陈建华
- 作品数:45 被引量:236H指数:8
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 经单侧半椎板入路手术切除椎管内肿瘤的疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨经单侧半椎板入路切除椎管内肿瘤的临床疗效。方法将2009年4月至2011年6月收治的138例脊髓肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组患者行经单侧半椎管入路手术切除肿瘤,对照组患者行全椎板手术。术后分别比较两组患者的手术出血情况、手术时间、住院时间、手术疗效及术后6个月至3年复发率等。结果观察组患者手术出血情况、手术时间及住院时间等均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(94.2%)明显高于对照组患者(85.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后脊柱不稳定例数(1例)明显少于对照组(7例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患者情况选择经单侧半椎板入路手术切除椎管内肿瘤具有疗效好,创伤小,术后恢复快,并发症少,极大维护患者脊柱活动度及稳定性等优点。
- 李维陈建华王盛海
- 关键词:椎管内肿瘤疗效分析
- 传统手法复位在不稳定型胸腰椎骨折手术治疗中的临床研究被引量:7
- 2019年
- 目的研究传统手法复位在不稳定型胸腰椎骨折手术治疗中的临床治疗效果。方法选取2016年1月至2019年1月我院收治的100例不稳定型胸腰椎骨折患者为研究对象,随机将100例患者分作对照组与观察组,各取50例。对照组行手术治疗,观察组在手术治疗中配合传统手法复位,对比两组临床治疗效果。结果两组对比手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两组对比术后1d、术后6个月,疼痛评分、伤椎矢状位后凸Cobb’s角均低于手术前,而伤椎椎体前缘高度百分比高于手术前,观察组各指标比较与对照组相比变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月ODI低于手术前,而观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统手法复位配合不稳定型胸腰椎骨折手术治疗,可以取得更理想的效果,能帮助患者骨折复位,提高患者的生活能力,可以应用于临床。
- 杨波王盛海陈建华郑萍徐晓利
- 关键词:胸腰椎骨折
- 筋膜水囊治疗肘关节强直12例
- 2002年
- 任乾王青平张成泉旦明清陈建华阮文辉李般若张志忠周新立
- 关键词:肘关节强直
- C_2椎弓根钉结合C_3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折被引量:2
- 2013年
- 目的探讨颈椎后路C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定治疗不稳定Hangman骨折的临床效果。方法对不稳定Hangman骨折28例入院后均颅骨牵引,行C2椎弓根钉结合C3,侧块螺钉内固定术。结果经24—42个月随访.术后神经功能恢复按Frankel分级,8例D级恢复至E级,20例E级未变化;6个月后骨折均愈合,复位良好,无椎动脉损伤等并发症。结论C2椎弓根钉结合C3侧块螺钉内固定术治疗不稳定Hangman骨折可获得满意疗效。
- 陈建华刘宁王盛海李维于泓王瑛旦明清
- 关键词:HANGMAN骨折椎弓根钉侧块螺钉内固定
- 不同黏度骨水泥在PVP治疗椎体压缩骨折的临床应用被引量:3
- 2019年
- 目的比较不同黏度骨水泥在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗椎体压缩骨折(vertebral compression fracture, VCF)的临床效果。方法选择2016年1月至2018年1月汉中市中心医院诊治的VCF患者146例,根据入院先后顺序分为观察组(100例)及对照组(46例),2016年1月至2017年6月为对照组,2017年7月至2018年1月为观察组,所有手术均由同一组手术医师共同完成,均采用PVP。对照组使用低黏度骨水泥,观察组使用高黏度骨水泥,记录两组患者的一般资料,术前1 d、术后1、3、6个月凸Cobb角,术后6个月患者的愈合率及骨水泥渗漏情况。结果所有患者均顺利完成手术,两组术后下床时间、术后住院时间、术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前1 d的Cobb角组间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组术后1、3、6个月均显著低于术前1 d(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后6个月观察组骨愈合率98.0%,显著高于对照组的73.9%(P <0.001),骨水泥渗漏率为5.0%,显著低于对照组的23.9%(P <0.001)。结论相对于低黏度,高黏度骨水泥在治疗椎体压缩骨折能在保持患者预后康复的基础上,促进骨愈合,降低骨水泥渗漏的发生。
- 赵小龙史会明张志忠陈建华郑煜
- 关键词:经皮椎体成形术椎体压缩骨折骨水泥黏度
- 下颈椎骨折脱位并关节突交锁的术式选择及疗效分析被引量:4
- 2018年
