苏鹏飞
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治研究被引量：15
- 2015年
- 目的探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法回顾性分析本院2010年6月至2014年6月多发性肋骨骨折合并脾破裂患者65例,入院后行急诊急救手术治疗,并观察临床效果。结果通过上门及门诊复查随访对所有患者行(18.29±4.57)个月。手术时间为(92.46±15.04)分钟;术中出血量为(980.71±163.52)ml,住院时间为(13.91±5.62)天;术后28例因出血量大给予输血治疗。术后无内固定松动、脱落及肋骨切口感染,腹部切口感染3例,腹腔再次出血4例,肺部感染7例,胸腔积液4例,对伴有并发症患者行对症治疗,所有患者均痊愈。结论对于外伤所致多发性肋骨骨折合并脾脏破裂时,需在急诊入院后对患者行早期诊断、全面检查、正确抢救治疗,提高治愈率。
- 苏鹏飞林文清
- 关键词：多发性肋骨骨折脾脏破裂急诊救治
- 脑挫裂伤伴血肿形成的手术预后因素分析
- 2023年
- 目的 创伤性脑挫裂伤通常较为严重,但没有明确的预后预测因素。本研究的目的是观察创伤性脑挫裂伤伴双侧血肿形成的预后影响因素,并进一步探讨影响死亡率和临床结局的因素。方法 回顾性分析2018年2月至2022年8月行双侧同期或序贯手术的102例创伤后颅内血肿患者的临床资料,观察指标包括术中、术后疗效评价。术中影响因素包括:术中输血量、血肿清除程度、手术时间、术中低血压。术后效果评价指标如下:GCS评分变化,围手术期因素,如肺炎发生率、再出血率、颅内感染、二次手术率、住院时间。结果 共纳入102例患者。单因素分析显示,女性、就诊时GCS较低、存在中线移位等因素与术中低血压等因素与死亡率相关,而多发伤、贫血、高血糖、凝血功能障碍和围手术期因素如首次手术时间、手术侧位、手术间隔时间、失血量和开颅/开颅状态不影响生存率;在多因素Logistic回归模型中男性、GCS分数较高、术中低血压是影响死亡率的三个独立危险因素。结论 本研究进一步研究了影响死亡率和临床结局的因素,创伤后急性脑挫裂伤对生存和临床结局有显著影响。创伤后脑挫裂伤双侧血肿病变的治疗决策至关重要,应基于现有指南,并结合患者的临床情况进行决策。
- 苏鹏飞范文慧
- 关键词：创伤性脑损伤格拉斯哥昏迷量表颅内血肿
- 损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用效果。方法 选取2019年2月至2021年10月期间本院收治的62例多发伤患者,按照不同的抢救方案划分为观察组31例和对照组31例。其中对照组行传统抢救方案,观察组行损伤控制外科技术。比较分析两组患者围术期相关指标、并发症发生率以及死亡率。结果 观察组手术时间(153.62±15.42)min、体温恢复时间(9.32±1.64)h、乳酸恢复时间(12.53±2.12)h及PT、APTT恢复时间(13.74±2.24)h较对照组短(P<0.05),术中出血量(1163.42±133.63)m L较对照组(1431.84±163.52)mL明显减少(P<0.05);观察组患者发生DIC 2例、MODS 1例、休克2例,SIRS 3例,对照组患者发生DIC 8例、MODS 4例、休克6例,SIRS 8例,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组死亡率(9.68%)低于对照组(25.81%),差异有统计学意义。结论 改良一体化结合损伤控制模式在急诊多发伤救治中可以提高救治成功率,值得临床应用。
- 苏鹏飞林文清
- 关键词：损伤控制外科多发伤腹部损伤
