- 吻合器痔上黏膜环切钉合术并切除低位单纯性肛瘘的治疗体会被引量：6
- 2012年
- 吻合器痔上黏膜环切钉合（procedure for prolapse and hemorrhoids．PPH）是近年来痔手术治疗方面最重要的进展之一，其理想的适应证是Ⅲ度痔无肛缘皮赘。但临床上，痔患者常合并肛瘘、肛裂、肛乳头肥大等常见肛门疾病。
- 权隆芳张亚锋
- 关键词：肛瘘吻合器痔上黏膜环切钉合术
- RPH、外剥内扎术联合肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床观察被引量：11
- 2021年
- 目的探讨以自动痔疮套扎术(RPH)、外剥内扎术(M-M)为基础的肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月于遂宁市中心医院就诊的124例中老年女性脱垂性环状痔患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者采用RPH、M-M治疗,观察组患者采用RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间等手术相关指标;比较两组患者术后第4天便时出血、创面疼痛、肛缘水肿评分等临床症状;比较两组患者术后1个月治疗有效率;比较两组患者术后3个月肛缘皮赘形成、肛门直肠狭窄、肛门形态。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05)。观察组创面疼痛、便时出血、肛门坠胀、肛缘水肿评分较对照组低(P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组肛缘皮赘形成、肛门形态评分较对照组低(P<0.05)。结论RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术可显著减轻老年女性脱垂性环状痔患者黏膜及外痔脱垂症状,降低患者便时出血、创面疼痛及肛缘水肿程度,减少术后肛缘皮赘形成,适合临床推广。
- 杜文武张亚锋刘晰陈伟刘宁杨元红何毅姚文春
- 静滴普鲁卡因治疗肛肠病术后疼痛的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨一种安全有效的止痛方法来解决肛肠病术后疼痛问题。观察静滴普鲁卡因在肛肠病术后镇痛的疗效及安全性。方法将650例患者分为治疗组和对照组,其中治疗组给予静滴普鲁卡因,对照组(其中包含普鲁卡因过敏者42例)给予常规口服止痛药物,观察其止痛效果及不良反应。结果两组在止痛效果、术后并发症方面均差异有统计学意义(P<0.05),其中术后静息疼痛、术后排便疼痛治疗组明显轻于对照组;术后切口水肿率、导尿率、腹胀发生率治疗组明显低于对照组;术后哌替啶使用率治疗组少于对照组。结论综合考虑疗效及不良反应情况,静滴普鲁卡因在肛肠病术后是安全有效的止痛方法。
- 张亚锋杜文武权隆芳
- 关键词：普鲁卡因肛肠病术后疼痛疗效
- 肛周坏死性筋膜炎57例诊治分析
- 2024年
- 目的:回顾性分析肛周坏死性筋膜炎实验室风险指数,探索实验室风险指数与其他影响因素的相关性,总结肛周坏死性筋膜炎的特点。方法:收集2019年1月至2022年6月我院肛肠科收治的57例肛周坏死性筋膜炎患者临床资料,并对所有患者进行坏死性筋膜炎实验室风险指数评分以及风险分级,比较不同实验室风险级别患者平均年龄、合并脓毒血症及糖尿病、病死率的区别。结果:57例患者中低危42例,中危9例,高危6例;低危患者平均年龄低于中危、高危患者(P<0.05);中危患者与高危患者平均年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病患者低危占比低于非糖尿病患者(P<0.05),而中危、高危占比均高于非糖尿病患者(P<0.05);脓毒血症低危患者占比低于中危、高危患者占比(P<0.05),中危脓毒血症患者占比低于高危患者占比(P<0.05)。结论:肛周坏死性筋膜炎实验室风险级别与年龄、基础疾病、并发症等有一定关系,可以评估发生坏死性筋膜炎、脓毒血症几率以及预后情况,可以作为肛周坏死性筋膜炎的严重程度评价指标之一。
- 蒋静张亚锋刘宁杜文武陈伟杨元红何毅姚文春袁永鑫
- 关键词：肛周坏死性筋膜炎基础疾病并发症
- 四联序贯疗法用于环状混合痔术后并发症的临床观察
- 2020年
- 为观察四联序贯疗法用于环状混合痔术后并发症的临床疗效及对患者生活质量的影响,将100例环状混合痔患者随机分成观察组和对照组,各50例。观察组术后当天即采用四联序贯疗法(地佐辛泵注、利多卡因湿敷、按摩配合穴位注射、利多卡因混合开塞露肛门注入)治疗,对照组采用常规术后对症治疗。观察比较2组术后疼痛、排便困难、腹胀、水肿等并发症,及患者焦虑、睡眠质量、生活质量等情况。结果显示,观察组术后第1,3,5,7天疼痛积分均明显优于对照组(P<0.05);首次排尿时间和平均显效时间均短于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后第1天及第7天患者焦虑、睡眠质量和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结果表明,环状混合痔患者术后运用四联序贯疗法治疗,能显著改善术后疼痛、尿潴留等情况,减少排便困难、腹胀等术后并发症的发生率,可减轻手术对患者情绪、睡眠和生活质量的影响。