- 目的探讨下颈椎骨折脱位并关节突交锁的手术方式选择及临床疗效。方法回顾性分析自2010-09—2014-12诊治的68例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁,45例关节突交锁能复位者单纯行前路减压植骨融合内固定术,5例行后路切开关节突复位侧块螺钉内固定术,18例行前后路联合手术。结果 5例因严重肺部感染在术后1个月内死亡(ASIA分级均为A级),其余63例均获得24个月以上随访。2例术中牵拉喉返神经,术后出现一过性声音嘶哑,经对症治疗后好转。植骨块均于术后6个月内获得骨性融合。术后6个月脊髓神经功能ASIA分级:A级3例,B级14例,C级33例,D级12例,E级1例。结论下颈椎骨折脱位伴关节突交锁采用手术治疗的效果满意,应根据损伤的具体情况选择前路、后路或前后路联合手术,以最小的创伤获得颈椎彻底有效减压、颈椎稳定性良好重建。
- 刘宁杨波贺西京杨艳龙芳黄永丽王盛海陈建华李维
- 关键词:下颈椎骨折脱位关节突交锁后路手术前后路联合手术
- 微创经皮经伤椎椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折被引量:16
- 2017年
- 目的评价微创经皮经伤椎椎弓根钉内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的临床疗效。方法对自2012-01—2015-10采用微创经皮经伤椎椎弓根钉内固定治疗的60例无神经损伤单节段胸腰椎骨折进行回顾性分析。比较术前、术后1周、末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比值、后凸Cobb角。结果本组获得随访12~24个月,平均18.2个月。术后1周各观察指标较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而末次随访时与术后1周伤椎前缘高度比值、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮经伤椎椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折是安全有效的手术方法,与开放手术比较具有创伤小、出血少及术后恢复快等优点。
- 刘宁王盛海李维陈建华毋崇岭杨波黄永超
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉伤椎置钉微创内固定
- 胸腰椎骨折术中椎弓根损伤形态与伤椎置钉及植骨的选择被引量:12
- 2017年
- 目的提出椎弓根损伤形态分型,并结合TLICS、LSC评分指导,评价后路经伤椎椎弓根钉内固定或联合椎弓根植骨治疗单节段胸腰椎骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析自2011-03—2014-12诊治157例胸腰椎骨折,对椎弓根损伤形态进行分型,选择不同后路伤椎置钉和经椎弓根植骨方式。结果 157例均获得平均15.7(11~27)个月随访。椎弓根钉置入准确性以Youkilis标准评定:Ⅰ级146枚,Ⅱ级11枚。1例椎体植骨未融合,其余患者均无空心椎形成,CT扫描显示术后平均4.7个月伤椎植骨融合。术后即刻、术后6周、术后1年及取出内固定后的椎体前缘高度百分比、椎管占位率、Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但术后各指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于TLICS、LSC评分指导并结合椎弓根损伤形态分型,采用经伤椎椎弓根钉内固定或联合椎弓根植骨治疗单节段胸腰椎骨折安全可行,伤椎得以较好地复位、固定,术后骨折愈合良好,且并发症明显减少。
- 王盛海盛杰鑫龙芳刘宁杨波孙常太陈建华赵翠红范光伟
- 关键词:经椎弓根植骨
- 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折被引量:7
- 2018年
- 目的总结3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨的临床经验。方法回顾性分析自2013-07—2016-07采用3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗的12例肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折。结果 12例均获得随访,随访时间平均13.2(6~24)个月。术后复查X线片显示骨折均顺利愈合,愈合时间平均8.7(6~12)周。术后6个月肩关节功能Constant评分94~100分,平均97.2分。结论 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折可取得满意的手术效果,术前可根据骨折模型预弯钢板并模拟手术过程,术中手术操作趋于精细化,固定更加稳定,降低了手术风险。
- 史会明胡远军吕海侠陈建华张堃王飞盛杰鑫
- 关键词:内固定
- 经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折被引量:7
- 2010年
- 目的探讨经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用经伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨方法治疗胸腰椎骨折34例,测量伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等变化。结果术后伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比等均明显改善,内固定未见松动,植骨融合,神经功能较术前有1~2级恢复。结论应用经伤椎一侧置钉一侧植骨,是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。
- 陈建华毋崇岭王盛海李维张亚林黄永超
- 关键词:伤椎置钉椎弓根植骨胸腰椎骨折短节段固定