肖涟波
- 作品数:33 被引量:149H指数:6
- 供职机构:上海市中医药研究院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 推拿治疗膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的有效性被引量:24
- 2021年
- 背景:全膝关节置换后疼痛严重影响了手术疗效及患者满意度,是全世界关节外科专家共同关注的临床难题。目的:观察推拿治疗膝骨关节炎全膝关节置换后疼痛的有效性。方法:采用随机对照设计,选择134例拟行全膝关节置换的单侧膝骨关节炎患者,以简单随机化法方法分为推拿组和对照组(n=67)。对照组予术后常规镇痛治疗,推拿组在对照组基础上予推拿治疗。干预时间设定为术后第1-7天,记录两组患者压痛阈值、目测类比评分、自控镇痛泵按压次数、额外使用镇痛药剂量、膝关节活动度、汉密尔顿焦虑量表评分及不良事件发生情况等。试验方案于2019-10-12经上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批通过,伦理批准号:2019-K-24。参与试验的患者对试验方案、试验过程均知情同意,同时签署《知情同意书》。试验于2019-11-29在中国临床注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/searchproj.aspx,ChiCTR1900027810)。结果与结论:①干预第3,7天,推拿组压痛阈值高于对照组(P<0.05);②干预第3,7天,推拿组目测类比评分低于对照组(P<0.05);③干预第2天自控镇痛泵按压次数及干预7 d后额外使用镇痛药剂量,推拿组均少于对照组(P<0.05);④干预第3,7天,推拿组膝关节活动度优于对照组(P<0.05);⑤干预第3,7天,推拿组汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);⑥两组均无不良事件发生;⑦提示推拿能够改善膝骨关节炎全膝关节置换后膝关节局部痛觉阈值,减少镇痛药物的使用量,促进关节功能康复,安全可靠。
- 许辉康冰心高晨鑫赵翅徐喜瑞孙松涛解骏肖涟波肖涟波
- 关键词:膝关节全膝关节置换推拿术后疼痛活动度
- 点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床观察被引量:3
- 2021年
- 目的观察点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疼痛的临床疗效。方法采取随机数字表法将60例KOA患者随机分为推拿组和药物组,每组各30例。推拿组采用点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗,药物组采用口服塞来昔布胶囊治疗,治疗周期均设定为4周。两组患者于治疗前、治疗后进行压痛阈值(pressure pain thresholds,PPTs)、视觉模拟评分(visual analogue scale,V AS)、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、股直肌均方根肌电值(root mean square,RMS)、疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)评估,同时进行安全性评价。结果最终共有55例患者完成试验,其中推拿组28例,药物组27例。经过4周治疗,两组患者PPTs和VAS评分结果分析显示,推拿组和药物组与治疗前相比差异显著(P<0.05),推拿组明显优于药物组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。WOMAC骨关节炎指数各项评分、股直肌RMS结果分析显示,推拿组和药物组治疗后较治疗前均有改善,组间具有统计学差异(P<0.05),推拿组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。PCS评分结果分析显示,推拿组和药物组治疗后积分较治疗前有统计学意义(P<0.05),推拿组改善更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。安全性评价结果分析显示,推拿组无不良事件发生,安全性优于药物组。结论点按局部腧穴与坐位调膝法能有降低膝关节局部疼痛敏感性,改善膝关节功能。
- 许辉许辉肖涟波康冰心肖涟波徐喜瑞施杞
- 关键词:膝关节骨关节炎疼痛
- 补骨脂肝毒性及减毒研究进展被引量:2
- 2023年
- 补骨脂是临床常用中药,相关药理研究发现补骨脂具有免疫调节、抗肿瘤、消炎抗菌和促进骨生长等作用。随着中医药事业的发展,近年来有关补骨脂引发肝毒性的相关案例报道引起了广泛关注。文章综述了补骨脂肝毒性的临床报道以及相关的毒理性研究,重点关注补骨脂引发肝毒性的相关成分和机制,总结临床应用中针对补骨脂增效减毒的炮制及中药配伍,为临床上补骨脂的合理用药及毒理学研究提供参考。
- 徐博肖涟波
- 关键词:补骨脂补骨脂素异补骨脂素补骨脂酚肝毒性
- GADD45β参与类风湿关节炎发病机制研究(2)-GADD45β介导类风关CD4+T细胞抗凋亡研究
- 2008年
