敬涛 作品数:19 被引量:82 H指数:7 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 甘肃省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
敲减DDX46后食管鳞癌细胞差异表达基因筛选及相互作用的生物信息学分析 被引量:2 2020年 目的探讨DDX46基因对食管鳞癌发生发展的作用机制。方法应用基因芯片技术检测DDX46基因敲减前后食管鳞癌TE-1细胞中全基因mRNA表达丰度,筛选差异表达的基因,并对其进行生物信息学分析。对表达谱筛选的其中6个差异基因进行实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)定量分析以验证结果的可靠性。结果按照表达差异倍数之绝对值≥2,且P<0.05的筛选条件,筛选出差异基因1006个,其中表达下调基因644个,表达上调基因362个。生物信息分析显示,差异基因主要涉及细胞周期、增殖、凋亡、黏附、能量代谢及免疫应答等生物学过程,磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)为重要节点分子。qRT-PCR检测结果与基因芯片结果的验证符合率为100%。结论利用生物信息学方法能有效挖掘DDX46敲减后食管鳞癌基因芯片数据,为进一步研究DDX46与食管鳞癌发生发展的关系,以及寻找潜在的治疗靶点提供有价值的线索。 李斌 李政 尹泚 蔺军平 杨建宝 朱多杰 冯海明 敬涛关键词:食管鳞癌 基因芯片 差异基因 生物信息学 DDX46基因对裸鼠食管鳞癌移植瘤生长的影响 被引量:1 2019年 目的观察DDX46基因沉默后食管鳞癌Eca-109细胞裸鼠皮下移植瘤的生长变化,在活体动物模型中进一步研究DDX46在食管鳞癌发生发展中的作用。方法 4周龄健康雌性BALB/c裸鼠25只随机分为3组。应用RNA干扰技术通过慢病毒载体构建获得DDX46基因沉默的慢病毒颗粒(实验组:DDX46-shRNA-LV,n=10)及空载体慢病毒颗粒(对照组:Control-LV,n=10),分别感染食管鳞癌Eca-109细胞株,每只4×10~6个细胞量注射至BALB/c裸鼠右腋皮下;以人永生化食管鳞状上皮细胞Het-1A为空白对照组(n=5),每侧4×10~6个细胞量分别注射至BALB/c裸鼠双侧腋皮下。检测各组移植瘤生长情况,活体成像仪观察各组荧光表达量。Western blotting检测DDX46基因沉默后移植瘤组织凋亡信号通路关键分子表达的变化。结果与对照组相比,沉默DDX46基因使裸鼠移植瘤体积减小、重量减轻,生长减缓(P<0.001);小动物活体成像显示DDX46-shRNA-LV组荧光区总荧光表达量和平均荧光表达量均明显低于Control-LV组(P<0.001);Het-1A细胞接种裸鼠不成瘤。Western blotting检测显示,与对照组比较,沉默DDX46基因使移植瘤DDX46蛋白表达水平显著下降(P<0.01),而cleaved Caspase-3和cleaved PARP-1蛋白表达水平显著上升(P<0.01)。结论沉默DDX46基因可显著抑制裸鼠移植瘤的生长,其机制可能是通过激活细胞凋亡信号通路而发挥抑瘤作用。 李斌 宋铁牛 蒋鹏 杨建宝 朱多杰 蔺军平 冯海明 敬涛关键词:食管鳞癌 移植瘤 凋亡 活体成像 全身多发性恶性孤立性纤维性肿瘤1例及相关文献回顾 被引量:5 2017年 目的:探索恶性孤立性纤维性肿瘤(malignantsolitary fibrous tumor,MSFT)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾分析1例MSFT临床病理特征,并通过检索相关数据库,复习相关文献报告。结果:此例为61岁男性患者,主因胸闷、活动后气喘,伴咳嗽、咳痰半月,原发肿瘤位于右肺下叶,双肺散在发生,且于胸前壁、口腔、左侧丘脑、心包前区、脾脏及腹膜后等可见肿瘤生长。B超引导下经皮肺穿刺活检组织瘤镜检:组织之瘤细胞呈短梭形或卵圆形,排列呈束状、席纹状、波浪状,瘤细胞丰富,密集,胞核增大、深染、异型,核分裂>4/10 HPF,部分有出血、坏死及黏液变,黏液变区有少量淋巴细胞浸润。