- 迟发性膈疝5例诊治分析
- 2010年
- 创伤性膈疝是一种易被延误诊治的胸外科疾病,尤其是迟发性膈疝,表现多样,受伤史易被忽视或迷惑,早期诊断困难,容易发展到脏器绞窄坏死时才能确诊。我院自1980年6月~2008年7月,共收治创伤性膈疝23例,其中延迟性膈疝5例,占21.7%。早期诊断,及时手术是提高治愈率,降低死亡率的关键,现报告如下:
- 郭安瑞刘煜郑文凯张午临王阳
- 关键词:膈肌破裂
- 心包腔内置管联合化疗治疗恶性心包积液23例被引量:5
- 2010年
- 目的观察总结心包腔内置管联合化疗治疗恶性心包积液的疗效。方法23例恶性心包积液患者均行B超下穿刺置入中心静脉导管,充分引流后心包内注入顺铂、丝裂霉素、白细胞介素-2、地塞米松和利多卡因进行化疗。结果23例患者中CR 18例(78%),PR 4例(17%),PD 1例(4%),有效率95%。结论心包腔内置管联合化疗治疗恶性心包积液安全,疗效显著。
- 李敏常超刘煜
- 关键词:恶性心包积液心包腔内置管
- 原发食管恶性黑色素瘤1例
- 2011年
- 患者,男,75岁,主因吞咽困难3月余来我院。查体无阳性体征,行胃镜检查,食管距门齿34cm处可见息肉样隆起物,向管腔突出,管腔明显狭窄,隆起物表面暗红色,质脆,触之易出血,胃体、胃底、胃窦及十二指肠黏膜未见异常。取材送病检,镜下:肿瘤主要位鳞状上皮下,呈团巢状排列,部分呈梭状及弥漫型,瘤细胞以上皮样细胞和梭形细胞混合存在,上皮样细胞核大核膜厚,有明显的核仁,呈巢状排列,黑色素较少。梭形细胞似呈纤维母细胞样,核大排列成不规则的梭状,并见大量黑色素沉着,
- 王阳刘煜郑文凯
- 关键词:食管恶性黑色素瘤上皮样细胞十二指肠黏膜梭形细胞黑色素沉着阳性体征
- 急性冠脉综合征综合干预的临床研究
- 李敏刘煜杨梅霞李琴常超信栓力刘丽军朱洁莹
- 该实验研究采用随机、双盲的对照研究,通过将急性冠脉综合征(ACS)患者分为干预组和常规治疗组,通过检测血浆NO和ET水平反映内皮功能、左室射血分数反映心功能变化,炎症介质指标(血浆白细胞介素-6、单核细胞趋化因子-1、肿...
- 关键词:
- 关键词:急性冠脉综合征药物治疗
- 创伤性膈肌破裂的诊断与治疗(附20例分析)
- 2009年
- 目的:探讨创伤性膈肌破裂与膈疝的诊断与治疗。方法:对该院收治的20例创伤性膈肌破裂进行回顾性分析。结果:20例中开放性损伤7例,闭合性损伤13例,17例合并膈疝,X线检查10例有阳性表现,6例行胸部CT检查均为阳性,术前确诊16例,术中确诊4例,治愈19例(95%),死亡1例(5%)。结论:X线和CT检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要依据,胸腹联合伤应警惕创伤性膈肌的损伤,应注意受伤的原因、体位、及外力作用的方向,早诊断,及时手术是提高治愈率、降低死亡率的关键。
- 郭安瑞刘煜郑文凯王阳
- 关键词:膈肌破裂
- 自发性食管破裂12例诊治分析
- 2010年
- 目的探讨自发性食管破裂的早期诊断、处理方式,提高治愈率。方法对1980~2005年收治的自发性食管破裂的发病原因、早期诊断原则及治疗方式进行回顾性分析。结果本组12例,误诊为心绞痛2例,消化道穿孔2例,急性胰腺炎1例,误诊率41.6%。均行手术治疗,其中7例急诊行食管破裂修补术,2例行食管部分切除、食管胃吻合术,2例行胸腔引流及空肠造瘘治疗,1例因食管破口大致脓气胸行胸腔引流。一期愈合10例,二期愈合1例,死亡1例。结论自发性食管破裂较易误诊,早期诊断后及时下胃管及胸腔闭式引流,积极手术治疗以降低病死率、提高治愈率。
- 郭安瑞刘煜郑文凯张午临
- 关键词:食管破裂心绞痛消化性溃疡穿孔胰腺炎
- 胸骨后甲状腺肿25例手术治疗
- 2010年
- 目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验与疗效。方法25例胸骨后甲状腺肿患者均在全身麻醉下进行,行颈部低领式切口入路23例,行颈部低领式切口+胸骨劈开入路2例。结果所有手术均获成功,无手术死亡病例。术中出血1例,劈开胸骨止血;声音嘶哑3例,恢复正常2例,无好转1例;因气管软化塌陷术中行气管切开1例。结论手术治疗胸骨后甲状腺肿是安全有效的方法,多数患者可以行颈部低领式切口人路完成,必要时行颈胸联合切口。
- 刘煜李敏郭安瑞
- 改良带膜支架置入治疗食管癌术后胸内吻合口瘘被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨改良带膜支架置入治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的作用。方法:在电视透视下对8例食管癌术后胸内吻合口瘘患者先通过导丝经鼻-食管-瘘口-胸腔置入引流管,然后经口置入带膜可回收支架,拔除胸引管,经口进食,每天经胸引管冲洗胸腔,冲洗后接负压吸引器。结果:全部病例支架均置入成功,拔出胸腔引流管,恢复正常进食,1个月后取出支架,正常进食。结论:改良带膜支架置入是治疗食管癌术后胸内吻合口瘘安全有效的方法,其疗效确切,宜在临床上推广使用。
- 刘煜郭安瑞李敏
- 关键词:食管癌吻合口瘘
- 心包纤维肉瘤1例
- 2003年
- 刘寒松刘煜任利兵
- 关键词:心包积液免疫组织化学病理诊断
- 胸壁结核30例诊治体会
- 2010年
- 胸壁结核是常见的胸壁疾病,多累及胸骨旁及胸椎旁淋巴结而形成寒性脓肿,并伴有肋骨破坏,脓肿破溃后形成窦道,长期不愈。现就我院自1990年6月~2005年6月收治的胸壁结核患者30例,总结其诊断及治疗体会。
- 郭安瑞刘煜张午临
- 关键词:胸壁结核