- 全髋与半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的效果对比分析
- 2016年
- 目的:比较老年股骨颈骨折患者通过全髋关节与半髋关节置换术治疗后取得的临床成效。方法:选取我院2012年1月-2013年6月入院的老年股骨颈骨折患者48例,随机分为观察组和对照组各24人。对照组治疗方法为半髋关节置换术治疗,观察组为全髋关节置换术治疗。针对平均手术时间、术中出血量、术后引流量及不良反应发生情况,对两组进行对比分析。结果:在平均手术时间、术中出血量及术后引流量方面,观察组均明显高于对照组(p<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(4.2%)与对照组(8.3%)相比差异不明显(p>0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者通过全髋关节与半髋关节置换术治疗后均能取得显著的治疗效果,不良反应发生率均较低,但全髋关节置换术的手术时间、术中出血量及术后引流量均较半髋关节置换术高,可见全髋适用相对年轻及体质较好的患者,半髋适用相对年龄大及体质较差的患者。
- 崔华
- 关键词：全髋关节置换半髋关节置换术股骨颈骨折
- DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折35例体会
- 2008年
- 目的观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在高龄股骨粗隆间骨折中的应用和疗效。方法从2003年10月至2006年5月用DHS治疗35例高龄股骨粗隆间骨折,根据随访结果进行分析。35例平均随访13个月,优良率88.6%。结论DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折具有操作简单,手术创伤小,固定牢固,早期功能锻炼等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的理想方法。
- 崔华
- 关键词：DHS高龄股骨粗隆间骨折
- 数字骨科技术微创经皮内固定治疗年轻人锁骨中段骨折38例被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨对年轻人锁骨中段骨折应用数字骨科技术微创精准经皮锁定加压钢板内固定治疗的优越性。方法：对38例年轻人锁骨中段骨折患者分别采用患侧锁骨术前CT扫描,Minics10.0软件三维重建,3D打印锁骨模板并术前钢板塑形虚拟手术。术中闭合复位骨折,设计微创插入小切口并经皮锁钉固定精准治疗。评估手术时间和术后随访分析骨折愈合等情况。结果：手术时间32.3±10.4分钟,术后骨折愈合时间2～6个月,随访6～12月无钢板断裂等并发症发生,肩关节功能Mallet评分15分。结论：对年轻人锁骨中段骨折应用数字骨科技术经皮锁定加压钢板内固定治疗手术,微创精准,骨折端血供侵袭小,出血少,手术时间少,骨折愈合快,无显著并发症,手术切口设计美观,患者满意度高。
- 崔华陆建华黄永刚钱卫伦朱春华
- 关键词：锁骨骨折CT重建
- 锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折14例被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨桡骨远端关节内骨折切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗的效果。方法：14例桡骨远端关节内骨折根据AO／ASIF分型：B2型3例，B3型2例，C1型5例，C2型3例，C3型1例，采用切开复位锁定加压接骨板内固定进行治疗。结果：所有患者随访8～18个月，平均13个月。根据术后X线片及Aro关节Colles骨折复位后功能评价：优8例，良4例，可2例，优良率85．7％。结论：锁定加压接骨板是治疗桡骨远端关节内不稳定骨折的有效方法。
- 崔华
- 关键词：桡骨远端骨折骨折内固定锁定加压接骨板
- 下颈椎单侧小关节脱位对颈椎稳定性影响的生物力学研究被引量：2
- 2019年
- 目的 通过测量山羊下颈椎单侧小关节脱位前后的颈椎活动度,探讨下颈椎单侧小关节脱位对颈椎稳定性的影响。方法 将6具新鲜海门山羊颈椎C3~7标本先后制成正常颈椎、单侧小关节脱位伴交锁及复位后的颈椎模型,分别测量各组在前后屈伸、左右侧弯、轴向旋转时6个方向的颈椎活动度(Range of motion,ROM),比较3组之间ROM的差异。结果 与正常组相比,单侧小关节脱位伴交锁时下颈椎的前后屈伸、左侧弯、轴向旋转明显减小([9.28±2.26)°比(11.93±4.31)°、(7.52±1.97)°比(10.65±3.73)°、(8.17±2.15)°比(10.46±2.84)°、(12.93±3.64)°比(15.21±2.83)°、(11.76±4.09)°比(15.47±3.19)°],差异均有统计学意义(均P<0.05)。当复位以后,其ROM与正常组相比显著增大[(15.68±3.35)°比(11.93±4.31)°、(14.97±3.07)°比(10.65±3.73)°、(14.86±3.24)°比(10.46±2.84)°、(13.65±2.96)°比(10.32±3.04)°、(23.53±5.81)°比(15.21±2.83)°、(21.94±4.52)°比(15.47±3.19)°],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 单侧小关节脱位伴交锁时,下颈椎处于假性稳定状态;复位以后,其稳定性显著降低,手术治疗予以固定融合是较好的选择。
