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中药预防老年粗隆间骨折后DVT形成及D-D变化的临床研究: 凌志丹唐永明孙伟宋海波张仁其王剑锋顾豪杰; 2012年12月28日，海宁市科技局组织专家对海宁市中医院承担的海宁市科技计划项目“中药预防老年粗隆间骨折后DVT形成及D-D变化的临床研究”(编号:2011149)进行验收。专家组认真审查了有关资料，听取了项目组的汇报...; 关键词：; 关键词：粗隆间骨折中药预防

对不同年龄段胸腰椎骨折复位后“空壳”现象的处理: 目的:探讨及分析针对不同年龄段爆裂性胸腰段骨折手术复位后病椎出现"空壳"现象处理的两种方法的临床疗效及应用特点。方法:回顾性分析自2012年1月到2014年12月,我院骨科所治疗的胸腰段爆裂性骨折21例,其中采用后路钉棒...; 叶晶华王剑锋顾豪杰宋海波; 关键词：爆裂性骨折

经内侧微创复位植骨术治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的回顾性研究被引量：12: 2015年; 目的：探讨采用特制金属棒经胫骨内侧微创复位植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的临床效果。方法：自2009年4月至2011年8月,采用特制金属棒经胫骨内侧微创复位植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折18例,其中男15例,女3例;年龄64~73岁,平均（69.75±1.22）岁;摔伤16例,车祸伤2例。观察手术时间及切口长度。术后末次采用美国特种外科医院（the Hospital for Special Surgery,HSS）膝关节评分和骨关节炎Kellgren-Lawrence评分对疗效进行评定。结果：18例手术时间平均（45.32±1.58）min,手术切口长度平均（5.21±0.65）cm。术后影像学检查示骨折复位满意。18例均获随访,时间10~13个月,平均（11.50±1.35）个月。膝关节HSS评分总分86.51±2.71,其中优12例,良4例,中2例。3例为轻度骨关节炎。结论：采用特制金属棒经胫骨内侧微创复位植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折,既将手术的创伤降到最小,又能保证关节的早期功能活动;同时能有效避免复位后的再丢失,具有良好的临床应用前景。; 凌志丹王剑锋宋海波顾豪杰; 关键词：胫骨平台骨折放射摄影术

消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成被引量：2: 2012年; 目的:探讨消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法:将采用内固定手术治疗的60例老年粗隆间骨折患者分为对照组和治疗组,对照组于手术前后采用功能锻炼联合低分子肝素钙治疗,治疗组在功能锻炼同时口服中药消栓饮,治疗期间行超声多普勒检查,记录下肢有无疼痛、肿胀,检测D-二聚体。结果:治疗组和对照组术前1d及术后7d疼痛、肿胀差异均有统计学意义(P<0.05),D-二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消栓饮预防老年粗隆间骨折术后深静脉血栓形成效果确切,效果与低分子肝素钙相近,安全性更好,同时可进一步改善血清D-二聚体水平。; 王剑锋宋海波谢忠芬顾豪杰凌志丹; 关键词：深静脉血栓形成粗隆间骨折 D-二聚体

微创钢板接骨术治疗老年肱骨近端骨折的病例对照研究被引量：24: 2012年; 目的:探讨应用微创稳定系统(LISS)钢板的微创钢板接骨术(MIPO)与应用锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定术(ORIF)治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2008年6月至2011年6月治疗肱骨近端骨折40例,分为微创组20例和常规组20例。微创组男8例,女12例;年龄68～74岁,平均(69.60±8.90)岁;Ⅱ部骨折15例,Ⅲ部骨折5例;左侧6例,右侧14例;采用肩外侧小切口闭合复位LISS钢板内固定治疗(即MIPO技术)。常规组男6例,女14例;年龄67～74岁,平均(69.74±8.41)岁;Ⅱ部骨折13例,Ⅲ部骨折7例;左侧5例,右侧15例;采用肩关节前内侧切口切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定(即常规ORIF)。术中记录手术时间、出血量、切口长度。于术后第1、3、7天利用疼痛标尺评分记录患者伤肢疼痛情况,并随访记录肩关节功能Neer评分、骨折愈合时间,用Neer评分评价疗效。结果:微创组和常规组平均手术时间分别为(133.60±8.90)min和(132.70±8.41)min,术中出血量分别为(155.20±19.07)ml和(324.05±48.32)ml,切口长度分别为(8.15±1.89)cm和(13.05±1.95)cm,术后第1、3、7天疼痛值分别为(6.20±2.39)分和(8.33±3.01)分,(3.83±2.09)分和(5.31±2.22)分,(1.22±0.89)分和(3.13±1.75)分。Neer评分分别为93.16±2.55和80.31±2.22,骨折愈合时间分别为(6.60±2.33)个月和(8.93±3.41)个月。两组在术中出血量、切口长度、术后疼痛、Neer评分及骨折愈合时间方面比较差异均有统计学意义,微创组优于常规组。两组手术时间差异无统计学意义。根据Neer评分,微创组优13例,良2例,中5例;常规组优6例,良5例,中9例。结论:与常规ORIF相比,MIPO技术治疗老年肱骨近端骨折可给予良好的固定,且具有创伤小、显露简单、术中失血量少、术后肩关节功能恢复佳等优点,是一种较好的内固定方法。; 王剑锋宋海波顾豪杰凌志丹马海红; 关键词：微创性骨折固定术肩骨折病例对照研究

