- 钝性直肠损伤的诊治体会
- 1991年
- 钝性直肠损伤在腹部损伤中实属少见,我院1977年11月～1990年1月,共收治钝性直肠损伤5例,现报告如下: 临床资料一、一般资料:本组均为男性,年龄9～27岁,均为车祸致伤(汽车压伤3例,拖拉机压伤、马车压伤各1例)。受伤至治疗时间5～41小时。就诊时均合并休克,经输血抢救。损伤部位在腹膜返折以下,均有肛门流血。合并肛门括约肌断裂或捻挫伤4例。合并会阴部软组织损伤3例,其中因直肠、肛管与周围皮肤、皮下组织、肌层环形分离而引起直肠、肛管整体回缩2例。骨盆骨折5例。
- 任智李正中赵秉化李士骏李佩玉
- 关键词：直肠损伤
- 临床实用穿刺技术讲座(八)
- 1993年
- 临床实用穿刺技术讲座（八）山西医学院局部解剖学教研室洛树东山西医学院外科学教研室李正中颈内静脉穿刺颈内静脉穿刺常用于浅静脉穿刺极为困难的输血输液，手术中或手术后中心静脉压（ＣＶＰ）监测，或通过颈内静脉送入电极导管，植入永久心脏起搏器。由于经颈内静脉穿刺成功率高，造成气胸等严重合并征的机会较锁骨下静脉穿刺少，导管植入错位率低，是应用较广泛的深静脉。一、部位由于右侧颈内静脉较粗，又与右头臂静脉（无名静脉）几乎成直线，所以穿刺或插管以选择右侧颈内静脉进行较为合理。穿刺部位分为颈动脉三用旁（高位点）、胸锁乳突肌后缘中、下１／３交界处（中位点）及胸锁乳突肌起始端的两头之间（低位点）等三种位置。穿刺时采用１５～２０度头低足高仰卧位，两肩之间垫一薄枕，头后仰并转向对侧。采用头低位可使静脉充盈，静脉内压增高，亦可避免产生脑内空气栓塞。无论采用何种穿刺点进行颈内静脉穿刺，胸锁乳突肌是极为重要的肌性标志。某些临床医生术前常采用令患者的头向对侧侧屈的方法显露胸锁乳突肌，孰知向对侧侧屈是无法充分显露此肌轮廓的。充分显露胸锁乳突肌的正确方法是使患者头向同侧侧屈，同时面部转向对侧，使头尽量趋向于同侧胸部和肩部。
- 洛树东李正中
- 关键词：穿刺术颈内静脉静脉
- 临床实用穿刺技术讲座(五)
- 1992年
- 锁骨下静脉穿刺锁骨下静脉穿刺插管技术以其方法简单、省时易行、血管位置恒定变异小及口径大等优点在临床各科被广泛采用。但是,由于对锁骨下静脉局部解剖关系缺乏了解,相继出现诸如动脉出血、气胸、臂丛损伤、胸导管破裂等并发症。1973年Darvan·A等撰写专题报告。
- 洛树东李正中
- 关键词：穿刺术
- 胆管囊肿的CT表现
- 1995年
- 胆管囊肿的ＣＴ表现薛雁山，李正中胆管囊肿是一种少见的先天性疾病。本文报道４例经ＣＴ诊断并经手术证实的胆管囊肿。复习有关文献，探讨本病的ＣＴ表现特点。１临床病例１．１一般资料４例中男３例，女１例。年龄分别为６３岁、５４岁、３６岁和１５岁。主要症状为反复...
- 薛雁山李正中
- 关键词：胆管囊肿CT病理形态
- 胃壁厚度CT检测的临床意义被引量：7
- 1994年
- 胃壁厚度ＣＴ检测的临床意义李健丁，刘起旺，李正中笔者利用口服ＣＴ阴性造影剂研究正常胃壁厚度及形态学的ＣＴ表现，评价胃壁的ＣＴ测量并初步探讨导致胃壁增厚常见疾病的ＣＴ诊断。材料与方法研究对象为我院近三年来门诊或／和住院病例。ＣＴ检查中均使用口服ＣＴ阴性...
