- MEBO棉片贴补治疗外伤性鼓膜大穿孔的临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的 观察美宝湿润烧伤膏（Moist Exposed Burn Ointment,MEBO）棉片贴补法治疗外伤性鼓膜大穿孔的临床疗效。方法 将2008-01-2015-06期间就诊的113例外伤性鼓膜大穿孔患者经知情同意后按照前瞻、随机的原则分为3组：湿润烧伤膏棉片贴补组（A组,42例）、单纯棉片贴补组（B组,38例）、干燥自愈法组（C组,33例）。A、B组在耳内镜下分别行湿润烧伤膏棉片贴补和单纯棉片贴补治疗,每3-5d取出棉片观察;C组每3-5d观察,分别记录穿孔愈合情况、有无感染及愈合时间。结果 A、B、C组分别愈合39例（92.9%）、17例（44.7%）、10例（30.3%）,平均愈合时间分别为（11.8±2.8）d、（20.5±2.1）d、（28.7±6.2）d。A组愈合率明显高于B、C组,均差异有统计学意义（P〈0.01）;B组愈合率高于C组,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者的平均愈合时间有显著差异（P〈0.01）。3组中无明显诱因分别出现感染3例（7.1%）、10例（26.3%）、9例（27.3%）,A组感染率明显低于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组和C组的感染率接近,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,未发生严重并发症。结论 湿润烧伤膏棉片贴补治疗外伤性鼓膜大穿孔能够提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,降低感染率,无严重并发症,可使多数患者避免了手术治疗,降低了医药费用。
- 丁锋王然然刘艳李波蓬蔡洁杨莎莎
- 关键词：外伤性鼓膜穿孔湿润烧伤膏耳内镜
- 联苯苄唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效分析被引量：10
- 2015年
- 回顾性分析2010年6月至2013年9月我院门诊应用联苯苄唑乳膏治疗真菌性外耳道炎83例患者的临床资料。其中治愈56例（占67％），好转23例（占28％），无效4例（占5％），总有效率95％。说明联苯苄唑乳膏治疗真菌性外耳道炎疗效显著，无明显不良反应。
- 刘艳丁锋李波蓬蔡洁杨莎莎
- 关键词：皮肤真菌病耳道
- 真菌性鼻-鼻窦炎的诊断及治疗被引量：12
- 2008年
- 刘艳简雷梁铃钰李波蓬蔡洁
- 关键词：真菌真菌感染鼻炎鼻窦炎
- 超脉冲CO_(2)激光联合曲安奈德注射治疗对耳廓瘢痕疙瘩VSS评分及复发情况的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:从临床疗效、安全性、复发情况等多方面探讨超脉冲CO_(2)激光联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的综合效果。方法:选取2016年10月-2019年10月笔者医院128例耳廓瘢痕疙瘩患者,采用Sawada量表进行分级,随机分为联合组(超脉冲CO_(2)激光配合曲安奈德注射治疗,n=43)、激光组(超脉冲CO_(2)激光,n=43)、药物组(曲安奈德注射,n=42)。对比3组临床疗效、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、并发症发生率及累计复发率,并对比不同病情程度患者疗效。结果:三组整体疗效与安全性:联合组、激光组总有效率分别为90.70%(39/43)、76.74%(33/43),均高于药物组59.52%(25/42)(P<0.05),3组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。不同病情程度临床疗效:轻度、重度患者中,3组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),中度患者中,联合组、激光组总有效率分别为89.47%(17/19)、78.26%(18/23),均高于药物组45.45%(10/22,P<0.05);疗程结束后、治疗后3个月,三组VSS量表各项评分及总分均为联合组<激光组<药物组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,联合组累及复发率为7.14%(3/42),低于药物组27.50%(11/40,P<0.05),但与激光组17.07%(7/41)比较无明显差异(P>0.05)。结论:超脉冲CO_(2)激光配合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床疗效显著,可有效促进患者瘢痕减退,同时减少复发,是安全可靠的临床治疗方案,尤其对于中、重度患者,联合治疗十分必要。
- 李波蓬刘艳蔡洁丁锋刘雪萍
- 关键词：耳廓瘢痕疙瘩曲安奈德注射复发
- 会厌囊肿术后并发会厌部分缺损1例被引量：2
- 2017年
- 会厌囊肿是耳鼻咽喉科常见良性病变，术后出现会厌部分缺损的报道较少，现将2014年4月我院1例行会厌囊肿术后出现会厌部分缺损患者报道如下：1临床资料患者男，43岁，因“喉部异物感1个月”就诊，电子喉镜检查发现会厌左侧舌面有2.0cm×1.5cm大小、半球形、表面光滑、淡黄色半透明的局限性新生物（图1）。2014年4月在气管插管全身麻醉下行支撑喉镜下会厌新生物切除术，手术顺利，术中切除会厌新生物后对创面行电凝止血，待创面血止后结束手术。
- 刘艳丁锋李波蓬蔡洁杨莎莎
- 关键词：会厌囊肿支撑喉镜