- 在发现了GADD45β在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)病灶局部组织细胞中、CD4+T细胞表达增高并参与介导IFN-γ产生的基础上,进一步探讨GADD45β参与RA的其他机制。用siRNA干扰人PBMC中GADD45β基因表达。Real-time PCR检测GADD45β和凋亡相关基因的表达格局。用RA患者滑膜液(RA synovial fluid,RA SF)刺激GADD45β基因敲除的健康人PBMC并用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果RA患者的SFMC中T细胞凋亡减少。用SF刺激正常人PBMC时细胞凋亡减少。经siRNA干扰后PBMC中GADD45β的表达明显降低,同时细胞凋亡增加。同时检测与凋亡相关基因发现SF刺激后Bcl-2分子在凋亡的细胞中表达明显降低,而Fas-FasL、Bcl-2家族其他分子如Bcl-xl、Bax、Bim等变化不明显。GADD45β参与介导RA的炎症性T细胞凋亡,而Bcl-2分子参与了由GADD45β介导抗凋亡作用,而这一作用与RA患者滑膜液中炎症细胞能够长期存活并介导炎症可能有密切关系。
- 肖涟波欧阳桂林何东仪许荣何勇黄正解骏张秋玉杜芳沈佰华李宁丽王利
- 关键词:GADD45Β类风湿关节炎
- 施氏芪桃化瘀方预防膝关节置换术后深静脉血栓的疗效观察
- 2024年
- 目的:探讨国医大师施杞教授芪桃化瘀方预防膝关节置换术后深静脉血栓的疗效,为该方的临床推广提供循证医学依据。方法:通过随机、对照、单盲试验,收集2023年5月至2023年12月就诊,需行全膝关节置换术的患者共计110例。根据干预方式分为观察组和对照组,每组各55例;观察组芪桃化瘀方内服治疗,对照组口服利伐沙班。两组患者均进行术后14 d的随访,随访内容包括凝血功能、血常规、炎症指标、中医证候评分等。结果:110例患者均完成随访且无病例脱落。治疗14 d后观察组患者凝血功能指标(D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原、活化部分凝血酶原时间)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);凝血酶原时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后观察组患者血常规指标(红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、淋巴细胞计数)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);中性粒细胞计数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后观察组患者的血沉、中性粒细胞与淋巴细胞比值改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医证候评分整体有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生深静脉血栓,不良反应事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:施氏芪桃化瘀方能够预防膝关节置换术后深静脉血栓,且不良反应发生率低,值得推广应用。
- 张成波阿欣雨孙松涛施杞肖涟波
- 关键词:全膝关节置换术深静脉血栓气虚血瘀凝血功能
- 类风湿关节炎的骨破坏发生机制及中医药防治现代研究进展
- 2024年
- 类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎伴随进展性骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病。目前药物治疗可有效延缓炎症反应,但对骨破坏作用疗效有限。从骨代谢、骨免疫、神经内分泌调控角度探究RA骨破坏的发生机制,并对中医药防治RA骨破坏研究进展进行概述,以冀为RA骨破坏的治疗提供依据。
- 向峥张成波韩海慧王建业邱国伟沈军解骏孙松涛徐喜瑞边艳琴肖涟波
- 关键词:类风湿关节炎骨破坏中医药
- 基于网络药理学和细胞功能实验探析蠲痹强骨方调控FGFR1通路对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞生物学行为的影响被引量:2
- 2023年
- 基于网络药理学和细胞功能实验研究国医大师经验方蠲痹强骨方(JBQGF)治疗类风湿关节炎(RA)的潜在分子作用机制。通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)等获取JBQGF的主要活性成分和作用靶点,对核心靶点进行功能富集分析以及信号通路分析,采用Cytoscape 3.6.0构建JBQGF的“活性成分-靶点-信号通路”的可视化网络。通过筛选获得JBQGF潜在作用通路9条,主要包括G蛋白偶联受体信号通路、酪氨酸激酶受体的信号传导通路等。结合课题组前期通过单细胞测序发现FGFR1信号通路在RA活动期滑膜成纤维细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)中高度活化,通过细胞及动物实验证实抑制成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)信号通路可以明显减轻CIA大鼠关节炎症及关节破坏。随后聚焦于酪氨酸激酶受体信号传导通路,对其进一步靶基因分析发现FGFR1可能是JBQGF治疗RA的潜在靶点。通过Western blot实验、Transwell侵袭实验以及血管翳骨片侵蚀实验初步验证了JBQGF抑制FGFR1的磷酸化而发挥生物学效应,进而抑制基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)和NF-κB配体受体激活因子(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)从而抑制RA成纤维细胞的侵袭,抑制血管翳的骨片侵蚀效应,为进一步通过网络药理学方法寻找治疗RA潜在的靶点和中医药治疗药物提供了思路。