- 杜文武李思蓉刘晰张亚锋刘宁陈伟蒋静
- 关键词：环状混合痔序贯疗法并发症疗效
- 肛肠病术后冷敷降低急性疼痛的临床观察
- 2013年
- 2010～2011年，我们对肛肠病术后患者在常规止痛基础上出现不能缓解的急性疼痛采取局部创面冷敷治疗，取得满意疗效，现报告如下。
- 权隆芳陈伟杜文武张亚锋
- 关键词：肛肠病术后急性疼痛冷敷治疗局部创面术后患者
- 自动弹力线套扎术治疗混合痔的临床疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨自动弹力线套扎术治疗混合痔的效果。方法:收治混合痔患者200例,分为对照组和观察组。对照组采用常规胶圈自动套扎术治疗,观察组采用自动弹力线套扎术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治愈率和手术费用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间及术后并发症明显优于对照组(P<0.05)。结论:自动弹力线套扎术治疗混合痔是一种安全、有效的治疗方式。
- 刘宁董文娟张亚锋
- 关键词：混合痔临床疗效
- 自动弹力线套扎注射术治疗老年直肠前突38例临床观察
- 2018年
- 为观察自动弹力线套扎注射术治疗老年直肠前突的疗效,对38例老年直肠前突患者采用自动弹力线套扎注射术治疗。结果显示,本组手术时间18.7 min,住院时间5～7 d。近期排便困难症状均明显改善,随访3个月,丢失2例,再次出现排便困难8例,总有效率为73.68%。术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄,无直肠阴道瘘。结果表明,自动弹力线套扎注射术治疗老年直肠前突疗效确切,安全、有效。
- 张亚锋刘宁董文娟杜文武陈伟杨元红
- 内口黏膜瓣推移修补瘘道部分剥除治疗高位肛瘘的疗效评价被引量：4
- 2017年
- 目的探究内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除治疗高位肛瘘的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年7月我院收治的86例高位肛瘘患者,根据抽签法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采取内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除术,对照组根据传统方式完成肛瘘切开挂线术。比较两组患者临床疗效,肛门直肠压力情况,肛门功能情况,术后疼痛情况,后遗症情况。结果手术后,观察组临床总有效率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肛管静息压、直肠静息压、肛管收缩压高于对照组(P<0.05)。观察组的肛门功能主观评分、肛门指诊评分低于对照组(P<0.05)。观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的肛门变形、肛门部分失禁、肛门潮湿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论内口黏膜瓣推移修补辅助瘘道部分剥除治疗高位肛瘘,给患者带来的痛苦较轻,刺激反应小,有利于患者肛门功能的恢复,并发症发生率低,临床疗效良好。
- 张亚锋杜文武陈伟
- 关键词：瘘道高位肛瘘
- 自拟清消通润方治疗食积化热型小儿功能性便秘的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨自拟清消通润方治疗食积化热型小儿功能性便秘(FC)的临床效果。方法:选取2021年6月至2022年12月我院收治的120例食积化热型FC患儿作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患儿采用口服乳果糖治疗,观察组患儿采用口服自拟清消通润方治疗,比较2组患儿治疗2周及停药4周的临床疗效、中医证候疗效及中医证候积分。结果:治疗2周和停药4周,观察组患儿治疗临床总有效率、中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组患儿主要症状积分、次要症状积分及总积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周和停药4周,观察组患儿主要症状积分、次要症状积分及总积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟清消通润方治疗食积化热型FC患儿临床疗效确切,可有效减轻患儿便秘症状,值得临床推广应用。
- 张亚锋何毅文琪陈伟刘宁李季胡波廖一镅
- 关键词：小儿功能性便秘