- 江晨崔华徐辉
- 关键词：颈椎脱位生物力学
- 关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的手术方法及临床疗效。方法：对15例Meyers-MckeeverⅠ、Ⅱ、Ⅲ型胫骨髁间棘骨折患者,在关节镜监视下,对骨折进行复位,经皮克氏针加可吸收线对骨折块行内固定,同时处理合并伤。结果：随访时间4~36个月,平均20.2个月。术后骨折复位满意,均骨性愈合,关节功能恢复良好,按Lysholm评分92~100分,平均96.5分。结论：关节镜下经皮克氏针加可吸收线内固定治疗胫骨髁间棘骨折,具有手术创伤小、骨折复位满意、固定良好、重建前交叉韧带的稳定性好,手术操作简便、疗效确实,可早期行膝关节功能康复,同时可对关节内合并伤进行相应处理等优点。
- 高峰崔华汤健陈晔施晓健
- 关键词：胫骨髁间棘骨折关节镜技术可吸收线内固定
- 术后使用右美托咪定对老年髋部手术患者发生谵妄的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨术后使用右美托咪定对老年髋部手术患者发生谵妄的影响。方法前瞻性收集2016年1月至2018年1月在海门市人民医院骨科行髋部手术的老年患者50例,采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组25例,术后在骨科常规治疗基础上给予右美托咪定静脉泵入注射用于术后镇痛,维持量0.5μg/kg/hr;对照组25例,仅给予骨科常规治疗。比较两组谵妄的发生率、发生时间、持续时间。结果全部患者均获得随访,随访时间为7～15 d,平均(10.0±1.4)d。右美托咪定组谵妄的发生率(6%)与对照组(13%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定组谵妄的发生时间为术后(26±6)h,晚于对照组的(7±3)h,差异有统计学意义(t=2.370,P<0.05)。右美托咪定组谵妄的持续时间为(2.4±0.8)d,短于对照组的(6.2±1.5)d,差异有统计学意义(t=-1.942,P<0.05)。结论右美托咪定能延缓谵妄的发生,缩短谵妄的持续时间,但不能显著降低谵妄的发生率。
- 江晨崔华龚江峰徐辉
- 关键词：术后谵妄老年人
- 经下方截骨与后方倒L型手术入路治疗后外侧胫骨平台骨折效果比较
- 2015年
- 目的 ：探讨外侧单切口胫骨平台下截骨治疗胫骨平台后外侧骨折的手术疗效与传统后方倒L型手术入路术式对照。方法：选取经胫骨平台下截骨入路治疗的胫骨平台后外侧骨折（观察组）30例,随机抽取倒L型切口术式入路（对照组）32例。平台下截骨复位法：取膝关节外侧切口,暴露胫骨外侧平台,于胫骨平台外侧缘横行截骨,纵行劈开截骨块,直接暴露胫骨平台后缘骨折的下方,复位骨折,植骨,C臂机透视复位,满意后以克氏针固定;以外侧锁定钛板螺钉固定骨折。术后进行临床和影像学随访,随访终末行美国特种外科医院（HSS）膝关节评分。结果：52例患者随访10-13个月,平均11.5个月。随访终末的胫骨平台外翻角和胫骨外侧平台后倾角以及膝关节活动度比较,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。随访终末时,观察组屈膝100°-135°,平均122.3°;伸膝0°-7°,平均2.9°。膝关节HSS评分78-94分,平均85.5分;对照组屈膝100°-135°,平均122.6°;伸膝0°-7°,平均3.1°。膝关节HSS评分75-93分,平均85.9分,两组均无内固定松动或断裂等并发症发生,无膝关节感染或炎性反应产生。结论：经胫骨平台下方截骨手术入路能够修复胫骨后外侧平台塌陷骨折,加予植骨及坚强的锁定钛板及螺钉固定骨折及截骨快,治疗胫骨后外侧平台骨折疗效满意与倒L型入路治疗后外侧平台骨折治疗效果差异无统计学意义。
- 崔华陈晔
- 关键词：内侧入路锁定钢板内固定膝关节功能
- 髋关节后脱位合并同侧股骨头及双侧股骨干骨折1例
- 2019年
- 随着高能量损伤机制如高速碰撞、高处坠落的增多,复杂骨折的发生率也随之增高。其中髋关节后脱位合并股骨头及股骨干骨折就是一个非常少见的组合。本文报告1例单侧髋关节后脱位合并同侧股骨头及双侧股骨干骨折的病例,同时本例患者还合并同侧髌骨开放性骨折脱位,国外文献中只有类似个案报道[1],而国内文献中尚未见报道。
- 江晨崔华龚江峰徐辉
- 关键词：双侧股骨干骨折髋关节后脱位股骨头同侧复杂骨折