免疫组化:肿瘤细胞CD34(+)、vimentin(+),CD99(+)、EMA(+/-),不表达S-100、Bcl-2、CKp、h-caldesmon、CK8/18、desmin,Ki67阳性细胞数50%。结论:MSFT是一种少见的间叶源性肿瘤,可发生于全身各个组织器官,临床表现缺乏特异性,确诊主要依靠形态学及免疫组化检查,常需与恶性纤维瘤、纤维肉瘤、恶性胸膜间皮瘤、血管外皮细胞肉瘤、滑膜肉瘤、脑膜瘤、恶性神经鞘瘤相鉴别。MSFT预后差,易复发和转移、孤立性病变首选手术切除,术后需长期随访,不可切除患者放化疗效果欠佳。除此之外,针对该病全身多器官发病及临床表现缺乏特异性等特点,临床医师应详细询问病史、仔细体格检查,并与患者及家属良好沟通,尽可能使诊断准确化及患者获益最大化。 杨建宝 冯海明 赵晔 马建兴 敬涛 王成关键词:恶性孤立性纤维性肿瘤 临床病理学 免疫组织化学 非小细胞肺癌淋巴结清扫方式的系统评价和Meta分析 被引量:7 2018年 目的对比淋巴结采样(LN-S)和肺叶特异性淋巴结清扫(L-SLD)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Medline、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library(2017年2期)数据库公开发表的英文文献,搜集系统性纵隔淋巴结清扫(SMLD)与LN-S或L-SLD治疗NSCLC的随机对照试验(RCT)和队列研究(CS),检索时间均为建库至2017年3月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行直接Meta分析,采用ITC软件进行间接Meta分析。结果共纳入文献18篇,包括4篇RCT和14篇CS,共10 714例患者。直接Meta分析结果表明:CS中与SMLD组相比,L-SLD延长了总生存期,但差异无统计学意义[HR=0.99,95%CI(0.78,1.25),P=0.92],LN-S组总生存期缩短,差异有统计学意义[HR=1.43,95%CI(1.17,1.75),P=0.000 4],但在RCT中差异无统计学意义(P=0.35)。CS中无病生存期SMLD组和LN-S组[HR=1.25,95%CI(0.96,1.62),P=0.10]、L-SLD组[HR=1.15,95%CI(0.92,1.43),P=0.23]差异均无统计学意义。在局部复发率和远处转移率方面,与非系统性淋巴结清扫(NSMLD)相比,SMLD在CS和RCT中差异均无统计学意义(CS:P=0.43,P=0.39;RCT:P=0.24,P=0.10);术后并发症在CS[OR=0.79,95%CI(0.58,1.09),P=0.15]和RCT[OR=0.36,95%CI(0.09,1.45),P=0.15]中差异亦无统计学意义。间接Meta分析显示,与LN-S组相比,L-SLD组死亡风险降低了31%[HR=0.69,95%CI(0.51,0.95),P=0.46],复发风险降低了35%[HR=0.65,95%CI(0.65,1.30),P=0.72],但差异无统计学意义。结论对于早期NSCLC,与L-SLD相比SMLD在生存获益方面差异无统计学意义;而LN-S的总生存期短于SMLD。间接Meta分析显示相比LN-S组,L-SLD组降低死亡风险和复发风险,然而两者的预后尚无直接比较的证据支持,仍需要更进一步的前瞻性研究予以验证。 敬涛 冯海明 马建兴 王成 李斌 张建华关键词:非小细胞肺癌 META分析 DDX46调控食管鳞癌TE-11细胞恶性生物学行为的机制探讨 被引量:2 2018年 背景与目的:DDX46是一种三磷酸腺苷依赖的RNA解旋酶,在mRNA前体剪接和核糖体组装中发挥核心作用,其在人类肿瘤中的表达及与肿瘤的相关性少见报道。该研究旨在探讨DDX46与食管鳞癌细胞恶性生物学行为之间的关系及可能的调控机制。方法:构建慢病毒载体和shDDX46质粒,转染食管鳞癌TE-11细胞,建立沉默DDX46表达的稳转细胞株,采用反转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)鉴定转染效果;采用细胞计数和克隆形成实验检测细胞增殖能力;采用Annexin V-APC单染法流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用Western blot检测PI3K-Akt-mTOR信号通路相关分子及自噬相关蛋白的表达水平。