黄蔷薇
- 作品数:16 被引量:139H指数:6
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目浙江省自然科学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 床单位臭氧消毒机对血透室床单位消毒效果的研究
- 目的 探讨床单位消毒有效方法,消除医院感染隐患方法 对本科血透患者正在使用的床单位各选取20例,进行床单位臭氧消毒与紫外线消毒,进行杀菌率比较以及患者医院感染率比较结果 床单位臭氧机消毒杀菌效果明显优于紫外线组,而且患者...
- 黄蔷薇金茹黄筱燕
- 不同消毒方法对血透室氧气湿化瓶的消毒效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的了解血透室氧气湿化瓶细菌污染情况,探讨一种简单有效的消毒方法。方法选取90个血透患者使用后的氧气湿化瓶,采用床单位臭氧消毒机消毒(观察组45个)与500 mg/L含氯消毒液浸泡消毒(对照组45个),监测消毒前后氧气湿化瓶的细菌数,比较两组的消毒效果。结果患者使用后的氧气湿化瓶细菌污染率为91.1%。床单位臭氧消毒机消毒组消毒后第1 d、第3 d、第7 d氧气湿化瓶消毒合格率均为100.0%,而含氯消毒液浸泡消毒组消毒后第1 d、第3 d、第7 d消毒合格率分别为90.0%、73.6%、50.0%。结论床单位臭氧消毒机消毒效果明显优于含氯消毒液浸泡消毒,且操作简单,保存时间长。
- 黄蔷薇徐武敏叶白如
- 关键词:血透室氧气湿化瓶消毒液消毒效果
- 老年营养风险指数的年度变化对血液透析患者死亡率的影响被引量:7
- 2022年
- 目的评价老年营养风险指数(the geriatric nutritional risk index,GNRI)的年度变化(ΔGNRI)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡率之间的关系。方法回顾性分析2010年10月~2013年7月在温州医科大学附属第二医院接受血液透析的398例老年患者的病例资料。采集患者的人口学和临床数据,计算患者基线期和1年后GNRI的变化差值(ΔGNRI)。将患者分为4组:第1组(G1),GNRI≥91.2且ΔGNRI≥0%;G2组:GNRI≥91.2且ΔGNRI<0%;G3组:GNRI<91.2和ΔGNRI≥0%;G4组:GNRI<91.2且ΔGNRI<0%。考察ΔGNRI和基线GNRI之间的相关性,分析各组患者的全因死亡率组间差异。多元COX回归模型计算各组死亡率的调整风险比(adjusted hazard ratio,a HR)和95%CI。结果ΔGNRI中位数为0.16(0.07,0.46)。ΔGNRI与基线GNRI呈负相关(ρ=0.199,P=0.005)。中位随访3.7(1.9,6.9)年,期间共有108例患者死亡。基线GNRI<91.2[a HR(95%CI):2.59(1.54~4.33),P<0.001]和ΔGNRI<0%[a HR(95%CI):2.33(1.32~4.32),P=0.003]是全因死亡率的独立预测因子。G1、G2、G3和G4组10年生存率分别为69.8%、43.2%、39.9%和19.2%(Log rank检验:χ^(2)=18.654,P<0.001)。以G1组为参照,G4组全因死亡率的a HR(95%CI)为3.88(1.62~9.48),0.003。结论GNRI的年度变化与基线GNRI呈负相关,能较为准确预测MHD患者的全因死亡率。
- 黄佩佩张静胡旦翔黄蔷薇
- 关键词:维持性血液透析
- 不同透析血流量对血液透析患者内瘘并发症的影响被引量:6
- 2020年
- 目的探讨不同透析血流量对血液透析患者内瘘并发症的影响。方法选择2019年1月至2019年3月在温州医科大学附属第二医院首次进行自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术的患者40例和采用AVF进行常规血液透析的患者40例。新AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组初始透析血流量160~200 ml/min,1个月后220~250 ml/min;对照组初始透析血流量220~250 ml/min,1个月后280~310 ml/min。成熟AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组透析血流量220~250 ml/min;对照组透析血流量280~310 ml/min。患者每周透析3次,持续透析12个月。观察各组内瘘失功率和并发症发生情况,检测相关生化指标,并对透析充分性进行评估。结果观察组内瘘失功率和并发症发生率均明显减少,其中新AVF观察组并发症发生率与对照组比较差异具有统计学意义(χ^2=6.465,P=0.011);成熟AVF患者观察组内瘘失功率(χ^2=3.135,P=0.077)和并发症发生率(χ^2=3.135,P=0.077)与对照组相比均无显著差异。新AVF和成熟AVF患者观察组的透析充分率分别较对照组下降,但Fisher精确检验分析无显著差异(P分别为0.451,0.407)。结论降低血流量能显著减少AVF患者内瘘并发症的发生,改善AVF患者内瘘预后,且对患者的透析充分性无显著影响。
- 陈冬蔚胡旦翔张静黄蔷薇
- 关键词:自体动静脉内瘘血液透析内瘘并发症
- 血透室血压计袖带消毒方法的改进被引量:1
- 2014年
