王卓
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生活事件对酒依赖患者戒断后复饮程度的影响研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨酒精依赖患者的生活事件刺激量与复饮程度的相关性。方法:对599例戒酒治疗出院后1年的酒依赖患者进行随访,按其过去1年内的饮酒情况根据酒精使用障碍筛查量表(The Alcohol Use Disorders Identification Test,AUDIT)分为低风险饮酒组、高风险饮酒组、有害饮酒组、酒精依赖组。分析比较四组间一般人口学资料及生活事件与复饮严重程度的关系。结果:低风险饮酒组18例,高风险饮酒组92例,有害饮酒组103例,酒精依赖组386例。四组的正性生活事件总刺激量、负性生活事件总刺激量、正性家庭生活事件刺激量、负性家庭生活事件刺激量、负性工作学习生活事件刺激量之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析提示负性生活事件总刺激量、负性家庭生活事件刺激量是酒依赖患者复饮严重程度增加的危险因素,而正性生活事件总刺激量和正性家庭生活事件刺激量为保护性因素(P<0.01)。结论:生活事件对酒依赖患者复饮及复饮严重程度的影响相当重要。负性生活事件,尤其是与家庭生活相关的事件刺激量过大,其复饮程度越容易增加,而正性生活事件可以降低其饮酒程度加重的风险。通过改善家庭关系、提高患者对负性生活事件的应对能力可降低复饮严重程度,帮助患者康复。
- 高哲王卓周晓波徐榕婧李静
- 关键词：复饮
- 一个孤独症谱系障碍核心家系KIF1A基因错义变异及其蛋白表达和结构分析被引量：1
- 2021年
- 目的报告1个携带KIF1A基因错义变异的孤独症谱系障碍核心家系,并分析KIF1A基因的致病变异及其表达蛋白结构。方法提取患儿及其双亲外周血DNA,利用全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)技术进行测序,并应用Sanger测序法进行验证。对可疑变异分别用SIFT、PolyPhen-2、Mutation Taster和CADD生物信息学软件分析变异的有害性和保守性;用人脑转录组学(human brain transcriptome,HBT)数据库分析KIF1A基因在脑内的表达情况;进一步分别用PredictProtein和SWISS-MODEL来预测KIF1A野生型蛋白和变异型蛋白的二级结构和三级结构;用PyMOL V2.4来考察蛋白变异后氢键连接的改变。结果WES测序结果显示患儿KIF1A基因存在c.664A>C(p.Asn222His)错义变异,且该变异在中国人群中未见报道。有害性预测结果均提示该变异为有害变异。分析该基因在脑内的表达水平,发现其在胚胎发育阶段、各脑区均广泛表达。分析变异后的蛋白结构,发现该错义变异会导致蛋白二级结构中的α螺旋、β折叠和蛋白结合域等结构的诸多改变,氢键连接及空间结构也会发生改变,从而使原有的生物学功能改变。结论KIF1A基因可能是孤独症谱系障碍的风险基因。
- 黄延焦建张漫雪司徒明镜袁丹凤吕鹏李思迅王卓杨燕平黄颐
- 关键词：孤独症谱系障碍
- 父母训练对注意缺陷多动障碍儿童疗效评价的Meta分析
- 2024年
- 目的分析父母训练(parent training,PT)对患有注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)或有ADHD症状儿童ADHD核心症状、行为问题和父母教养压力方面的有效性。方法在PsychINFO、PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库、维普以及中国生物医学文献数据库检索父母训练对注意缺陷多动障碍及有相关特征儿童疗效的针对中国人群的随机对照试验,应用Cochrane随机试验偏倚工具的第2版对纳入研究进行质量评价,使用Review Manager 5.4.1绘制森林图,使用Stata 18.0软件对Meta分析结果进行敏感性分析,以评估结果的稳定性,使用漏斗图和Egger检验评估发表偏倚。