王珅
- 作品数：6 被引量：70H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血的诊断与治疗(附12例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂出血的诊断、治疗和预后情况。方法系统性回顾分析12例肾血管平滑肌脂肪瘤并发自发破裂出血的临床资料,所有患者术前分别行床旁彩超和平扫+增强CT检查,4例患者进一步行MRI检查,均提示为肾血管平滑肌脂肪瘤并自发破裂出血,密切观察患者生命体征和血肿大小及血红蛋白的变化,其中4例行肾动脉栓塞术,2例行保留肾单位肾血管平滑肌脂肪瘤切除手术,6例行肾切除手术。结果 4例肾动脉栓塞术中1例术后36h因再次出血改开放手术,其余3例随诊2年肿瘤较前缩小,未见出血。2例行保留肾单位肾血管平滑肌脂肪瘤切除手术,术后顺利康复出院,术后随访2年无明显肿瘤复发。6例行肾切除手术,术后随访2年,复查肾功能提示肌酐和尿素氮均正常。9例手术病例病理均提示肾血管平滑肌脂肪瘤并破裂出血。结论平扫+增强CT和MRI能提示病变的性质并明确血肿的范围和大小,有助于肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的诊断和下一步治疗的判断,治疗以肾动脉介入栓塞和急诊开放手术为主。
- 周朝阳彭鄂军凌青王珅余虓
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血
- 成人后腹腔巨大占位的临床诊治体会(附14例报告)被引量：2
- 2016年
- 目的探讨成人后腹腔巨大占位的临床特点和诊治方法.方法回顾性分析近4年我科收治的1 1 例成人后腹腔巨大占位患者的临床资料,总结其诊断方法、围手术期准备与手术治疗方式.结果 1 4 例中1 1 例为良性肿瘤,其中9 例完全切除, 2 例行肿瘤大部切除术; 例为恶性肿瘤,其中2 例完全切除,1 例行肿瘤大部切除术.术后随访3 -4 6 个月,1 例恶性肿瘤复发,行二次手术切除并辅助治疗; 例行部分切除术的良性肿瘤稍有增大,等待观察;其余患者无肿瘤复发.结论良好的术前准备、联合脏器切除和术后辅助治疗可使大部分良性成人后腹腔巨大肿瘤获得治愈,恶性肿瘤获得缓解.
- 王珅彭鄂军
- 高表达GRIM-19诱导结肠癌SW480细胞凋亡被引量：1
- 2010年
- 目的:研究干扰素/维甲酸诱导死亡基因(retinoid-interferon-induced mortality,GRIM-19)对结肠癌SW480细胞凋亡的影响。方法:构建GRIM-19真核表达载体(pCMV-Flag-GRIM-19),转染入SW480细胞中,Western blotting检测GRIM-19及凋亡相关蛋白Bal-xl的表达,采用Annexin-V/PI和线粒体膜电位JC-1染色检测SW480细胞的凋亡。结果:成功构建pCMV-Flag-GRIM-19真核表达载体。pCMV-Flag-GRIM-19质粒转染SW480细胞后,GRIM-19的表达上调,凋亡抑制蛋白Bcl-xl的表达则下调。转染空质粒pCMV-Flag组SW480细胞凋亡率为(7.7±1.39)%,转染pCMV-Flag-GRIM-19质粒后SW480细胞凋亡率为(15.0±2.52)%(P<0.05)。线粒体膜电位检测显示转染空质粒pCMV-Flag组SW480细胞膜电位降低细胞为(7.5±2.09)%,而转染pCMV-Flag-GRIM-19后细胞线粒体膜电位降低细胞为(17.5±3.07)%(P<0.05)。结论:GRIM-19体外转染可有效诱导结肠癌SW480细胞凋亡。
- 王桂华罗学来孙黎邓豫王珅李兆明李小兰陶德定胡俊波龚建平
- 关键词：结肠肿瘤GRIM-19凋亡线粒体膜电位
- 间苯三酚治疗肾绞痛的多中心随机对照临床研究被引量：36
- 2015年
- 目的 通过多中心随机对照临床研究,评估注射用间苯三酚对肾绞痛的治疗效果和安全性.方法 选取2013年6月至2014年7月在5家医疗机构就诊的肾绞痛患者作为研究对象.纳入标准：年龄18～70岁;临床确诊为泌尿系结石引起的肾绞痛患者;无相关药物过敏史;无严重肝、肾、心脏及造血系统疾病.排除标准：严重感染患者;妊娠期及哺乳期妇女;伴有无法控制的高血压、心肌梗死、心律失常,需药物治疗者;消化道溃疡、酗酒、药物滥用或其他可能影响研究进行者.采用随机数字表法将受试患者按1∶1比例纳入研究组或对照组,所有患者均给予解痉药联合非甾体类镇痛药物治疗.解痉药研究组给予间苯三酚120 mg静脉滴注,对照组给予山莨菪碱注射液20 mg静脉滴注.