唐萍
- 作品数:11 被引量:65H指数:6
- 供职机构:中江县人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微柱凝胶免疫分析技术检测孕妇IgG抗体亚型在评估新生儿溶血症中的应用被引量:5
- 2023年
- 目的:观察微柱凝胶免疫分析技术检测人IgG抗体亚型在评估新生儿溶血症(HDN)发生的应用效果。方法:选取2022年1月-2022年3月本院行母体抗体效价检测的孕妇50例,O型孕妇42例、Rh阴性孕妇8例,采用自主研发的微柱凝胶免疫分析技术对其IgG抗体亚型进行检测,根据孕妇总IgG抗体效价分组,效价<256纳入低效价组(n=19),≥256纳入高效价组(n=31)。检测各组孕妇血清中致敏抗体IgG亚型种类和含量,分析其与HDN的相关性。结果:50例中总IgG抗体效价>64有40例占80.0%,以256居多占30.0%。50例中有27例发生HDN(54.0%),且总IgG抗体效价越高HDN发病率越高(P<0.05)。高效价组IgG1含量高于低效价组,IgG3含量低于低效价组(P<0.05);高效价组和低效价组的IgG2、IgG4含量比较无差异(P>0.05);HDN患儿产后3d平均血清胆红素水平为(142.68±11.65)μmol/L,母体IgG1含量为(6.25±0.63)g/L,IgG3含量为(0.34±0.12)g/L。IgG1与新生儿血清胆红素水平呈正相关(r=0.603,P<0.001),IgG3与新生儿血清胆红素水平呈负相关(r=-0.675,P<0.001)。结论:对有溶血风险的孕妇早期行IgG抗体检测有利于HDN的早期诊断,IgG1、IgG3是HDN的主要致敏抗体,其含量与HDN的发病有关。本研究制备的微柱凝胶免疫检测卡可同时检测IgG1与IgG3含量,具有较好的临床实用性。
- 唐萍蒋川曾理谢巧云李凌波
- 关键词:新生儿溶血症IGG抗体效价
- 四川省中江县医院192株肺炎链球菌的血清型和耐药性研究被引量:10
- 2021年
- 目的分析四川省中江县医院分离的全年龄段住院患者来源的肺炎链球菌的血清型分布以及耐药性状况。方法以2018年11月至2019年6月分离的肺炎链球菌菌株为研究对象;采用荚膜肿胀试验检测血清型;采用E-test法或纸片扩散法检测青霉素等11种抗菌药物的敏感性。结果192株肺炎链球菌共鉴定出26种血清型。最常见血清型为19A型(41株,21.35%),其次为19F(37株,19.27%)、6B(17株,8.85%)、23F(15株,7.81%)、16F(12株,6.25%)和15A型(11株,5.73%),13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)覆盖率67.19%,23价荚膜多糖疫苗(PPV23)覆盖率68.23%。随年龄增加,PCV13比例明显减少,从<2岁年龄组的78.05%降低到≥60岁的44.00%,差异有统计学意义。分离株对口服青霉素的中介率和耐药率分别为56.20%和39.60%;对红霉素耐药率较高(92.43%)。PCV13型菌株对青霉素的耐药较非PCV13型菌株更为普遍。结论四川省中江县肺炎链球菌临床分离株中PCV13覆盖率较低,且随宿主年龄增加而降低,成年人尤其老年患者可能是非PCV13型的储存库。
- 唐萍杜倩倩曾海玲袁林高薇刘丹丹贾举姚开虎
- 关键词:肺炎链球菌血清型耐药性
- 住院呼吸道感染患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌的耐药性研究被引量:2
- 2017年
- 目的明确中江县人民医院住院呼吸道感染患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌(金葡菌)的葡萄球菌染色体盒(SCCmec)基因型分布和耐药情况。方法收集2015年1至12月中江县人民医院住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离出的77株金葡菌,采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌(MRSA)或甲氧西林敏感金葡萄(MSSA),E—test法检测菌株对常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),多重PCR对MRSA菌株进行SCCmec基因分型。结果77株菌中,MRSA42株(54.5%),MRSA均对青霉素耐药,对头孢呋辛、头孢曲松和红霉素耐药率分别为78.6%、95.2%、97.6%。MSSA35株,对青霉素、红霉素耐药率分别为97.1%、62.9%,对其余药物均敏感。42株MRSA可明确SCCmec基因分型,其中SCCmecIVa27株(64.3%),SCCmecIVg和V型各5株(11.9%),IVc和IVh型各1株(2.4%)。SCCmecIV型的头孢呋辛不敏感率显著高于其他型(P〈0.05)。结论中江县住院呼吸道感染患儿鼻咽部定植的金葡菌常对青霉素、红霉素耐药,MRSA检出率较高,SCCmec基因型以IVa为主。
- 曾海玲李文婷王冬梅龚夏莲唐萍沈叙庄文德年姚开虎
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药
- 呼吸道感染住院儿童鼻咽部携带金黄色葡萄球菌状况及菌株的基因型特征被引量:1
- 2016年
