李花
- 作品数：9 被引量：76H指数：5
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- 固尔苏联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征46例分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨治疗早产儿NRDS的最佳方法和时机。方法回顾分析我院新生儿科2006年1月～2010年12月收治的46例早产NRDS患儿,平均胎龄(32.5±3.4)周,平均体重(1670±354)g。根据其治疗方法分为两组,以固尔苏(PS)替代加鼻塞持续气道正压通气呼吸(nCPAP)联合治疗的21例为观察组,单以nCPAP治疗的25例为对照组,观察比较两组nCPAP参数、用机时间、氧疗时间、严重并发症及预后。结果观察组较对照组nCPAP参数明显降低,用机时间和氧疗时间明显缩短,差异有统计学意义。对照组4例改机械通气治疗,其中3例发生肺气漏且死亡,观察组无1例肺气漏和死亡。结论 PS联合nCPAP治疗比单一应用nCPAP治疗效果更显著,可以治愈绝大多数早产儿NRDS,且严重并发症减少,病情危重期缩短,存活率提高。
- 钱向明李花李陶
- 关键词：早产儿新生儿呼吸窘迫综合征固尔苏
- ACADVL基因变异致极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(心肌病型)1例
- 2023年
- 1临床资料患儿,男,2月25天,因“奶量减少2 d,精神欠佳1 d,咳嗽、吐奶半天”于2023年3月31日入院。既往史、个人史、家族史:新生儿期串联质谱筛查发现游离肉碱(C0)水平降低为7.38μmol/L(参考值:10~50μmol/L),复查其水平仍低(6.17μmol/L),26日龄遗传病全外显子组测序检测示ACADVL基因存在临床意义未明的复合杂合变异为c.1844G>C(p.Arg615Pro)和c.383_385del(p.Val128del).
- 陈海燕李花李凤娟李陶刘美珍何佳莉陈正武
- 关键词：新生儿期ACAD既往史参考值
- 肺泡表面活性物质联合布地奈德治疗新生儿重症呼吸衰竭被引量：5
- 2020年
- 目的比较肺泡表面活性物质(PS)及PS联合布地奈德(BUD)治疗新生儿重症呼吸衰竭疗效及安全性。方法选取2018年1月至2020年1月在该院新生儿科住院接受机械通气(CMV)且使用PS或PS联合BUD治疗的重症呼吸衰竭患儿64例,分为对照组(CMV+PS)和观察组(CMV+PS+BUD),观察两组治疗后的血气结果、并发症发生情况及医疗结局。结果两组治疗前血气结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后氧指数(OI)下降优于对照组(P<0.05);两组治疗后血气结果及OI比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组总CMV时间及用氧时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组气胸、肺出血、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低,但差异无统计学意义(P>0.05),两组新生儿持续肺动脉高压(PPHN)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PS联合BUD治疗可改善重症呼吸衰竭新生儿预后。
- 李花钱向明李怡
- 关键词：肺表面活性物质布地奈德新生儿重症呼吸衰竭
- 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析被引量：16
- 2014年
- 目的：评价神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的疗效、安全性及预后。方法制定原始文献纳入、排除标准及检索策略,检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、万方数据库及维普中文科技期刊数据库等,获得神经节苷脂治疗HIE的随机对照试验。应用 Cochrane协作网推荐的方法评价文献质量,采用 RevMan4．22软件对满足纳入标准的神经节苷脂治疗HIE的RCT文献进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,包括HIE患者1075例。Meta分析结果显示：与对照组比较,治疗后头颅CT正常率增加（OR=3．09,95%CI：1．91-5．01）,生后10-14d NBNA评分明显改善（WMD=2．55,95%CI ：2．18-2．92）；后遗症的发生率也明显减少（OR=0．27,95%CI：0．11-0．66）。结论在HIE常规治疗基础上加用神经节苷脂可改善生后10-14d NBNA评分,提高头颅CT正常率,有效改善预后,减少后遗症的发生。
- 李花韦红
- 关键词：META分析神经节苷脂新生儿缺氧缺血性脑病
- 气道灌洗联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿胎粪吸入综合征79例分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨气道灌洗联合鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法回顾分析我院新生儿科2009年1月至2012年12月收治的79例MAS病例,其中气道灌洗联合nCPAP治疗36例(观察组),早期单独使用nCPAP治疗43例(对照组),比较两组nCPAP治疗时间、nCPAP峰值压力、并发PPHN和机械通气例数。结果观察组nCPAP治疗时间短于对照组,nCPAP峰值压力低于对照组,并发PPHN例数和需要机械通气例数也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发肺气漏1例,死亡1例;观察组无肺气漏和死亡病例。结论气道灌洗联合nCPAP较早期单独使用nCPAP能更明显改善MAS病情,预防和减少PPHN发生,减少机械通气,安全高效易行,值得推广。
