基因重排的意义。方法回顾性分析51例PMEC的活检、冷冻与常规切片的病理特征,采用FISH检测MAML2基因重排情况。结果男性38例,女性13例,男女比为2.9∶1,年龄范围8~81岁,中位年龄50岁。肿瘤最大径0.7~8.0 cm,平均3.2 cm。病理学分级:低级别26例,高级别25例。28例行活检,21例诊断为PMEC,7例诊断为其它类型的肿瘤。23例行术中冷冻病理检查,8例诊断为PMEC,15例诊断为其它类型肺恶性肿瘤。常规石蜡切片中40例(40/51,78.4%)镜下见肿瘤间质出现淋巴浆细胞浸润,形成肿瘤相关淋巴增生(tumour associated lymphoid proliferation,TALP)。MAML2基因重排总检出率为68.6%(35/51),其中低级别组检出率为84.6%(22/26),高级别组检出率为52%(13/25)。MAML2基因重排与低级别、临床分期早(Ⅰ~Ⅱ期)及有无淋巴结转移相关(P<0.05)。单因素分析显示,临床分期、病理学分级、MAML2基因重排、治疗方案均与患者总生存期延长显著相关(P<0.05)。结论TALP对PMEC的诊断具有重要提示作用,患者预后好的因素包括临床分期早、病理学分级为低级别、MAML2基因重排阳性及手术+辅助治疗/全身治疗。
- 秦积龙魏建国刘海平姚小飞林晓东范蕾何萍
- 关键词:黏液表皮样癌活检诊断
- 超声引导胸膜活检肺癌基因诊断的临床应用被引量:1
- 2020年
- 目的研究超声引导下切割针胸膜活检标本是否可获得非小细胞肺癌(NSCLC)基因分子诊断所需肿瘤细胞量。方法回顾广州医科大学附属第一医院2016年6月至2018年8月超声引导下切割针胸膜活检以及2016年10月至2018年12月胸膜盲钳活检确诊的NSCLC胸膜转移患者资料。以200个肿瘤细胞设为是否取样成功标准,对比两种方法成功率及胸膜厚度对切割针活检的影响。结果切割针胸膜活检成功率为69.2%,胸膜盲钳成功率为46.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);对于超声引导切割针胸膜活检,胸膜增厚时的成功率为85.2%,胸膜无增厚时成功率为33.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下切割针胸膜活检可获得肿瘤细胞量进行肺癌基因检测,并对增厚胸膜活检获得分子检测所需细胞量成功率高于对无增厚胸膜活检。对于获取肿瘤细胞行肺癌基因检测,超声引导下胸膜活检要更优于胸膜钩针盲取法。
- 周大治张雨欣汤庆秦积龙周兴华汤敏轩胡毅
- 关键词:非小细胞肺癌基因诊断超声引导胸膜活检
- SPECT/CT不同显像方法诊断急性肺栓塞的动物实验研究被引量:3
- 2016年
- 目的通过建立兔急性肺栓塞模型,评价Q—SPECT断层显像、CTPA、Q-SPECT/CT平扫融合显像和Q-SPECT/CTPA融合显像4种显像方法对兔急性肺栓塞的诊断效能。方法(1)取30只健康新西兰大白兔建立急性肺栓塞模型。(2)采用同机SPECT/CT分别获得Q—SPECT、CTPA、Q—SPECT/CT平扫、Q—SPECT/CTPA融合显像4种图像。(3)由2位具有SPECT/CT诊断经验的医师采用独立、盲法分析图像,以肺叶为单位记录异常肺叶的部位及数目。(4)行病理解剖,以肺叶为单位记录肺栓塞的部位及数目。(5)以病理结果为“金标准”,不同显像方法对肺栓塞诊断的Se、Sp及Ac间比较采用配对石。检验,PPV和NPV间比较采用爿。检验,采用Kappa值评价不同阅片者诊断结果的一致性。结果(1)成功制作21只兔急性肺栓塞模型,共取出105个肺叶,其中26个肺叶经病理证实存在肺栓塞。4种显像方法Se、Sp、Ac、PPV及NPV分别为:Q-SPECT断层显像53.8%(14/26)、93.7%(74/79)、83.8%(88/105)、14/19、86.0%(74/86);CTPA73.1%(19/26)、96.2%(76/79)、90.5%(95/105)、86.4%(19/22)、91.6%(76/83);Q—SPECT/CT平扫融合显像76.9%(20/26)、93.7%(74/79)、89.5%(94/105)、80.0%(20/25)、92.5%(74/80);Q-SPECT/CTPA融合显像88.5%(23/26)、91.1%(72/79)、90.5%(95/105)、76.7%(23/30)、96.0%(72/75)。其中Q—SPECT/CT平扫、Q—SPECT/CTPA融合显像与Q-SPECT断层显像Se间差异均有统计学意义(x^2=4.167和7.111,均P〈0.05),与CTPA诊断效能间差异均无统计学意义(x^2=0~2.250,均P〉0.05)。Q-SPECT/CT平扫与Q—SPECT断层显像AC间差异有统计学意义(x^2=4.167,P〈0.05)。Q-SPECT/CT平扫、Q-SPECT/CTPA融合显像诊断效能间的差异均无统计学意义(x
- 刘清奎陈萍刘海平侯鹏刘襄平秦积龙罗冬云
- 关键词:肺栓塞显像MAA
- 比较中央气道腺样囊性癌与黏液表皮样癌的临床及CT特征被引量:6
- 2019年
- 目的比较中央气道内腺样囊性癌(ACC)与黏液表皮样癌(MEC)的临床及CT特征。方法回顾性分析接受胸部CT检查并经手术或支气管镜病理证实的76例中央气道涎腺肿瘤患者,其中ACC45例、MEC31例。所有患者术前均接受胸部CT平扫,其中38例ACC、29例MEC加行CT增强扫描,比较ACC与MEC的生长部位、最大径、生长方式、强化程度及阻塞性炎症、阻塞性肺不张、淋巴结增大及胸腔积液等CT表现差异。结果MEC患者年龄低于ACC患者(P<0.01),两者咳嗽、咳痰、发热、咯血、呼吸困难、胸痛发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。与MEC比较,ACC易发生于气管、多呈浸润性生长、强化程度较小、阻塞性炎症发生率较低(P均<0.05),而肿瘤最大径及阻塞性肺不张、淋巴结肿大、胸腔积液征象发生率两者差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论中央气道涎腺肿瘤发病年龄较轻。ACC好发于气管,多呈浸润性生长,增强CT呈轻-中度强化;MEC好发于叶、段支气管,多呈膨胀性生长,增强CT明显强化。MEC阻塞性炎症发生率高于ACC。
- 骆伟杰曾庆思伍筱梅李新春林琳秦积龙秦积龙
- 关键词:涎腺肿瘤