结果共纳入10项研究,试验组总计571名被试,对照组562名被试。试验组与对照组在ADHD核心症状总体水平(MD=-2.43,95%CI:-3.95~-0.91)、注意缺陷维度(MD=-1.10,95%CI:-1.94~-0.26)以及多动/冲动维度(SMD=-0.58,95%CI:-0.87~-0.28)均差异具有统计学意义(均P<0.01)。试验组经父母训练后行为问题总体水平(SMD=-0.80,95%CI:-1.05~-0.55)、品行问题(SMD=-1.34,95%CI:-2.31~-0.37)、学习问题(SMD=-0.81,95%CI:-1.40~-0.23)、冲动/多动行为(SMD=-0.53,95%CI:-0.78~-0.29)和多动指数(SMD=-1.27,95%CI:-1.99~-0.55)低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。试验组的教养压力总体水平(SMD=-0.69,95%CI:-1.12~-0.26)、困难儿童维度(MD=-1.96,95%CI:-3.44~-0.48)、亲子互动失调维度(MD=-3.10,95%CI:-4.43~-1.78)和育儿压力维度(MD=-3.35,95%CI:-4.59~-2.12)与对照组的差异具有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的对立违抗症状、焦虑问题和心身问题未观察到差异。结论在中国人群中,PT对于患有ADHD或有ADHD症状的儿童初步证明有效,增加PT比仅常规治疗更有效地改善了ADHD的核心症状(注意缺陷和多动/冲动)、行为问题以及父母的教养压力。
- 王美雯孙欢李思迅刘沛王卓罗婷婷陶煜杰司徒明镜黄颐
- 关键词：注意缺陷多动障碍META分析
- 伴情绪失调的注意缺陷多动障碍患儿执行功能与临床特征
- 2024年
- 背景伴情绪失调的注意缺陷多动障碍(ADHD)可能是ADHD的一种特殊亚型,其共病焦虑障碍或抑郁障碍的风险更高,临床预后更差,有必要探索其独特的执行功能特征及临床特征。目前,将ADHD患儿分为伴与不伴情绪失调者并分析其临床特征与执行功能的研究有限。目的探索伴情绪失调的ADHD患儿执行功能与临床特征。方法纳入2020年6月—2023年12月在四川大学华西医院心理卫生中心门诊就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的7~12岁ADHD患儿118例。采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行评定,以CBCL中的焦虑/抑郁、攻击性行为、注意问题三个分量表评分之和的T分数,将ADHD患儿分为伴情绪失调组(n=68)和不伴情绪失调组(n=50)。采用中文版注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表-父母版(SNAP-IV)、中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)及Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)分别评定患儿核心症状、智力水平及功能受损情况。采用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的4个测试评定执行功能:①剑桥球袋测试(SOC)评定空间计划能力;②目标内外注意转换(IED)评定认知灵活度,以完成阶段错误数量为指标;③空间工作记忆(SWM)评定空间工作记忆;④快速视觉信息处理(RVP)评定持续注意力。结果伴情绪失调组SNAP-IV注意缺陷、多动/冲动、对立违抗分量表评分及总评分均高于不伴情绪失调组(t=3.206、5.088、6.316、6.553,P均<0.01)。伴情绪失调组WFIRS-P家庭、学习/学校、生活技能、自我观念、社交活动、冒险活动分量表评分及总评分均高于不伴情绪失调组(t=6.074、4.406、4.143、3.984、6.575、6.662、8.254,P均<0.01)。伴情绪失调组CANTAB中的IED任务中的完成阶段错误数量高于不伴情绪失调组(t=2.168,P<0.05)。结论伴情绪失调的ADHD患儿核心症状及社会功能受损更严重,执行功能中的认知灵活度更差