- 目的探讨医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部金黄色葡萄球菌的携带情况及分离株的基因型特征,为临床治疗提供参考依据。方法采集2015年全年医院儿科住院呼吸道感染患儿的鼻咽拭子1 082份,分离培养金黄色葡萄球菌,采用头孢西丁纸片法和mecA基因检测鉴别甲氧西林耐药或敏感金黄色葡萄球菌;分析所有菌株的多位点序列分型(MLST)和spa分型,对MRSA菌株行葡萄球菌染色体盒(SCCmec)分型,PCR检测pvl、sasX及22种毒力基因。结果从1 082例鼻咽拭子标本分离出77株金黄色葡萄球菌,携带率7.12%;共检测出12种MLST型,27种spa型,最常见型分别为ST59和t189;MRSA携带seb、sek和seq比MSSA更为常见,而携带sed、seg、sej和sen的比率更低。结论呼吸道感染住院儿童鼻咽部易于检出金黄色葡萄球菌,且MRSA比例较高,ST59-MRSA-IVa-t437克隆常见;分离株毒力基因携带率高,MRSA与MSSA菌株的毒力基因型存在差异。
- 唐萍李文婷曾绍琦曾海玲黄小刚沈叙庄文德年姚开虎
- 关键词:金黄色葡萄球菌儿童呼吸道感染毒力
- 中国西部某二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌中常见非PCV13血清型菌株的横断面调查被引量:8
- 2017年
- 目的了解四川省中江县呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的定植状况及分离株的血清型分布和耐药性。方法 2015年1至12月采集四川省中江县人民医院儿科病房住院1月龄至14岁呼吸道感染患儿的鼻咽拭子并分离肺炎链球菌。用荚膜肿胀试验检测血清型,评估13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)覆盖率。基于血清型随机选取约50%的菌株采用E-test法或纸片扩散法检测青霉素等16种抗生素的敏感性。结果共采集到1 082例鼻咽拭子,分离到肺炎链球菌199株,携带率18.4%。常见血清型为19F(14.6%)、19A(10.6%)、34(10.1%)、6A(9.0%)、23F(7.5%)、6B(7.5%)和23A型(7.0%)。PCV13覆盖率为54.8%。分离株对静脉青霉素敏感,但对口服青霉素敏感率仅为9.1%,对阿莫西林-克拉维酸敏感率为97%,对头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺敏感率100%,对红霉素和阿奇霉素均耐药。结论四川省中江县呼吸道感染患儿鼻咽部常有肺炎链球菌定植;分离株中非PCV13型别常见,以34和23A型为多,有必要加强监测;分离株对口服青霉素和红霉素等耐药率高,但对静脉青霉素、头孢曲松和万古霉素等普遍敏感。
- 文德年刘莹史伟曾绍琦曾海玲唐萍黄小刚姚开虎
- 关键词:肺炎链球菌携带率耐药性血清型
- 上消化道出血患者输血治疗中成分血的合理使用对治疗效果的影响被引量:6
- 2019年
- 目的分析对上消化道出血患者实施合理的成分输血的临床的治疗效果。方法选取上消化道出血患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组根据临床输血申请单为患者及时补充红细胞来进行治疗,治疗组根据患者的病情与输血科进行会诊制定成分输血方案为患者进行输血治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组,输血3 h后治疗组患者血液中的PT、PLT和APTT水平显著优于对照组患者,且治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组。结论对于上消化道出血患者进行输血治疗时为其选择成分输血治疗方案有利于患者病情的康复,提高患者的生活质量,值得在临床上进行推广。
- 唐萍
- 关键词:上消化道出血成分血
- 四川省中江县肺炎克雷伯菌毒力相关特征及耐药性分析
- 2023年
- 目的探讨中江县肺炎克雷伯菌毒力相关表型/基因、荚膜血清型、耐药表型、序列分型(ST)的分布特征,提高临床认识,为细菌耐药防控和临床合理用药提供依据。方法回顾分析中江县人民医院2019年7-12月分离的肺炎克雷伯菌135株的资料。采用WalkAway-40Plus全自动分析系统进行菌种鉴定及药敏检测;采用拉丝实验鉴定菌株高黏液表型;采用聚合酶链式反应筛查高毒力荚膜血清型和毒力基因;采用多位点序列分析(MLST)鉴定菌株ST。结果135株菌中高黏液型菌株所占比例为50.4%。毒力基因iucA、iroN、rmpA阳性率分别为54.1%、54.8%、54.1%。荚膜血清K1、K2型菌株所占比例分别为11.9%、15.6%。共鉴定出65种ST型别,以ST23和ST37型最为常见,占比分别为11.1%和6.7%。菌株对16种抗菌药物的耐药率为0.0%~25.2%,对碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星、替加环素的耐药率均不足1%。高黏液型菌株的毒力基因阳性率显著高于非高黏液型菌株(P<0.001),其对头孢菌素类药物的耐药率显著低于非高黏液型菌株(P<0.001)。结论中江县肺炎克雷伯菌呈现“高毒力、低耐药”特征,应持续监测该地区肺炎克雷伯菌毒力及耐药性的变化,警惕高毒力菌株快速传播。
- 曾海玲董立民唐萍许娇娇冷天李玥
- 关键词:肺炎克雷伯菌细菌耐药监测微生物敏感性试验