- 目的了解血透室血压计袖带细菌污染情况,探讨一种简单有效的消毒方法。方法选取某医院血透室血透患者正在使用的血压计袖带,分为两组,实验组血压计袖带在每日紫外线消毒的基础上用一种免洗手消毒凝胶,对照组只进行每日紫外线消毒,对两组血压计袖带的细菌污染情况以及患者和医务人员满意度进行比较。结果连续使用不同人次后实验组血压计袖带菌数低于对照组。实验组患者和医务人员的满意度均高于对照组。结论对血透室血压计袖带在每日紫外线消毒的基础上采用免洗手消毒凝胶消毒是控制血压计袖带细菌污染的有效的方法。
- 黄蔷薇金茹叶白如刘海萍黄素清
- 关键词:血透室血压计袖带消毒效果
- P38MAPK信号通路在高糖导致人腹膜间皮细胞PARP-1激活、细胞外基质聚集及转分化的作用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨人腹膜间皮细胞株 HMrSV5在高糖刺激下,P38MAPK 信号通路的活化情况及 PARP -1的蛋白表达情况。探讨 P38MAPK 抑制剂对腹膜间皮细胞外基质聚集及细胞转分化的作用及对 PARP -1的活性变化。方法:无血清培养 HMrSV5细胞株16~24 h 后,分别用高糖(终浓度138 mmol/ L 葡萄糖)刺激0 m、5 m、30 m、1 h、2 h、8 h、24 h,并选择等渗的甘露醇作为对照用。Western Blot 分别检测不同时间总的 P38MAPK 及磷酸化的 P38MAPK 的蛋白表达水平。同时用Western blot 检测在不同时间点 PARP -1的蛋白表达情况。无血清培养 HPMCs16~24 h 后,分为4各组:(1)低糖组(5.6 mmol/ L 葡萄糖);(2)刺激组(138 mmol/ L 葡萄糖);(3)抑制剂组(138 mmol/ L 葡萄糖+ SB203580P38抑制剂,浓度为10μmol/ L);(4)DMSO 对照组。在24 h 收取细胞用 Western blot 检测 P38MAPK、PARP -1、FN、PAI -1、E - cadherin 及α-SMA 的蛋白水平变化。结果:高糖以时间依赖的方式刺激 HPMCs 后,磷酸化的 P38MAPK 表达增加。PARP -1的表达在高糖刺激下也呈时间依赖性增高,24 h 已很明显。用 P38MAPK 抑制剂 SB203580后,PARP -1及 FN、PAI -1及α- SMA 也下调,E - cadherin 表达上调,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论:高糖可使得人腹膜间皮细胞 P38MAPK 通路的活化。运用P38的抑制剂,均能使得 PARP -1活性下调,同时逆转腹膜间皮细胞外基质聚集及 HPMCs 转分化。这提示在高糖刺激腹膜间皮细胞时,P38MAPK 参与了 PARP -1的活化,并参与腹膜间皮细胞外基质聚集及人腹间皮细胞转分化。
- 黄文李占园徐晓燕叶白如胡瑜高依依黄蔷薇周志宏
- 关键词:PARP人腹膜间皮细胞PARP
- 清艾条熏蒸联合紫外线照射对血透室空气消毒的效果观察被引量:8
- 2017年
- 血液透析室是治疗终末期肾病的场所,由于治疗的患者具有发生医院感染的多种危险因素,是医院感染的高危科室之一。血透室感染主要包括细菌、病毒、真菌等[1],对血透室病人和工作人员的健康和生命安全造成严重的危害,因此,做好血透室空气消毒,提高室内空气质量,是防止医院感染的重要内容。
- 叶白如黄蔷薇徐武敏金领微
- 关键词:血透室空气消毒紫外线照射终末期肾病高危科室血液透析室
- 血液透析患者并发呼吸道感染的诱因及护理对策
- 目的:分析血液透析患者并发呼吸道感染的危险因素,探讨预防和控制呼吸道感染的护理对策.方法:回顾性分析我院2009年1月至2013年4月收治391例血液透析患者资料,采用longistic回归分析呼吸道感染相关危险因素,进...
- 徐武敏黄蔷薇徐武秀吴瑶瑶
- 美皮康在维持血液透析患者长期置管中的应用
- 2014年
- 目的:探讨美皮康在维持性透析患者长期置管中的应用效果。方法采用随机对照的方法将100例维持性血液透析长期置管患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统无菌纱布覆盖,观察组采用美皮康敷料覆盖,比较两组患者的护理效果。结果观察组的感染率2.0%、汗液聚积率2.0%、脱管率0.0%,显著少于对照组的8.0%、12.0%、2.0%(χ2=4.15、4.87、3.85,均P<0.05),疼痛程度显著小于对照组(P<0.05),带管时间显著长于对照组(P<0.05);观察组在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组(均P<0.05)。结论美皮康可以显著减少血液透析长期置管患者的并发症,延长置管时间,提高患者的舒适度。
- 黄筱燕金茹黄蔷薇
- 关键词:血液透析美皮康
- 肾透析患者中心静脉导管感染的质性研究被引量:5
- 2017年
- 目的对尿毒症血液透析患者中心静脉导管发生相关感染的原因进行分析,减少感染发生率。方法采用质性研究中的内容分析法,通过对48例血液透析患者的透析操作和导管维护情况以及患者的饮食、营养状况、生活习惯等的了解,分析尿毒症血液透析患者中心静脉导管发生相关感染的原因,形成文字文件,对所获得的资料进行归纳整理和分析。结果 48例尿毒症血液透析患者透析时间最长10年以上,最短3个月,发生导管感染7例,感染率为14.6%,检出的导管感染致病菌主要以革兰氏阳性球菌为主,其中导管出口处感染3例,隧道内感染导致菌血症4例,经过加强创口换药、住院等治疗后7例导管感染患者全部痊愈。结论尿毒症血液透析患者中心静脉导管相关性感染的发生原因较多,既有患者自身免疫力差、导管维护意识不够、患有相关的疾病如糖尿病、心脏病等原因,还与医务人员无菌操作未加重视及操作不规范等有关。掌握尿毒症血液透析患者中心静脉导管的动态,及时发现并控制导致感染的因素,可有效减少或预防血液透析患者中心静脉导管相关感染的发生。
- 黄蔷薇金茹叶白如
- 关键词:血液透析中心静脉导管