- 钱向明李花李陶李怡郭静
- 关键词：新生儿胎粪吸入综合征气道灌洗鼻塞持续气道正压通气
- INSURE技术防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的通过与传统气管插管机械通气(mechanical ventilation,MV)比较,分析气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气(INtubate-SURfactant-Extubate to CPAP,INSURE)技术防治新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的作用。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月采用INSURE技术(INSURE组)或机械通气(MV组)治疗的127例NRDS患儿,比较两组患儿早期结局(二次使用PS、肺出血、气漏综合症、PPHN、PDA)、晚期结局(BPD、ROP、IVH、PVL);与感染相关并发症(败血症、NEC);预后。结果 1)两组患儿一般情况具有可比性(P>0.05);2)早期结局:INSURE组二次使用PS、肺出血、气漏综合症、PPHN均低于MV组(P<0.05);3)感染相关并发症:败血症发生率更低(P值均<0.05);4)晚期结局:INSURE组BPD、ROP、IVH(III级以上)及PVL与MV组比较差异无统计学意义(P>0.05);5)预后:两组死亡率及治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 INSURE技术能更好改善NRDS患儿早期结局,减少二次PS使用,降低肺出血、气漏综合症、PPHN发生;降低败血症的发生;缩短用氧时间;未增加BPD、ROP、IVH、PVL的发生率及死亡率。
- 李花韦红
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合症
- 早晚期实施气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气技术对新生儿呼吸窘迫综合征的影响被引量：20
- 2014年
- 目的 比较早期和晚期治疗性使用气管插管-肺表面活性物质-拔管使用持续气道正压通气技术（INtubate-SURfactant-Extubate to CPAP,INSURE）防治新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的作用.方法 回顾性分析绵阳市妇幼保健院2009年1月至2012年12月收治的65例轻中度NRDS患儿,根据肺表面活性物质给予时间分为早期组（出生2h内）38例,晚期组（出生2 ～12h）27例,观察两组并发症、用氧总时间及预后.结果 早期组2次使用肺表面活性物质更少（x2=2.82,P ＜0.05）、机械通气率更低（x2=2.82,P＜0.05）;但肺出血、气漏综合征、支气管肺发育不良等的发生率两组差异无统计学意义（P＞0.05）;早期组用氧总时间显著低于晚期组（t=0.94,P＜0.05）;辅助通气时间差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患儿病死率及治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 早期抢救性应用INSURE技术明显减少NRDS患儿2次肺表面活性物质使用,降低机械通气使用率,并缩短用氧时间,对NRDS患儿是安全而有效的.
- 李花韦红
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征
- 气道灌洗联合nCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征79例分析
- :分析气道灌洗联合鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效,探讨安全高效易行的疗法.方法:回顾分析医院2009年1月～2012年12月新生儿科收治的使用了nCPAP治疗的79例MAS病例...
- 钱向明李花李陶郭静
- 关键词：胎粪吸入综合征新生儿患者气道灌洗鼻塞持续气道正压通气
- 振幅整合脑电图诊断新生儿脑损伤临床研究进展被引量：9
- 2019年
- 新生儿脑损伤(NBI)对新生儿生命和健康危害极大。有效防治NBI的前提在于加强新生儿脑发育状况的监测、及时诊断脑损伤及准确评估损伤程度。振幅整合脑电图(a EEG)作为一种简单化的脑电图监测方法,主要通过振幅高低、背景波形变化来判断睡眠情况,检测癫痫样波,并判断新生儿脑成熟度。与其他新生儿脑功能监测方法相比,a EEG具有仪器体积较小、操作方便、图形直观、分析判断难度小、受外界干扰少等优点,能及时、便捷、自动、连续、全面地记录脑电活动。临床实际中,a EEG主要用于诊断缺氧缺血性脑病和新生儿惊厥等脑损伤的病情,也用于辅助治疗,并能够从背景活动、阵发性活动和电持续状态三个方面评价新生儿缺氧缺血性脑病的预后状况。a EEG的不足在于对于短暂的惊厥活动依然难以全面描记,因此应用价值受限。a EEG的研究前提在于通过改进仪器功能和不断提高操作技能,扩大使用范围,尤其是在诊断癫痫、智力低下、中枢性运动障碍、视听障碍等脑损害方面提高准确度,增强实用价值。
- 钱向明李花
- 关键词：脑损伤新生儿振幅整合脑电图
