周鑫
- 作品数：10 被引量：23H指数：2
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值在区分不同病原菌引起血流感染的价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NILR)在区分不同病原菌引起的血流感染及鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)血培养污染中的临床应用价值。方法选取500例同时送检血培养和血常规检查患者资料进行回顾性分析,血培养结果阴性356例,血培养结果阳性144例,根据血培养结果将血培养阳性组分为革兰氏阴性细菌组、革兰氏阳性细菌组、真菌组、CNS污染组以及混合菌感染组。收集血培养结果和计算NLR,采用t检验比较各组细菌NLR水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR区分不同病原菌引起的血流感染和血培养污染的可能。结果①NLR在血培养阴性组、血培养阳性组、CNS血流感染组和血培养污染组分别为6.12,13.15,10.11和6.24。血培养阴性与阳性组和C;NS血流感染组与血培养污染组之间经统计学分析差异有统计学意义(P均<0.05)。②NLR在革兰氏阴性菌组、革兰氏阳性菌组以及真菌组分别为15.33,11.63和10.58。革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组分别与真菌组对比差异无统计学意义(P>0.05),而在区分革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组时,差异有统计学意义(P<0.05)。③NLR区分血培养阴性与阳性、革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌、CNS血流感染与血培养污染的曲线下面积分别为0.86,0.60,0.75;最佳截断值分别为10.45,7.50,8.10。结论 NLR对预判血流感染及鉴别诊断CNS引起的血流感染具有较好的应用价值。
- 任党利韩海燕周鑫刘锦靳颖
- 关键词：血流感染
- 应用基质辅助激光电离飞行时间质谱快速鉴定临床酵母菌
- 靳颖杨爽风王俊妨刘锦崔云涛周鑫
- 应用基质辅助激光电离飞行时间质谱快速鉴定临床酵母菌
- 目的 研究基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight Mass Spectrometry, MALDI-TOF-...
- 靳颖杨爽风王俊妨刘锦崔云涛周鑫
- 应用基质辅助激光电离飞行时间质谱快速鉴定临床酵母菌被引量：5
- 2012年
- 目的研究基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time of Flight MassSpectrometry,MALDI-TOF-MS)用于快速检测鉴定临床分离的酵母菌的可行性。方法应用Bruker MALDI-TOF-MS和VITEK 2-compact系统分别鉴定150株临床分离的酵母菌,结果不一致的菌株通过基因序列测定来鉴定。结果 MALDI-TOF-MS快速准确鉴定出了150株临床酵母菌,鉴定符合率在属水平上为100%,种水平上为94%。结论基于MALDI-TOF-MS鉴定方法具有很好的可重复性和准确性,并且其检测成本较低,实验准备时间很短,MALDI-TOF-MS可以用于临床分离的酵母菌的快速鉴定。
- 靳颖杨爽风王俊妨刘锦崔云涛周鑫赵化冰
- 血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测对深部真菌病诊断的研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨血清（1,3）-β-D-葡聚糖对深部真菌病的诊断价值。方法将2014年2~6月天津市武警后勤学院附属医院110份数据（标本140份）分为侵袭性真菌病患者组33例和无侵袭性真菌病组77例,分析比较葡聚糖水平,并使用ROC曲线确定最佳临界值。结果侵袭性真菌病患者组的葡聚糖水平（279.78±83.26）pg/m L,明显高于对照组（34.05±9.35）pg/m L（P〈0.001）;ROC曲线下面积为0.946（95%的置信区间为0.904~0.988）,当以95.20 pg/m L为临界值时,实验的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.8%、93.5%、80.0%和93.3%;临床符合率达到89.1%。Kappa值0.784（P〈0.05）。结论血清葡聚糖水平可以用于深部真菌感染的诊断,本研究中用北京金山川公司的GKT-1M Set动态真菌检测试剂盒检测血清葡聚糖水平,进行深部真菌感染诊断时的最佳临界值为95.20 pg/m L,当以此临界值对深部真菌感染进行诊断时,临床一致性较好。
- 靳颖王俊妨周鑫王鸿智
- 关键词：深部真菌病ROC曲线
- 3年临床分离病原菌分布及耐药性分析
- 目的：了解本院2008-2010年临床病原菌的分布情况及耐药性分析，为临床医生合理选择抗菌药物提供依据.方法：对2008-2010年临床科室送检的培养标本，采用MicroScan Walkway 96及VITEK Com...
- 王俊妨靳颖刘锦崔云涛周鑫
- 应用基质辅助激光电离飞行时间质谱快速鉴定临床酵母菌
- 目的研究基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Timeof Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF-MS)...
- 靳颖杨爽风王俊妨刘锦崔云涛周鑫
- 产KPC酶肺炎克雷伯菌9株的药敏试验结果分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析产KPC酶肺炎克雷伯菌的耐药性和基因型及对替加环素的敏感性,为临床治疗该类菌感染提供依据。方法收集2012年2月—2013年5月自临床科室分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌9株,采用VITEK2 Compact全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定及药敏试验,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶,聚合酶链反应(PCR)法检测菌株的KPC酶基因型,E试验法检测替加环素对菌株的体外抗菌活性。结果所分离的9株肺炎克雷伯菌对所测试的19种抗菌药物均显耐药,7株改良Hodge试验阳性。9株肺炎克雷伯菌均扩增出KPC目的基因条带,均为KPC-2型基因。9株耐药菌对替加环素均敏感。结论产KPC酶肺炎克雷伯菌耐药形势严峻,替加环素作为新一代抗生素对其有良好的体外抗菌活性。
- 靳颖王俊妨刘冀琴周鑫
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性替加环素
- 2009～2013年临床分离病原菌分布及耐药性分析
- 2014年
- 目的了解该院2009～2013年临床病原菌的分布情况及耐药性分析，为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法对2009～2013年临床科室送检的培养标本，采用MicroScan Walkway96及VITEK Compact1I全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏试验，并对其结果采用WHONET5.4进行统计分析。结果共分离出病原菌45345株，培养阳性率平均为41.42％。其中革兰氏阳性菌占23.89％（10833株），革兰氏阴性菌占67.51％（30613株），真菌占8.6％（3899株）。分离菌株中最常见的菌种依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）占74.04％，产ESBLs酶的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌分别占46.35％及40.37％，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌多重耐药或泛耐药菌株分离率为20.1％、24.5％。白色假丝酵母菌分离率为74.1％。结论该院临床分离菌株呈上升趋势，分离的菌株耐药率比较高，多重耐药或泛耐药菌株逐年递增，应加强细菌耐药监测、控制院内感染，降低医疗成本，减少医疗资源耗费、缩短患者住院时间。
- 王俊妨靳颖刘锦周鑫
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性
- 产KPC酶肺炎克雷伯菌耐药情况及基因型分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析我院产KPC酶肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型。方法收集2012年2月至2013年5月期间分离自我院临床科室的对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌9株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定及药敏试验,采用改良Hodges试验对KPC酶表型进行检测,采用PCR法对菌株的KPC酶基因型进行检测。结果所分离的9株肺炎克雷伯菌对所选用的19种抗生素均100.0%耐药,有7株改良Hodges试验呈现阳性结果,阳性率77.8%。9株肺炎克雷伯菌均扩增出KPC目的基因条带,且均为KPC-2型基因。结论产KPC酶肺炎克雷伯菌耐药形势严峻,合理使用抗菌药物,加强感染者的消毒与隔离,是控制此类细菌感染的有效措施。
- 靳颖刘锦王俊妨周鑫
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性抗生素