镇痛药物统一采用双氯芬酸钠栓50 mg.观察并记录72 h内患者肾绞痛的疼痛程度、缓解时间、发作次数、结石排出情况及不良反应.结果 200例肾绞痛患者参加并完成本试验,研究组和对照组各100例.两组患者性别、年龄、结石位置、结石大小和肾积水程度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.对照组患者肾绞痛发作次数为（4.2±2.5）次,疼痛指数为7.8±1.1,疼痛缓解时间（21.7±8.2） min;研究组肾绞痛发作次数为（4.0±2.2）次,疼痛指数为7.7±1.3,疼痛缓解时间（19.3±7.6） min;组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.对照组结石排出率为3％（3/100）,研究组为11％（11/100） （P＜0.05）.对照组总的不良反应发生率为71％（71/100）,其中口干发生率高达67％（67/100）,头晕发生率15％（15/100）,皮肤潮红发生率22％ （22/100）,排尿困难发生率8％（8/100）,尿潴留发生率6％（6/100）.间苯三酚治疗组不良反应发生率为4％（4/100）,显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 注射用间苯三酚治疗肾绞痛安全有效.间苯三酚�
- 章传华刘双林陈志强王珅高文喜周洁郭永连李国灏张景宇付桥叶章群
- 关键词：间苯三酚肾绞痛多中心研究
- 双J管留置时间与相关并发症发生率关系的分析被引量：28
- 2015年
- 目的:探讨双J管留置时间与相关并发症发生率的关系,以及各项并发症的相关防治措施。方法:将102名患者以留置双J管时间的不同分组,留置时间1个月的患者为组Ⅰ,留置时间3个月的患者为组Ⅱ。回顾性分析留置时间与并发症发生率的关系。结果:组Ⅰ、组Ⅱ患者中各项并发症的发生率分别为:尿路感染73.7%、80.0%;膀胱刺激症43.9%、68.9%;血尿10.5%、23.6%;腰痛26.3%、60.0%;异物感24.6%、44.4%;双J管表面结石形成24.6%、64.4%;双J管移位0.0%、4.4%;两组患者均未发生拔管困难。两组患者中尿路感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05),膀胱刺激症、血尿、腰痛、异物感的发生率差异有统计学意义(P<0.05),双J管表面结石形成的发生率差异有统计学意义(P<0.01),由于样本量不足,双J管移位与拔管困难的数据无法有效比较。结论:双J管留置时间的长短在一定程度上决定大多数并发症的发生率大小。
- 王珅陈志强
- 关键词：双J管留置时间并发症
- 沙培林膀胱灌注的临床观察及实验研究被引量：1
- 2016年
- 目的初步探索沙培林膀胱灌注治疗的安全性、有效性和作用机制。方法 (1)临床研究:收集膀胱肿瘤术后行沙培林膀胱灌注治疗的患者40例,检测灌注前后尿液中细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ的含量,术后6个月复查膀胱镜。(2)动物实验:取雌性大鼠75只,分为空白对照组(15只)、生理盐水灌注组(15只)、沙培林灌注组(15只)、BCG灌注组(15只)和大肠杆菌灌注组(15只),每周灌注治疗一次,6周后停止灌注。从每组中随机选取10只大鼠,处死后取其膀胱三角区组织做病理切片,观察并比较免疫细胞浸润情况,同时行免疫组化分析,检测IL-2、TNF-α、INF-γ在组织中的表达情况。剩余25只大鼠不做任何处理,饲养2个月后全部处死,取其膀胱三角区组织做病理切片,观察停止灌注后膀胱组织是否出现慢性炎性改变。结果 (1)临床研究:膀胱肿瘤术后膀胱灌注沙培林,尿中细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ均显著升高。6个月后复查膀胱镜见炎性改变且均未见肿瘤复发,不良反应发生率低。(2)动物实验:膀胱灌注6周后大鼠膀胱免疫细胞浸润情况与细胞因子IL-2、TNF-α、INF-γ的表达相似:大肠杆菌组>沙培林组≈BCG组>生理盐水组>空白对照组;停止膀胱灌注2个月后,大肠杆菌组表现为膀胱炎性改变,其余各组几乎均表现为正常尿路上皮。结论沙培林与BCG等免疫调节剂作用机制相似,通过引起膀胱上皮炎性反应,增强病变部位的免疫功能,从而识别并清除变异细胞,且在一段时间后能自行恢复为正常尿路上皮,不引起慢性炎性改变,沙培林是一种安全、有效的免疫调节剂。
- 王宁卫超Musa Male王珅彭鄂军叶章群陈志强
- 关键词：膀胱灌注膀胱肿瘤细胞因子