- 孟晓辉钟声韩海慧施杞施杞肖涟波
- 关键词:网络药理学类风湿关节炎血管翳FGFR1
- 靶向成纤维细胞生长因子受体1信号改善类风湿关节炎的骨破坏
- 2025年
- 背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的机制。方法:以“成纤维细胞生长因子受体1,类风湿关节炎,骨破坏,骨细胞,成骨细胞,破骨细胞,软骨细胞,巨噬细胞,滑膜成纤维细胞,T细胞,血管内皮细胞”为检索词检索中国知网数据库,以“fibroblast growth factor receptor 1,rheumatoid arthritis,bone destruction,osteocytes,osteoblasts,osteoclasts,chondrocytes,macrophages,synovial fibroblasts,T cells,endothelial cells”为检索词检索PubMed数据库,检索时间范围重点为1992年4月至2024年1月。通过阅读文献题目、摘要及全文,根据纳入与排除标准进行筛选,最后纳入82篇文献进行综述。结果与结论:成纤维细胞生长因子受体1广泛表达于骨组织相关细胞,包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等,可以通过调控这些细胞的功能来影响骨重塑过程和维持骨稳态,促进类风湿关节炎骨破坏的发生和发展。成纤维细胞生长因子受体1还可以在滑膜成纤维细胞和巨噬细胞中参与炎症反应,在内皮细胞中调控滑膜血管生成,从多个方面促进骨破坏。成纤维细胞生长因子受体1可能是类风湿关节炎骨破坏的一个重要参与因素,为进一步研究类风湿关节炎治疗靶点提供依据。
- 韩海慧冉磊孟晓辉辛鹏飞向峥边艳琴施杞施杞
- 关键词:类风湿关节炎骨破坏成骨细胞破骨细胞滑膜成纤维细胞血管内皮细胞
- 成纤维细胞生长因子受体1 抑制剂对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响
- 2025年
- 背景:课题组前期的研究表明靶向成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)可能是治疗类风湿性关节炎的有效靶点。目的:探讨FGFR1抑制剂(PD173074)对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响。方法:将25只雌性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、甲氨蝶呤组、PD173074低剂量组、PD173074高剂量组。除正常对照组外,其余各组大鼠建立Ⅱ型胶原诱导关节炎模型。造模成功后正常组及模型组大鼠腹腔注射无菌PBS,甲氨蝶呤组药物注射剂量为1.04 mg/kg,PD173074低剂量组和高剂量组药物注射剂量分别为5,20 mg/kg,1次/周。给药4周后取材,观察大鼠临床症状以及关节肿胀情况,踝关节Micro-CT三维重建及分析,观察踝关节病理变化,检测关节周围血管生成情况及核因子κB受体活化因子配体的表达,检测关节滑膜中p-FGFR1、血管内皮生长因子A、抗酒石酸酸性磷酸酶的表达,观察肝、脾、肾病理变化并计算肝、脾、肾指数。结果与结论:①PD173074能够减轻模型大鼠踝关节临床症状及关节肿胀,延缓骨质丢失,改善骨结构,减轻关节滑膜侵袭以及软骨骨侵蚀,降低关节周围破骨细胞数量,抑制关节滑膜组织中的血管生成,降低核因子κB受体活化因子配体的表达,抑制FGFR1磷酸化蛋白、抗酒石酸酸性磷酸酶和血管内皮生长因子A的蛋白表达。②大鼠肝、脾、肾病理观察表明经过PD173074治疗后无明显的毒副作用。③研究证明了FGFR1抑制剂能够延缓Ⅱ型胶原诱导关节炎模型大鼠关节炎症及骨破坏的进展,并抑制血管的生成。初步验证了PD173074在Ⅱ型胶原诱导关节炎模型中的治疗作用,其可能是通过抑制FGFR1磷酸化发挥作用,为寻找类风湿性关节炎新的治疗靶点提供了方向。
- 韩海慧孟晓辉徐博冉磊施杞肖涟波
- 关键词:类风湿关节炎胶原诱导型关节炎骨破坏血管生成
- 骨碎补柚皮苷对炎症及骨作用的相关研究进展被引量:29
- 2015年
- 柚皮苷广泛存在于各类植物中,是中药骨碎补的重要组成成分,目前柚皮苷还处于实验研究阶段,已有的实验结论证实了柚皮苷可通过降低炎症因子的表达,实现抑制包括骨关节炎症在内的各种炎症反应的作用,并认为其作用的分子机制是抑制NF-κB通路。此外,柚皮苷通过提高BMP-2蛋白和抑制RANKL的表达实现促进成骨细胞增殖分化和抑制破骨细胞活性的作用。动物实验中柚皮苷对骨质疏松症的治疗有效,其相关机制研究正在深入。
- 殷方明肖涟波张昀
- 关键词:炎症成骨细胞破骨细胞