中药薰洗联合踝关节功能锻炼在Pilon骨折术后康复中的应用被引量：18: 2013年; 目的:探讨中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼在Pilon骨折术后康复中的作用。方法:将40例Pilon骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组于术后2周采用中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼治疗,对照组于术后2周采用踝关节常规功能锻炼治疗。比较2组患者治疗前及治疗开始后7 d、21 d踝关节疼痛、功能、活动度评分及临床综合疗效。结果:①踝关节疼痛评分。不同时间点间踝关节疼痛评分的差异有统计学意义(F=12.433,P=0.029);2组患者踝关节疼痛评分的组间差异总体上有统计学意义(t=3.079,P=0.002),进一步比较显示治疗开始后7 d、21 d治疗组踝关节疼痛评分均高于对照组[(21.23±7.55)分,(13.59±7.24)分,t=2.258,P=0.024;(40.22±9.56)分,(30.31±8.52)分,t=2.211,P=0.027];时间因素与分组因素存在交互效应(F=3.647,P=0.040)。②踝关节功能评分。不同时间点间踝关节功能评分的差异有统计学意义(F=5.645,P=0.032);2组患者踝关节功能评分的组间差异总体上有统计学意义(t=2.211,P=0.027),进一步比较显示治疗开始后7 d、21 d治疗组踝关节功能评分均高于对照组[(15.01±3.62)分,(10.31±3.07)分,t=2.015,P=0.044;(25.49±4.10)分,(15.99±4.52)分,t=2.370,P=0.018];时间因素与分组因素存在交互效应(F=4.481,P=0.029)。③踝关节活动度评分。不同时间点间踝关节活动度评分的差异有统计学意义(F=5.223,P=0.031);2组患者踝关节活动度评分的组间差异总体上有统计学意义(t=2.035,P=0.042),进一步比较显示治疗开始后7 d、21 d治疗组踝关节活动度评分均高于对照组[(12.14±1.40)分,(8.65±1.52)分,t=2.017,P=0.044;(15.87±2.18)分,(10.71±2.05)分,t=2.300,P=0.021];时间因素与分组因素存在交互效应(F=4.480,P=0.029)。④临床综合疗效。2组患者临床综合疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.268,P=0.040)。结论:在Pilon骨折术后康复中采用中药薰洗联合踝关节常规功能锻炼�; 宋海波刘宏王剑锋顾豪杰凌志丹; 关键词：胫骨骨折 PILON骨折薰洗运动疗法中医康复

手法整复联合垫枕法对经皮椎体成形术影响的效果评价: 2021年; 目的:探讨术前手法整复联合垫枕法对椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折效果的影响。方法:2017年10月-2018年10月海宁市中医院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者50例,随机分为对照组(24例)及治疗组(26例),治疗组术前行中医手法整复联合垫枕法,对照组术前不进行此项训练。分别记录两组术前、术后腰背部疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分,椎体后凸畸形角Cobb角,伤椎高度恢复情况,骨水泥灌注量。结果:①术前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义[(8.36±0.68),(8.59±0.74),Z=-0.178,P=0.890];术后3 d治疗组VAS评分与术前对比差异有统计学意义[(1.66±0.73),Z=-6.422,P=0.000],术后3 d对照组VAS评分与术前对比差异有统计学意义[(1.94±0.82),Z=-6.132,P=0.000];两组对腰背部疼痛的改善效果相同[(7.11±0.69),(7.15±0.78),Z=-0.436,P=0.660]。②术前两组患者Cobb角组间对比,差异无统计学意义[(24.33±11.96),(23.76±10.88),t=0.321,P=0.742];术后3 d治疗组Cobb角与术前对比差异有统计学意义[(11.94±4.82),t=16.482,P=0.000],术后3 d对照组Cobb角与术前对比差异有统计学意义[(14.11±5.43),t=12.161,P=0.000];治疗组改善脊柱后凸畸形优势更明显[(13.36±5.12),(11.25±5.89),t=2.288,P=0.026]。③术前两组患者伤椎前缘高度组间对比,差异无统计学意义[(16.33±1.46),(16.56±1.78),t=0.577,P=0.793];术后3 d治疗组伤椎前缘高度与术前对比差异有统计学意义[(29.76±4.22),t=4.481,P=0.000],术后3 d对照组伤椎前缘高度与术前对比差异有统计学意义[(26.92±4.14),t=3.167,P=0.000];治疗组治疗方式恢复伤椎前缘高度效果更好[(13.71±1.56),(10.65±1.43),t=2.251,P=0.023]。④两组骨水泥灌注量比较,差异有统计学意义[(4.89±0.23),(3.82±0.19),t=6.571,P=0.000]。结论:术前进行中医手法整复联合垫枕法可明显提高经皮椎体成形术患者的临床效果,能最大限度恢复椎体高度和纠正椎体后�; 宋海波王剑锋刘宏; 关键词：手法整复垫枕法胸腰椎骨折经皮椎体成形术