- 慢性鼻-鼻窦炎术后三种不同填塞方法对患者不适感的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)术后分别用凡士林纱条、膨胀海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料进行鼻腔和术腔填塞对患者不适感的影响。方法 126例患者随机分为A、B、C三组,A组42例术腔和鼻腔均用凡士林纱条填塞;B组42例术腔用藻酸钙敷料填塞,鼻腔用膨胀海绵填塞;C组42例术腔和鼻腔均用藻酸钙敷料填塞。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)分别对三组患者术后第1天和第2天的鼻塞、鼻部疼痛、头痛、睡眠影响及抽取填塞物时疼痛感进行评分,记录患者使用双氯灭痛栓(50mg/粒/次)和艾司唑仑片(2mg/次)的次数、72h内出血量、咽后壁异物感发生数。结果术术后第1天和第2天,三组患者的鼻塞、鼻痛、头痛、睡眠影响的评分中,C组均低于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。C组患者使用双氯灭痛栓和艾司唑仑的数量均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组和B组差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后出血量分别为(12.64±5.27)ml、(12.07±4.94)ml、(10.19±6.28)ml,差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者出现咽后壁异物感的数量分别是A组17例、B组0例、C组11例,B组的发生率明显低于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后抽取鼻腔填塞物时疼痛感VAS评分,C组明显低于A、B组,A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS术后鼻腔和术腔填塞藻酸钙敷料可有效止血,术后所致的疼痛、鼻塞、睡眠障碍等不适感评分均优于凡士林纱条和膨胀海绵,术后可减少止痛药物和镇静药物的使用,可有效改善术后患者的舒适度,提高患者术后的生活质量。
- 丁锋王然然刘艳李波蓬蔡洁杨莎莎刘雪萍
- 关键词：鼻窦炎鼻腔填塞藻酸钙敷料凡士林纱条膨胀海绵
- 鼻中隔矫正术后迟发性血肿形成的原因分析被引量：1
- 2016年
- 2013年4月-2015年9月我科共行鼻中隔黏膜下矫正术297例,发生鼻中隔血肿7例,其中迟发性鼻中隔血肿5例,现对其发生的原因与防治方法进行分析。1资料与方法1.1临床资料。5例患者中,男性4例,女性1例;年龄21-64岁,平均38.8岁。术前常规检查均无手术禁忌证,血压、
- 刘艳丁锋李波蓬蔡洁杨莎莎
- 长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察被引量：17
- 2016年
- 目的观察长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法将93例慢性鼻-鼻窦炎(不伴鼻息肉)患者,随机分为两组,治疗组46例,对照组47例,治疗组采用克拉霉素250mg口服,1次/d,联合鼻用糖皮质激素、黏液促排剂及生理性海水鼻腔盥洗。对照组则单纯采用鼻用糖皮质激素、黏液促排剂及生理性海水鼻腔盥洗。治疗前后采用视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、鼻窦CT评分(Lund Mackay)及临床疗效进行疗效评价。结果两组治疗3个月后的VAS评分、鼻窦CT评分和临床疗效评定均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。且在整个治疗期间未发现患者有任何严重的不良反应。结论长期小剂量克拉霉素联合鼻用糖皮激素、黏液促排剂及生理性海水鼻腔盥洗治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效好。
- 刘艳丁锋李波蓬蔡洁杨莎莎
- 关键词：克拉霉素鼻窦炎
- 外伤性鼓膜穿孔的临床特点分析被引量：5
- 2016年
- 目的：分析外伤性鼓膜穿孔的临床特点,指导伤情评估和治疗。方法：回顾性分析98例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。结果：98例患者中,男64例（65.3%）,女34例（34.7%）,以21-40岁者多见（59例）;穿孔位于左耳67例（68.4%）,右耳穿孔30例（30.6%）,双耳1例（1.0%）,左耳发生率明显高于右耳（P〈0.01）;直接暴力伤14例（14.3%）,间接暴力伤84例（85.7%）;穿孔多位于鼓膜紧张部前下象限（80.8%）,以三角形多见（49.5%）。不同性别间,左右耳发生率、穿孔部位比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,三角形穿孔发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同年龄组间,左右耳发生率、穿孔部位及形状比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。鼓膜上有血迹或血痂形成;穿孔边缘锐利。结论：外伤性鼓膜穿孔多由间接暴力引起,常见于21~40岁,左耳发生率明显高于右耳,穿孔多位于鼓膜紧张部前下象限,多有血迹或血痂,以三角形多见,边缘锐利。需与炎性穿孔相鉴别。
- 丁锋刘艳李波蓬蔡洁杨莎莎
- 关键词：鼓膜穿孔
- 银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果分析
- 2024年
- 目的探讨银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年12月武汉市汉口医院收治的86例外伤性鼓膜大穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者采用湿润烧伤膏棉片贴补联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组患者单纯采用湿润烧伤膏棉片贴补治疗,对比观察两组患者鼓膜穿孔愈合率和愈合时间以及听力改善情况与药物不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组患者鼓膜穿孔愈合率为9302%,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合率9070%无明显差异(χ^(2)=0156,P=0693)。观察组患者鼓膜穿孔愈合时间为(109±26)d,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合时间(116±29)d无明显差异(t=1179,P=0242)。治疗结束后,观察组患者听力改善总有效率为9535%,明显高于对照组患者的听力改善总有效率7674%(χ^(2)=6198,P=0013)。治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应。结论银杏叶提取物虽不能提高外伤性鼓膜大穿孔愈合率,但可改善听力下降等症状,且不会引发明显不良反应,值得临床推广应用。
- 黄莹蔡洁李波蓬刘艳丁锋
- 关键词：银杏叶提取物湿润烧伤膏听力鼓膜穿孔外伤