- 李健丁刘起旺李正中
- 关键词：胃壁厚度CT
- 临床实用穿刺技术讲座(三)
- 1992年
- 胸膜腔穿刺胸膜腔穿刺常用于抽吸各种原因引起的胸膜腔积液、积血、积脓或积气,以达到诊断性化验检查和治疗的目的。一、部位:胸膜腔内的积液或积血常聚集于肋膈隐窝(肋膈窦)内,如果未形成粘连,液体多积存于胸膜腔的后外侧,液面多呈抛物线状。
- 洛树东李正中
- 关键词：穿刺
- 抗血小板药物与溶栓剂联合溶栓治疗深静脉栓塞治疗机制的研究
- 1993年
- 抗血小板药物与溶栓剂联合溶栓治疗深静脉栓塞治疗机制的研究山西医学院第一附属医院（０３０００１）李正中，贺抗，温柱德，李思晋我们联合应用尿激酶（ＵＫ）、前列腺素Ｅ１（ＰＧＥｌ）和中药，对５６例深静脉栓塞（ＤＶＴ）病人进行治疗并检测凝血及纤溶指标，以探讨治疗机制及监测指标。材料与方法一、材料：ＵＫ：２万单位／Ａｍｐｌｅ，南京大学制药厂提供。１０万单位／Ａｍｐｌｅ，太原生化制药厂。ＰＧＥ１：白求恩医科大学制药厂。６０％泛影葡胺，上海信谊药厂。二、病例选择：７１例深静脉栓塞（ＤＶＴ）病人。随机分为二组进行治疗。治疗前均经９９ｍＴｃ－ＲＢＣ，ＥＣＴ血管显像及静脉造影确诊。①ＵＫ治疗组：５４例５６肢体，男２６例，女２８例；年龄２２～７８岁（４８．５±１５．９２）。病程２天～３年。５０例左下肢栓塞，２例左上肢，２例双下肢栓塞。②对照组：１５例。男７例，女８例。年龄２９～６８岁（４１．３±２０．６）。病程６月～１０年。三、治疗方案：①治疗组：ＵＫ２０００００Ｕ／日。静脉滴注，３小时滴完，每日一次，同时滴注ＰＧＥ１２００ｎｇ／日及中药通脉汤口服，１０天为一疗程。根据病情治疗２～３疗程。两疗程间休息３～５大。
- 李正中贺抗温柱德李思晋
- 关键词：血栓性静脉炎溶栓疗法
- 黑种人施行硬膜外麻醉的特点及体会
- 1993年
- 本文观察黑种人硬膜外麻醉275例,采用单次和连续硬膜外麻醉效果均满意,应用局麻药2％利多卡因作用快,副作用小,非常适宜下腹部及短小手术.黑种人情绪变化大,容易激动,术前常规需应用镇静剂;黑种人痛(?)低,对痛刺激特别敏感,需麻醉完全;解剖结构腰椎前突明显,椎间隙窄,故行硬膜外穿刺采用直入法较为困难,而行旁正中法穿刺易成功.
- 刘保江李正中何玉超
- 关键词：硬膜外麻醉黑种人麻醉
- 临床实用穿刺技术讲座(九)
- 1993年
- 临床实用穿刺技术讲座（九）山西医学院局部解剖学教研室洛树东（０３０００１）山西医学院外科学教研室李正中小脑延髓池穿刺小脑延髓地穿刺具有一定的诊断和治疗意义，由于穿刺操作的危险性较大，穿刺时应严格选择适应症，熟悉局部解剖结构，正确掌握操作步骤，最好由有经验的医师或在其指导下谨慎操作完成，有条件的应在电视监视下进行。一、适应症１．需采取脑脊液检查，但由于腰部软组织感染损伤。腰椎畸形、腰椎间隙韧带骨化异常等原因，无法施行腰椎间隙穿刺获取脑脊液者。２．常用于小儿抽取脑脊液、测定颅内压，或向蛛网膜下腔内注射药物和进行气脑及椎管造影检查。３．患高位脊髓占位性病变或粘连性蛛网膜炎时，需做下行性脊髓碘油造影者。４．为测定椎管内梗阻常需进行双重穿刺做静水法试验，可分别做小脑延髓池穿刺和腰椎间隙穿刺测量脑脊液压力，判断两处穿刺平面之间有无蛛网膜下腔梗阻，以协助诊断。二、穿刺部位１．体位：依需要或操作者的习惯采取坐位和侧卧位姿势进行穿刺，无论采用何种姿势，都要令患者头向前屈，使额部尽量贴紧胸部，以充分显露穿刺点。行气脑适影时应采取坐位，患者前额抵靠于手术桌上的衬垫上。采用侧卧位时，应在头下置垫，使头保持正常解剖学位置。
- 洛树东李正中
- 关键词：穿刺术
- Mirizzi综合征（附4例报告）
- 1994年
- Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征（附４例报告）山西医学院第一附属医院（０３０００１）任智，李正中，赵秉化，鲍民生，綦玉兰，张玉兰，李士骏雁北地区医院赵智勇Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征系指由于胆石嵌顿于胆囊管或胆囊颈引起的肝总管外压性梗阻性黄疸。它是一种少见的临床综合征。...
- 任智李正中赵秉化鲍民生綦玉兰张玉兰李士骏赵智勇
- 关键词：胆管扩张胆内