- 杨燕平李思迅王美雯王卓刘沛罗婷婷陶煜杰黄颐
- 关键词：注意缺陷多动障碍情绪失调
- 重庆地区药物滥用行为及危害特征分析被引量：4
- 2015年
- 目的:了解重庆地区不同机构药物滥用者的现状,为今后的监测和行为干预提供依据。方法:采用横断面调查研究,在重庆地区的强制戒毒机构、美沙酮门诊及看守所/拘留所进行抽样调查。结果:共调查390例药物滥用者,以男性(占81.5%)、初中及以下文化程度(占75.1%)、无业者(占57.4%)为主,平均年龄为(34.7±8.7)a。该地区前三位滥用药物为海洛因(占66.7%)、冰毒(占43.8%)和麻古(占29.2%)。多药滥用者多(占31.3%),复吸率高(占59.2%),对毒品危害知晓率低(占29.5%)。美沙酮门诊滥用者较其他两个机构的平均年龄大(36.8±7.1)a,无业者多(占64.7%),多药滥用少(占15.1%),更渴望戒毒药物(占64.0%)。结论:不同机构药物滥用特征存在差异,应给予差别化的宣传教育与行为干预。
- 邢静静周晓波王卓易治华吕宪祥李静
- 关键词：药物滥用复吸
- 情绪调节与注意缺陷多动障碍患儿焦虑/抑郁症状:社交问题的中介效应和家庭功能的调节
- 2024年
- 目的 探讨社交问题在情绪失调对注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD)患儿焦虑/抑郁情绪的影响路径中的中介效应,以及家庭功能可能的调节效应。方法 纳入确诊的6~12岁ADHD患儿235名,分别使用情绪调节核验表、Achenbach儿童行为量表社交问题子量表和焦虑/抑郁子量表及家庭功能评定量表评估其情绪调节、社交问题、焦虑/抑郁情绪及家庭功能,使用有调节的中介模型分析社交问题、家庭功能在情绪调节与焦虑/抑郁情绪之间是否存在中介及调节作用。结果 社交问题在ADHD患儿情绪调节对其焦虑/抑郁情绪的影响中起部分中介作用,直接效应值为0.26[95%置信区间(confidence interval, CI):(0.17, 0.36), P<0.001],间接效应值为0.13[95%CI:(0.07,0.19), P<0.001],中介效应值占总效应值的33%。家庭功能在社交问题与焦虑/抑郁情绪当中起正向调节作用。结论 本研究结果有助于了解ADHD患儿焦虑/抑郁的复杂影响因素,为进一步制定ADHD患儿针对性干预手段和改善预后提供依据。
- 李思迅王美雯杨燕平王卓刘沛罗婷婷陶煜杰黄颐
- 关键词：多动障碍焦虑抑郁情绪调节家庭功能
- 一例孤独症谱系障碍合并45,X/46,XY嵌合体患儿的全外显子测序分析
- 2022年
- 目的对1例孤独症谱系障碍合并45,X/46,XY嵌合体患者进行基因检测。方法抽取家系的血液标本提取DNA进行全外显子测序(whole exome sequencing,WES)筛选可疑致病性变异位点,并应用Sanger测序方法对变异位点进行验证。结果检测到先证者中孤独症谱系障碍相关基因CACNA1I基因c.4781G>A(p.Arg1594Gln)的错义变异。染色体数目变异相关基因MTRR基因c.268C>T(p.Arg90Trp)的新发错义变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,CACNA1I基因c.4781G>A(p.Arg1594Gln)变异判定为致病性变异(PVS1,PM1,PM2,PP3)。MTRR基因c.268C>T(p.Arg90Trp)判定为意义不明的变异。结论MTRR基因c.268C>T(p.Arg90Trp)和CACNA1I基因c.4781G>A(p.Arg1594Gln)可能是患者性染色体数目变异和孤独症谱系障碍的风险基因。
- 袁丹凤焦建张漫雪李思迅王卓杨燕平司徒明镜王美雯罗婷婷黄颐
- 关键词：孤独症谱系障碍MTRR基因