结果:慢病毒介导的RNAi有效抑制DDX46在TE-11细胞中的表达(P<0.001)。与对照组相比,靶向沉默DDX46基因后细胞计数显示,TE-11细胞生长被显著抑制(P<0.01);克隆形成实验显示,细胞克隆形成能力被显著抑制(P<0.01);流式细胞术凋亡检测显示,细胞凋亡率显著增加(P<0.01);Western blot检测发现,PIK3CG、Akt、P-Akt和mTOR表达水平显著下降(P<0.01),PTEN表达水平无显著变化(P>0.05),而Beclin 1和LC3表达显著上调(P<0.01)。结论:DDX46与食管鳞癌细胞增殖和凋亡相关;沉默DDX46可能通过PI3K-Akt-mTOR信号转导通路,同时激活了细胞凋亡和自噬,进而影响食管鳞癌细胞生长增殖。 李斌 蔺军平 冯海明 杨建宝 宋铁牛 敬涛 孟于琪关键词:食管鳞癌 增殖 凋亡 自噬 单发纯磨玻璃结节为表现的肺转移癌一例 2024年 报道1例乳腺癌肺转移32岁女性患者,以单发纯磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)病变为表现。虽然术前诊断不准确,但患者接受了合理的术前检查和手术治疗。由于不同的治疗策略和目的,区分非典型转移瘤与原发癌是至关重要的。因此,如果在CT上发现新的GGO,有恶性肿瘤史的患者应考虑有转移可能性。此外,应适当缩短CT随访间隔,根据多学科团队建议进行术前检查和手术治疗。 敬涛 宋铁牛 魏小平 冯海明 张少博 王成 蒋鹏 李斌关键词:乳腺癌 肺转移瘤 手术 病例报告 胸腺瘤患者术后辅助放疗效果的研究进展 被引量:1 2017年 胸腺瘤是侵袭性和持续性的非恶性肿瘤。手术治疗是目前广泛被认可的治疗方法,手术指征、长期预后、胸腺瘤术后放疗的效果等均不明确。一些回顾性研究指明了一个方向:对于第一阶段的胸腺瘤,手术完全切除即可;对于第二阶段的胸腺瘤,术后放疗还需要更进一步的指示。对于第三阶段和第四阶段的胸腺瘤,术后放疗具有重要的作用。研究表明,50 Gy剂量的放疗适用于微小肿瘤,而更高剂量的放疗则适合于较大的肿瘤。随着放疗技术的发展,其应用范围也逐渐扩大,但对于放疗在胸腺瘤治疗中到底具有怎样的作用和地位以及其最佳治疗方案是什么,这些问题需要慎重对待。 马建兴 冯海明 敬涛 李斌 王成 张建华关键词:胸腺瘤 辅助放疗 手术 病理T1b期食管鳞状细胞癌外科治疗的结果分析 被引量:1 2021年 目的探讨外科手术治疗病理T1b期食管鳞状细胞癌(鳞癌)的预后生存状况及预后影响因素。方法回顾性分析兰州大学第二医院2012~2015年接受经右胸路径食管癌根治性切除且术后病理为鳞癌T1b期95例患者的临床资料,其中男78例(78.3%)、女17例(21.7%),平均年龄(61.4±7.4)岁。结果 35例(36.8%)患者出现术后并发症,其中最常见的并发症为肺炎(15.8%),其次为吻合口瘘(12.6%)和心律失常(8.4%)。93例(97.9%)患者行R0切除,平均淋巴结清扫数量(14.4±5.6)枚。淋巴结转移率22.1%,淋巴脉管侵犯发生率为13.7%。中位随访时间60.4个月,其中25例患者死亡,27例患者出现复发。3年总体生存率86.3%,5年总体生存率72.7%。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移[P=0.012,HR=2.60,95%CI(1.23,5.50)]和淋巴管侵犯[P=0.014,HR=2.73,95%CI(1.22,6.09)]是影响pT1b期食管鳞癌总体生存率的独立危险因素。结论经右胸路径食管癌切除和胸腹两野淋巴结清扫对于病理T1b期食管鳞癌的治疗是安全可行的,且能够获得好的远期生存结果;淋巴结转移和淋巴管侵犯是影响病理T1b期食管鳞癌预后的独立危险因素。 