筋骨并重理念在伸直型桡骨下端骨折治疗中的运用被引量：9: 2016年; 目的:探讨伸直型桡骨下端骨折行手法整复夹板固定结合理筋手法的临床疗效。方法:将70例桡骨下端骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组行手法整复小夹板外固定并施于理筋手法,对照组行相同手法整复骨折后予石膏托固定。比较两组患者治疗前及治疗后7 d、14 d腕关节疼痛评分情况,解除外固定1周后按修正Green和O’Brien的评定标准评价疗效。结果:两组患者在治疗后不同时间点腕关节疼痛评分不同(F=12.421,P=0.029);两组患者腕关节疼痛评分总体有差别(t=3.101,P=0.002),进一步比较显示治疗后7 d、14 d治疗组腕关节疼痛评分均低于对照组[(3.83±2.09)分VS(5.31±2.22)分,t=2.251,P=0.023;(1.22±0.89)分VS(3.13±1.75)分,t=2.288,P=0.026];时间因素与分组因素存在交互效应(F=3.947,P=0.039)。治疗组在Green和O’Brien评分方面优于对照组(90.03±1.45 vs 79.19±1.28,Z=-2.291,P=0.018)。根据Green和O’Brien评分治疗组优23例,良7例,中5例;对照组优15例,良9例,中11例(Z=-2.117,t=0.033)。结论:桡骨远端伸直型骨折行手法整复固定结合理筋手法对伤后患肢疼痛缓解及腕关节功能恢复起到重要的作用。; 宋海波周昭辉蔡军和王剑锋顾豪杰; 关键词：桡骨下端骨折筋骨并重手法整复

DHS与PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对比分析被引量：29: 2012年; 目的对比观察动力髋螺钉（Dynamical hip screw,DHS）与改进型防旋股骨近端髓内钉（Proximal femoral nail antirotation-Ⅱ,PFNA-Ⅱ）治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤、并发症及临床效果。方法回顾总结本院自2007年6月至2010年6月分别采用DHS内固定（DHS组,35例）和PFNA-Ⅱ内固定（PFNA-Ⅱ组,18例）治疗老年股骨粗隆间骨折,对其进行随访9~15个月,对手术切口、手术时间、术中出血、术后引流、骨折愈合时间、髋关节活动度、行走情况进行评估。结果所有患者均达到骨性愈合,两组在手术切口长度、手术时间、术中出血量方面有统计学意义（P〈0.05）,PFNA-Ⅱ组优于DHS组。结论 PFNA-Ⅱ内固定治疗股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,而且安全有效,尤其适用于骨质疏松患者,值得临床进一步推广应用。; 顾豪杰王剑锋凌志丹宋海波; 关键词：股骨粗隆间骨折 DHS 内固定

撑开器复位结合Schanz钉撬拨复位在胫骨干多段骨折闭合复位髓内钉内固定治疗中的应用技巧被引量：2: 2021年; 闭合复位髓内钉内固定被认为是治疗胫骨干多段骨折的金标准。但术中骨折复位方式不合理或过度显露骨折断端会导致软组织的二次损伤,影响骨折愈合及肢体功能恢复。本文介绍了一种髓内钉内固定术中闭合复位胫骨干多段骨折的新方法——撑开器复位结合Schanz钉撬拨复位法,并对其应用技巧进行了探讨。; 宋海波王剑锋叶晶华张仁其顾豪杰; 关键词：骨折闭合复位

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宋海波

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