- 血清免疫球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度联合检测在诊治慢性乙型肝炎中的应用价值被引量:10
- 2018年
- 目的:分析血清免疫球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度联合检测在诊治慢性乙型肝炎中的应用价值。方法:选取四川省德阳市中江县人民医院收治的60例慢性乙型肝炎患者作为观察组。根据病情的严重程度将其分为观察A组(慢性重型乙型肝炎患者30例)和观察B组(慢性轻型乙型肝炎患者30例)。选取同期在该院进行体检的30例健康体检者作为对照组。对这三组人员的临床资料进行回顾性分析(他们均接受了血清免疫球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度联合检测),并比较其各项血清免疫球蛋白(包括IgM、IgA和IgG)的水平。根据治疗的效果将观察组患者分为有效组和无效组,并比较两组患者血清总胆红素、IgM、IgA、IgG的水平和凝血酶原活动度。结果:观察A组患者和观察B组患者血清IgM、IgA、IgG的水平均高于对照组体检者(P<0.05)。观察A组患者血清IgM、IgA、IgG的水平均高于观察B组患者(P<0.05)。治疗后,有效组患者血清IgM、IgA、IgG、总胆红素的水平均低于无效组患者,其凝血酶原活动度大于无效组患者(P<0.05)。结论:血清免疫球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度联合检测在诊治慢性乙型肝炎中的应用价值较高。对慢性乙型肝炎患者进行血清免疫球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度联合检测有助于临床医生判断其病情的严重程度及为其制定治疗方案。
- 唐萍
- 关键词:血清免疫球蛋白IGMIGAIGG
- 1?082例呼吸道感染住院患儿鼻咽部携带卡他莫拉菌状况及其耐药性分析被引量:10
- 2016年
- 目的了解呼吸道感染儿童鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及分离株对常见抗菌药物的敏感性。方法采集1 082例呼吸道感染患儿鼻咽拭子并分离卡他莫拉菌,采用E-test法和纸片扩散法检测菌株对11种常见抗菌药物的敏感性,结合3种判读标准解读检测结果。用头孢硝噻吩纸片法检测分离株是否产β-内酰胺酶。结果 1 082例呼吸道感染患儿中,鼻咽部卡他莫拉菌携带率为7.12%(77/1 082)。所有菌株均产β-内酰胺酶。无论使用哪种判读标准,所有菌株对阿莫西林-克拉维酸均敏感;对环丙沙星和四环素的敏感率>95.0%。根据EUCAST和CLSI标准,分离株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶的敏感率高达98.7%,对所检测的3种头孢菌素的敏感率均超过80%。但根据BSAC标准判读时,菌株对头孢呋辛的敏感率仅为2.6%,对氨苄西林耐药率为81.8%。依据CLSI判读时,分离株对红霉素的不敏感率为79.2%,根据EUCAST或BSAC判断时,其不敏感率高达90.9%,且超过三分之一的菌株(27/77,35.1%)MIC值>256 mg/L。结论呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌分离株均产β-内酰胺酶,对阿莫西林-克拉维酸全部敏感,对第三代和第四代头孢菌素、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶敏感率高,但多对氨苄青霉素、头孢呋辛和红霉素耐药。
- 唐萍史伟曾海玲丁维王诚姚开虎文德年
- 关键词:卡他莫拉菌携带率耐药性
- 脑血栓患者医院感染性肺炎病原菌分布与药敏分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨脑血栓患者发生医院感染性肺炎的病原菌分布,并对病原菌的耐药性进行分析,为临床脑血栓患者发生医院感染性肺炎的预防和诊治提供依据。方法选择2011年3月-2013年3月因脑血栓就诊并发生医院感染性肺炎患者120例,统计感染性肺炎病原菌种类及季节分布,并通过药敏试验对病原菌的药敏性进行研究。结果脑血栓患者医院感染性肺炎主要病原菌种类与季节无明显相关性;主要病原菌分布为革兰阳性菌143株占45.3%、革兰阴性菌164株占51.9%、真菌9株占2.8%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌检出率分别占20.9%、18.4%、8.5%;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.0%、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南敏感率分别为100.0%、94.8%,铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南敏感率分别为77.8%、88.9%。结论脑血栓患者发生医院感染性肺炎主要为混合性感染,其病原菌种类因季节不同无明显差异,多数菌具有较强耐药性,需要使用高级别抗菌药物进行治疗,因此临床应特别注重医院感染性肺炎的预防。
- 张伟唐萍罗芳
- 关键词:脑血栓医院感染性肺炎药敏试验