吴建平
- 作品数：11 被引量：57H指数：4
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- Miles术与Dixon术治疗高龄低位直肠癌患者的疗效及安全性分析被引量：9
- 2019年
- 目的分析经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与直肠低位前切除术(Dixon术)治疗高龄低位直肠癌患者的疗效及安全性。方法回顾性选取2013年1月至2018年1月四川大学华西医院西藏成办分院收治的高龄低位直肠癌患者83例为研究对象,依据手术方式不同将其分为对照组(n=40,行Miles术)、观察组(n=43,接受Dixon术)。记录两组手术一般情况、手术前后排尿功能、性功能、肛门直肠功能测压、肛门直肠功能评分、生活质量[便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)]、并发症及预后。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间短/低于对照组(P <0. 05);观察组术后6个月排尿功能分级、勃起功能评分、射精功能分级优于对照组(P <0. 05);观察组术后6个月肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠肛门抑制反射压下降值高于对照组,肛管最大收缩时间长于对照组(P <0. 05);观察组术后3个月、6个月、10个月肛门直肠功能评分高于对照组,而PAC-QOL评分低于对照组(P <0. 05);随访结束,观察组并发症发生率、生存率、局部复发率、远处转移率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论Miles术与Dixon术治疗高龄低位直肠癌均有一定疗效,尤其是Dixon术在保留患者排尿功能、性功能、肛门直肠功能方面更有优势,有利于促进术后恢复,提高生活质量,且安全可靠,值得在临床推广应用。
- 贺鳌吴建平黄云辉
- 关键词：高龄低位直肠癌MILES术DIXON术疗效安全性
- 结直肠癌术后复发48例临床分析
- 2011年
- 目的为探讨结直肠癌术后复发的主要原因及诊治方法。方法回顾性分析1985年1月至2007年12月收治的48例结直肠癌复发患者的临床资料。41例手术探查中34例获手术治疗,占手术例数82.9%,结果术后出现并发症5例(12.2%),死亡1例,病死率0.2%,全组随访38例,随访时间2～60个月,7例非手术治疗,中位生存时间7(2～14)个月,手术治疗中位生存时间16(0～60)个月。结论首次手术的肿瘤分期,无瘤操作,患者体质影响是术后复发的主要因素。重视术后随访是早期发现术后癌复发的关键措施。手术应是术后癌复发治疗的首选方法,加强围术期处理是手术成功的关键。
- 黄云辉吴建平贺鳌
- 关键词：结直肠癌复发肿瘤转移再手术
- 老年结直肠癌合并急性肠梗阻:附78例报告被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨老年结直肠癌并急性肠梗阻的处理原则和方法。方法：回顾性分析10年间收治的78例（70-80岁）结直肠癌并急性肠梗阻的临床资料。78例中Dukes B期20例,C期18例,D期40例。全部患者经手术治疗,包括急诊手术46例,择期性手术32例。采用右半结肠一期切除肠吻合治疗30例,左半结肠一期切除吻合40例。Hartmann 5例,Di×on手术2例,肿瘤近端肠管造瘘1例。结果：术后出现并发症16例（20.5%）21例次,包括切口感染14例次,腹腔感染5例次和吻合口瘘2例次,死亡3例（3.85%）,75例（96.2%）痊愈出院。结论：对于急性结直肠癌性梗阻除非有急诊手术指征,应首先采用非手术治1-2 d,尽可能转为择期手术;一期切除吻合治疗结直肠癌并发急性梗阻,是方便可行而安全有效的方法,加强围手术期处理是手术成功的关键。
- 贺鳌吴建平汪凡栋
- 关键词：老年人结直肠肿瘤肠梗阻外科手术
- SOD、GSH-Px、MDA在胃癌患者血清中的表达及与临床分期的关系被引量：16
- 2019年
- 目的探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)在胃癌患者血清中的表达情况及与临床分期的关系。方法将87例胃癌患者作为胃癌组,同时选取86例健康体检者作为对照组,检测两组研究对象血清中SOD、GSH-Px、MDA的表达水平并分析其与临床分期的关系。结果胃癌组患者血清SOD、GSH-Px水平均低于对照组,MDA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胃癌患者血清SOD、GSH-Px水平随TNM分期的升高而降低,MDA水平随TNM分期的升高而升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论SOD、GSH-Px、MDA参与了胃癌的发生发展,且与临床分期有关,为今后治疗胃癌提供了新的靶点。
- 刘静吴建平寇耀全信保黄丽
- 关键词：胃癌超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶丙二醛
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术对高龄胃癌患者免疫功能及近期疗效的对比研究被引量：16
- 2017年