朱多杰 王成 魏小平 杨建宝 孟于琪 宋铁牛 张少博 冯海明 敬涛 蒋鹏 李斌关键词:食管鳞状细胞癌 食管癌根治术 远期生存 外科手术 早期非小细胞肺癌不同淋巴结清扫方式疗效及安全性的Meta分析 被引量:4 2018年 目的系统评价非系统性淋巴结清扫(NSMLD)与系统性淋巴结清扫(SMLD)比较治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library数据库,搜集NSMLD与SMLD比较治疗NSCLC的随机对照试验(RCT)和非随机对照研究(NRCT),检索时限均为建库至2016年10月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,包括4个RCT和12个NRCT,共4 718例患者。Meta分析结果显示:与SMLD相比,NSMLD的死亡风险更大[HR=1.23,95%CI(1.11,1.37),P<0.000 1]。但两组在无病生存期、局部复发率、远处转移率和安全性方面差异无统计学意义。此外,NSMLD组手术时间更短,引流量和失血量更少。按照NSMLD组的不同手术方式进行亚组分析,对NRCT的Meta分析结果显示:与SMLD相比,NSMLD组采用淋巴结采样(LN-S)的手术方式会增加死亡风险[HR=1.43,95%CI(1.17,1.75),P=0.004],而采用肺叶特异性淋巴结清扫(L-SLD)方式,未见增加死亡风险。结论当前证据表明,与SMLD相比,采用L-SLD方式的NSMLD治疗早期NSCLC不会增加死亡风险,而采用LN-S方式的NSMLD可能会增加死亡风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 敬涛 杨建宝 冯海明 马建兴 拜争刚 王成关键词:非小细胞肺癌 META分析 非随机对照研究 人工智能系统在肺结节检出及良恶性鉴别中的应用研究 被引量:11 2020年 目的评价人工智能肺结节辅助诊断系统在肺结节检出及良、恶性鉴别的效能。方法回顾性分析2016年5月至2020年7月,于兰州大学第二医院胸外科因肺结节就诊的199例患者的临床资料,将术前胸部CT导入人工智能系统,记录检出肺结节的直径、密度分类、恶性风险值。计算人工智能系统对肺结节的检出率,计算人工智能系统在肺结节良恶性鉴别的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比,评价其诊断效能并与人工阅片进行比较,以及在肺结节不同大小及密度情况下对肺结节良、恶性鉴别的敏感性及特异性。结果手术切除取得病理诊断的肺结节共204个,人工智能系统对肺结节的检出率为100%;人工智能系统对肺结节良、恶性鉴别,敏感性95.83%(95%CI:0.8967~0.9883),特异性25.00%(95%CI:0.1717~0.3425),阳性似然比1.27(95%CI:1.14~1.44),阴性似然比0.17(95%CI:0.06~0.46);人工阅片对肺结节良、恶性鉴别,敏感性87.36%(95%CI:0.7850~0.9352),特异性72.17%(95%CI:0.6214~0.8079),阳性似然比3.14(95%CI:2.26~4.37),阴性似然比0.18(95%CI:0.10~0.31)。5 mm≤肺结节直径<10 mm时,敏感性100%(95%CI:0.6637~1.0000),特异性50.00%(95%CI:0.01258~0.98740);10 mm≤肺结节直径<20 mm时,敏感性94.29%(95%CI:0.8084~0.9930),特异性29.83%(95%CI:0.1843~0.4340);20 mm≤肺结节直径≤30 mm时,敏感性96.15%(95%CI:0.8679~0.9953),特异性18.37%(95%CI:0.0876~0.9953);亚实性肺结节敏感性100%(95%CI:0.9051~1.0000),特异性20.00%(95%CI:0.0051~0.7164);实性肺结节敏感性93.22%(95%CI:0.8354~0.9812),特异性25.24%(95%CI:0.1720~0.3476)。结论人工智能肺结节辅助诊断系统在肺结节的检出方面性能较强,但是在肺结节良恶性的鉴别方面不能满足临床要求,现阶段人工智能系统可作为医师的辅助工具,进行肺结节的检出及辅助肺结节的良、恶性判断。 尹泚 毛文杰 李斌 王成 蒋鹏 朱多杰 杨建宝 孟于琪 魏小平 敬涛 冯海明 张少博 蔺军平关键词:人工智能 肺结节