李强
- 作品数：45 被引量：210H指数：8
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金博士科研启动基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 下肢静脉曲张微创手术并发症的防治经验被引量：4
- 2020年
- 下肢静脉曲张是血管外科的常见病和多发病,下肢静脉曲张微创手术因创伤小、并发症少而被广泛接受,但仍存在一定程度的手术并发症风险。本文将下肢静脉曲张微创手术常见并发症的预防及治疗进行总结,以期提高静脉曲张微创手术的质量,减少并发症的发生。
- 李强林少芒萧剑彬艾文佳李阳勇陈松伟李国林蔡欢张智辉
- 关键词：下肢静脉曲张微创手术并发症
- 自体静脉移植治疗肱动脉-腋动脉电损伤1例被引量：2
- 2022年
- 患者,男性,29岁,因电击伤于外院行“右腋窝扩清创+血管探查+人工血管置换术”,术中置入6 mm×40 mm的人工血管,2个月后出现右上肢疼痛伴麻木伴皮温下降,右尾指溃烂。彩超提示右腋下动脉与肱动脉人工血管术后,血栓形成(完全阻塞),遂于2020年10月10日收入本院。查体示右上肢感觉减退,右侧桡动脉搏动弱,右上肢肌力1级,右尾指坏死(图1A)。上肢CTA检查示右侧肱动脉近段管腔狭窄,中远段管腔显影良好(图1B)。彩超提示右侧腋下动脉与肱动脉人工血管术后血栓形成(完全堵塞)。
- 蔡凯帅林少芒李国林张智辉艾文佳李强
- 关键词：腋动脉自体静脉移植肱动脉
- 下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)--腔内时代,我们能做什么
- 张智辉李强林少芒萧剑彬李阳勇艾文佳刘金玲
- 不同部位行动静脉内瘘手术的影响因素分析
- 2014年
- 目的通过对在我院行动静脉内瘘（AVF）手术并长期进行维持性血液透析患者的手术部位及相关因素进行分析，以探讨影响AVF手术部位的主要原因。方法2012年1月至2013年12月在我院行AVF手术患者89例，记录患者的一般情况（性别、年龄、糖尿病、高血压、BMI≥25、吸烟）及临床资料（血红蛋白、血小板、血肌酐、尿素氮、尿酸、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原、INR）。依手术部位分为腕部AVF组68例和肘部AVF组21例，并对两组的影响因素进行比较。结果肘部AVF组的女性比例、合并糖尿病的人数、年龄、纤维蛋白原均高于腕部AVF组（P〈0．05）。二分类Logistic回归分析示合并糖尿病是对选择肘部手术有显著影响的变量（OR=6．034，P=0．032）。结论选择不同部位行AVF手术应综合考虑患者是否合并糖尿病、是否绝经期妇女、年龄及血液纤维蛋白原升高等因素，以提高手术的成功率。
- 张莹古英明李强黄莹肖龙蔡杨
- 关键词：动静脉内瘘血液透析糖尿病
- 球囊扩张联合支架植入治疗非血栓性髂静脉压迫综合征的疗效分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨球囊扩张联合支架植入治疗非血栓性髂静脉压迫综合征(non-thrombotic iliac vein compression syndrome,NIVCS)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年5月广州医科大学附属第二医院66例接受腔内治疗NIVCS患者的临床资料,其中行球囊扩张联合支架植入37例(实验组),单纯球囊扩张29例(对照组),比较两组术后静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)和并发症的发生情况。结果技术成功率100%。患者随访时间12~52个月,平均(24.7±9.2)个月,两组术后3、6、12、24、36个月的VCSS均低于术前,差异有统计学差异(P<0.05)。术后3、6个月实验组的VCSS和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在术后12、24、36个月实验组的VCSS更低,差异有统计学差异(P<0.05)。患者在随访期间无死亡,对照组1例发生急性肺栓塞,4例髂静脉病变段再次狭窄并下肢深静脉血栓形成,实验组并未出现相关并发症,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张联合支架植入治疗NIVCS并发症少,且有更显著的中期疗效,是一种更安全、有效的治疗方式。
- 钟少波艾文佳张智辉萧剑彬李强李国林叶智慧林少芒
- 关键词：髂静脉压迫综合征球囊疗效
- 一种带球囊的血管鞘管
- 本实用新型公开了一种带球囊的血管鞘管，其属于血管鞘管技术领域，包括鞘管体、中空止血阀、主鲁尔接头和辅助鲁尔接头；中空止血阀安装于鞘管体的一端，中空止血阀用于控制鞘管体的通或闭；鞘管体的另一端设有球囊，球囊设于鞘管体的外周...