- 目的:比较腹腔镜与传统开腹胃癌根治术对高龄胃癌患者免疫功能及近期疗效。方法:选择46例高龄胃癌患者,将腹腔镜远端胃癌根治手术治疗的22例患者纳入腹腔镜组,24例开腹远端胃癌根治术治疗的患者纳入开腹组,比较两组患者术中、术后指标及免疫功能的动态变化。结果:腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,且术后排气时间、进食时间及术后住院天数均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,腹腔镜组与开腹组患者术后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较术前明显降低(P<0.05),腹腔镜组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+术后7 d恢复至术前水平(P>0.05),开腹组术后14 d恢复至术前水平(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为9.09%,低于开腹组的29.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗高龄胃癌患者对机体细胞免疫功能相对影响小,有利于患者术后的恢复。
- 全信保邹佩钢杨学军贾映东吴建平刘静
- 关键词：胃癌根治术腹腔镜细胞免疫
- 低位直肠癌术式选择及疗效分析被引量：2
- 2009年
- 目的：比较低位直肠癌几种术式的复发率及5年生存率的差异，探讨术式的选择。方法：收集我院2001～2008年收治268例低位直肠癌病例资料，按局部切除，TME＋DIXON、TME＋MILES分成三组，对术后复发率及5年生存率进行回顾分析。结果：局部切除组12例，2年局部复发2例，复发率16．7％，TME＋DIXON组192例，总保肛率84．4％，2年复发45例，复发率16．7％，5年生存率61．3％，TME＋MILES术64例，2年复发11例，复发率17．2％，5年生存率59．6％，三组病例2年复发率相近，统计学数据显示无显著性差异（P〉0．05）。结论：对低位直肠癌，可根据病灶大小，病理学类型，Dukes分期等把握术式选择的适应症：保肛术式为首选，Miles术为最后的选择。
- 贺鳌吴建平罗文君
- 关键词：低位直肠癌术式疗效
- 2型糖尿病合并胃肠道肿瘤术后肠内外营养支持的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对合并2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)的胃肠道肿瘤术后患者的影响。方法 86例合并T2DM的胃肠道肿瘤术后患者以数字表法随机分为EN组(术后EN支持)和PN组(术后PN支持),每组各43例,对比两组患者术后1周血糖、营养指标、胃肠功能恢复状况及术后并发症发生率。结果与术前比较,术后1周EN组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)无明显变化(P>0.05),而PN组则显著高于术前(P<0.05),且术后1周EN组FBG、2hPG均显著低于PN组(P<0.01);术后PN组体重(BW)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、血红蛋白(Hb)等营养指标均显著降低(P<0.05),且显著低于EN组(P<0.05);EN组患者术后肛门排气时间、住院时间显著短于PN组(P<0.01);EN组术后并发症发生率显著低于PN组(P<0.01)。结论 T2DM患者胃肠道肿瘤术后EN效果优于PN,胃肠道功能恢复快、并发症少,值得临床推广应用。
- 全信保邹佩钢杨学军贾映东吴建平刘静
- 关键词：2型糖尿病胃肠道肿瘤肠内营养肠外营养
- 腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的寻找进展期胃癌的最佳胃癌D2根治术方案。方法：抽取2014年12月-2015年12月来我院接受治疗的70例进展期胃癌患者作为研究对象，将这些胃癌患者随机分配成2个小组，35例开腹远端胃癌D2根治术为对照组，35例腹腔镜远端胃癌D2根治术为观察组，分析2组的手术结果。结果：观察组的术后恢复时间、切口长度、手术出血情况等情况均优于对照组。对照组的并发症状发生率为28．57％，观察组为5．71％。观察组死亡率和存活率分别是0．29％和97．14％；对照组分别是14．29％和85．71％。2种手术方案的手术情况、存活率和死亡率、并发症状均有明显差异（P〈0．05）。结论：进展期胃癌的最佳手术方案为腹腔镜远端胃癌D2根治术，该方案安全、可靠，值得推崇。
- 邹佩钢吴建平贾映东
- 关键词：腹腔镜进展期胃癌
- 充填式无张力疝修补术922例治疗分析被引量：1
- 2009年
- 目的总结922例充填式无张力疝修补术的手术经验及术后疗效。方法用聚丙烯材料行疝修补术,其中腹股沟斜疝588例,直疝324例,股疝10例;采用持续硬膜外麻醉892例,局麻30例;不切开疝囊564例,横断疝囊358例。结果922例均无术后复发、术后并发症及伤口感染,局麻患者术后2 h可起床活动,硬膜外麻醉后1 d可起床活动,疼痛轻微。结论充填式无张力疝修补术是一种方法简单、术后恢复快、疼痛轻、复发率低的疝修补方式,值得推广应用。
- 吴建平黄云辉李雪萍袁真真
- 关键词：腹股沟疝充填式无张力疝修补术
- 腹腔镜辅助TME直肠癌根治性切除前路吻合术：附42例报告被引量：3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜辅助全直肠系膜切除在直肠癌根治中的效果和方法。方法对42例腹腔镜辅助全直肠系膜切除直肠癌根治前路吻合术的临床资料进行分析总结。结果手术均经腔镜完成TME及保肛手术,术中直肠远端使用反复闭合器闭合,前路吻合采用吻合器完成。手术时间170～230min,平均195min。术中出血10～30mL,平均15mL。术后肠功能恢复平均时间32h。1例术后并发排尿困难,1例术中并发皮下气肿。无切口感染,无吻合口漏。结论腔镜辅助行TME直肠癌根治性切除前路吻合术是安全可行的。
- 许政文吴建平罗文君
- 关键词：全直肠系膜切除
