申健
- 作品数：2 被引量：5H指数：2
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- 胫骨高位截骨术联合自体富血小板血浆治疗膝关节骨关节炎被引量：3
- 2020年
- 目的评价胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)联合自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)关节腔注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法将我院骨科2018年1月至2020年1月收治的55例膝关节前内侧骨关节炎患者分为A、B两组。A组28例患者行开放楔形双平面胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)联合自体PRP关节腔注射治疗,其中男12例,女16例;年龄46~65岁,平均(54.1±3.2)岁;病程3~7年,平均(4.2±0.8)年。B组27例患者行OWHTO治疗,其中男11例,女16例;年龄47~65岁,平均(53.8±3.6)岁;病程3~8年,平均(4.3±0.7)年。所有患者均有不同程度膝关节内侧疼痛,行走困难;膝关节内侧挤压试验阳性。手术前后采用膝关节美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估临床疗效。随访期间摄X线片,观察截骨愈合情况,测量股胫角(femur tibia angle,FTA)、胫骨后倾角(posterior tibial slope,PTS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)以及膝关节内翻角(knee varus angle,KVA)。结果患者均获随访,随访时间6~24个月,平均(12.4±5.3)个月。A组手术时间(62±12)min,出血量(68.5±23.5)mL;B组手术时间(59±16)min,出血量(71.5±26.5)mL;两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。术后12周均骨性愈合。两组术后1周、1个月、6个月HSS、WOMAC评分、VAS与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月时A组HSS、WOMAC评分、VAS与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后MPTA、FTA及KVA与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后PTS与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后A组MPTA、FTA、PTS及KVA与B组比较,差�
- 张发平杨勇胡晓钢王家林申健王波廖锐陈忠建
- 关键词：骨关节炎胫骨高位截骨富血小板血浆