- 李阳勇张智辉林少芒萧剑彬李强艾文佳陈子轩毕月萍王斯琪甘浩张敬玮曾琪源周爱强
- “烟囱”支架在急性期锚定区不足的Stanford B型主动脉夹层中的应用体会被引量：5
- 2022年
- 目的探讨应用胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aotic repair,TEVAR)治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的Stanford B型主动脉夹层时"烟囱"支架重建左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)的治疗效果。方法回顾性分析2013年2月至2021年1月采用TEVAR结合"烟囱"支架重建LSA治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的39例Stanford B型主动脉夹层患者的治疗效果。结果39例Stanford B型主动脉夹层应用覆膜"烟囱"支架11例,裸"烟囱"支架28例,均成功植入主体支架及"烟囱"支架,术后无脑卒中、左上肢缺血、截瘫、偏瘫及死亡病例,无支架移位、逆撕、夹层破裂等表现;1例裸"烟囱"支架术后18个月出现堵塞,余"烟囱"支架随访均通畅。覆膜"烟囱"支架组和裸"烟囱"支架组的即时Ⅰa型内漏发生率分别为0(0/11)和32.1%(9/28)(P=0.04);覆膜"烟囱"支架组、裸"烟囱"支架未内漏亚组与内漏亚组的近端破口和LSA间距离分别为(5.1±2.3)、(14.4±5.2)和(7.8±7.0)mm(P<0.05)。术后2~8周内漏亚组假腔血栓化,内漏消失。结论在TEVAR结合"烟囱"支架治疗急性期锚定区不足假腔未血栓化的Stanford B型主动脉夹层时,裸"烟囱"支架重建LSA发生即时Ⅰa型内漏与近端破口和LSA的距离具有相关性,而覆膜烟囱支架可减少即时Ⅰa型内漏发生率。
- 陈松伟林少芒张智辉萧剑彬李强艾文佳李阳勇
- 关键词：主动脉疾病血管外科手术内漏
- 2022年欧洲血管外科学会(ESVS)下肢慢性静脉疾病临床诊治指南关于盆腔静脉源性疾病更新内容的解读
- 2023年
- 2022年2月欧洲血管外科学会(ESVS)颁布了新版慢性静脉疾病管理临床实践指南。指南将盆腔淤血综合征及相关疾病更新命名为“盆腔源性静脉疾病(PeVD)”,结合最新循证医学证据,对PeVD的诊断、分类和治疗等方面进行了更新。本文将解读这部分更新点,希望为临床诊疗提供参考。
- 艾文佳蔡凯帅张智辉萧剑彬李强邱涛汪健祥刘金玲林少芒
- 关键词：盆腔淤血综合征
- 18例下腔静脉滤器血栓的腔内治疗疗效分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨下腔静脉滤器血栓(IVCFT)腔内治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2018年5月我科采用导管接触溶栓(CDT)、大管径导管吸栓或球囊扩张支架植入等腔内治疗IVCFT病例,比较滤器血栓清除率、下腔静脉通畅率以及出血、肺动脉栓塞等并发症。结果共18例有效病例,临时滤器13例,永久滤器5例;不完全滤器闭塞15例,滤器完全闭塞3例;滤器内血栓形成16例,血栓累及滤器上方2例。所有患者均规则抗凝,5例原滤器上方置入临时滤器并术后取出;15例较新鲜血栓患者原滤器血栓基本清除,其中单纯导管接触溶栓(CDT)2例,导管吸栓7例,CDT联合导管吸栓6例;3例慢性完全闭塞,其中球囊扩张联合平行支架成形2例,开通失败1例;17例下腔静脉恢复通畅,残余狭窄<30%,13例临时滤器中顺利取出12例。18例患者获得随访,平均(14±5)个月,治疗期间无出严重出血、症状性肺栓塞发生;术后12个月下腔静脉通畅率为88.9%(16/18)。结论 IVCFT在充分抗凝同时,可根据滤器血栓闭塞、新鲜程度选择置管溶栓、导管吸栓或球囊扩张支架植入成形等腔内治疗,疗效较好、安全性高。
- 艾文佳林少芒萧剑彬李强李阳勇王俊伟李国林张智辉
- 关键词：腔内成形
- 单中心Wallstent支架治疗髂静脉压迫综合征中期疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨Wallstent支架治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)中期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年7月广州医科大学附属第二医院血管外科采用Wallstent支架植入治疗并有完整随访资料的112例IVCS患者(排除活动性肿瘤)的临床资料。其中左下肢97例,右下肢12例,双下肢3例;跨关节26例。分为非血栓组(26例)、急性或亚急性血栓组(65例)及慢性血栓组(21例),所有患者术后规则抗凝治疗3个月以上,统计分析术后支架通畅率及相关并发症情况。结果112例患者中,植入支架149枚。随访(38.4±9.8)个月,支架内再狭窄或闭塞9例。支架一期通畅率92.0%(103/112),其中急性亚急性血栓组92.3%(60/65),慢性血栓组85.7%(18/21),非血栓组96.2%(25/26);支架二期通畅率95.5%(107/112),其中急性亚急性血栓组96.9%(63/65),慢性血栓组85.7%(18/21),非血栓组100%(26/26)。无支架脱落、植入血管破裂、严重出血等并发症;1例对侧髂静脉继发血栓。结论IVCS应用Wallstent编织支架治疗,具有较高的技术成功率和支架中期通畅率,较低的并发症发生率。
- 艾文佳林少芒蔡欢张智辉萧剑彬李强李阳勇刘金玲
- 关键词：髂静脉压迫综合征疗效
