陈学珍 作品数:14 被引量:36 H指数:4 供职机构: 扬州市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对新生儿家长进行健康教育初探 2004年 目的评价对新生儿家长进行健康教育的效果。方法对1113例新生儿家长采用住院健康指导、口头讲解、电话指导、出院指导、发放健康教育处方等方法进行健康教育。结果1113例新生儿家长中有1001能够接受占89.9%。结论通过对新生儿家长进行健康教育使孩子得到正确的护理,促进孩子正常健康发育。 陈学珍关键词:新生儿 健康发育 口头讲解 住院 家长 沐舒坦联合N-CPAP在早产儿RDS中的临床应用 被引量:6 2006年 目的:探讨N-CPAP及N-CPAP联合沐舒坦治疗早产儿RDS的效果。方法:将58例经X线胸片证实为RDS的早产儿分为两组,单用30例单用N-CPAP治疗,合用组28例用N-CPAP联合沐舒坦治疗,观察两组患儿治疗前后临床表现及呼吸功能各指标的变化,比较两组在达治疗稳定及停N-CPAP时PaO2/F iO2值,并比较两组达治疗稳定时间、N-CPAP总通气时间、生后24 h及48 h X线胸片变化、肺炎发生率、死亡率、临床治愈率。结果:两组患儿N-CPAP治疗后临床表现好转,各项呼吸功能指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);且合用组达治疗稳定及停N-CPAP时PaO2/F iO2均明显增高,两组间差异有统计学意义(P<0.01),达治疗稳定时间、N-CPAP总通气时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。X线胸片复查,在生后24 h,无论好转与恶化,两组间差异无统计学意义(P<0.05),而生后48 h X线好转率合用组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),合用组死亡率下降、临床治愈率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:N-CPAP治疗早产儿RDS能改善呼吸功能,减少呼吸机的应用,减低肺炎发病率,且操作简便易行、安全无创、经济实用;沐舒坦价廉物美、来源广泛、应用安全方便,两者联合应用能进一步改善氧合,缩短氧疗时间及RDS临床进程,降低治疗费用,减低死亡率,提高临床治愈率,值得在临床尤其在广大的基层医院推广应用。 吴新萍 陈学珍 徐亚萍 徐苏东关键词:沐舒坦 N-CPAP 早产儿 RDS 非营养吸吮联合屈曲体位对缓解早产儿桡动脉穿刺性疼痛的影响 被引量:11 2015年 近年来研究证实,新生儿具有感知疼痛的解剖学、神经化学、功能学基础[1-3],具有痛反应能力[4]。早产儿出生后即具有疼痛感受能力[5-7],尽管其神经系统仍在发育之中,但对有害刺激足以产生感知、传递、回应其全记忆[8]。早产儿若接受大量操作性疼痛,可造成不良影响,负面效应更严重[9-10]。操作性疼痛所致的生物行为变化有可能加重病情,侵入性操作可致颅内压波动,诱发脑室内出血和脑室周围白质发育不良[11]。如果疼痛持续或反复,与疼痛有关的脊髓及以上部分可发生永久性重建,儿童时期可出现注意力不集中、学习困难等认知和行为功能障碍[12-13]。本研究以非营养性吸吮联合屈曲体位进行干预,并以不干预者作为空白对照,观察比较早产儿桡动脉穿刺前、中、后的心率及经皮氧饱和度、面部表情的变化[14],旨在探讨护理干预能否缓解早产儿桡动脉穿刺性疼痛。 陈学珍 丁娜 刘智妹关键词:早产儿 桡动脉穿刺 疼痛 新生儿病房医院感染控制新理念 2013年 目的探讨新生儿医院感染控制新理念,为降低医院感染提供依据。方法比较分析我院2007年8月-2008年8月新生儿科1 027例,2010年8月-2011年8月1 421例新生儿医院感染率,感染部位以及不同的消毒管理方法对医院感染、空气及物体表面细菌的影响。结果 2010年8月-2011年8月医院感染率较2007年8月-2008年8月同期住院新生儿明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);空气、物体表面细菌培养两时期均在规定标准范围内,两种消毒管理方法对空气、物体表面细菌无影响。结论重视感染危险因素,对危险因素进行重点综合防控,强调控制住院新生儿的床位密度,加强手卫生,提升医务人员防控医院感染的意识,落实各项制度和措施,对降低医院感染的发生率至关重要。 陈学珍 卞百年关键词:新生儿病房 消毒管理 医院感染 416例重症监护室早产儿听力筛查结果及多因素影响分析 被引量:3 2007年 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)中早产儿听力筛查模式和听力障碍发病情况与危险因素。方法对保健院NICU中早产儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查,对3次筛查异常者行听力学跟踪和确诊,并对多种耳聋高危因素相互影响进行统计学分析。结果筛查146例早产儿,初筛通过率36.54%(152/416),两次复筛通过率80.77%(336/416),3次复筛不通过的32人行2次间隔2个月以上听力学检查:其中17人双耳听力正常,6人双耳听力下降,9人单耳听力下降。NICU中中产儿耳聋患病率3.61%(15/416)。多因素统计学分析发现,早产儿同时伴有2种或2种以上高危因素(颅内出血、窒息病史、高胆红素血症、肺部疾病)初筛通过率显著降低,与不伴有该类疾病史者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应高度视2种或2种以上高危因素对NICU中早产儿听力损伤,积极预防和治疗降低早产儿耳聋患病率。 陈学珍 魏蓉美 杨晋渝 刘王利关键词:早产 听力测试 早期语言激发配合辅食添加对促进高危儿语言发育的作用 2015年 目的探讨早期语言激发配合辅食添加方法对促进高危儿语言发育的影响。方法选取本院新生儿科NICU出院的高危儿200例,随机分成干预组100例和对照组100例。对干预组高危儿家长就语言激发和添加辅食的时间和方法进行一对一的指导,对照组仅对其辅食添加方法和时间进行一般性登记。用婴幼儿语言发育筛查量表定期评定2组高危儿语言发育情况,并进行比较分析。结果 2组高危儿语言发育评分在9个月以前差异无统计学意义(P>0.05),12~24个月干预组词汇量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),24~35个月干预组语言表达能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论早期积极的语言激发配合正确的辅食添加方法和时间对高危儿语言发育有明显的促进作用,为指导高危儿家长进行早期语言激发并合理添加辅食提供了理论依据。 陈学珍 刘智妹 魏蓉美 胡海娟关键词:婴儿 儿童发育 语言发展 新生儿重症监护病房动脉血标本采集可行性分析 被引量:2 2004年 目的提高 NICU 患儿动脉穿刺的成功率,减少并发症。方法随机选择90例年龄1~28天的 NICU 患儿,40例采用头皮动脉,30例采用桡动脉,20例采用股动脉,比较一次穿刺成功率,局部血肿等并发症的发生率。结果头皮动脉一次穿刺成功率最高,局部并发症少。经 X^2检验,P≤0.05。结论头皮动脉是 NICU 采集动脉血标本的最佳血管,方法简便,一次成功率高,并发症少。 戴萍 陈学珍关键词:NICU 皮动脉 动脉血 穿刺成功率 新生儿重症监护病房 鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停疗效观察 2009年 目的:探讨鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效及临床价值。方法:将反复呼吸暂停的30例早产儿为治疗组,应用NCPAP辅助呼吸,并与30例未使用NCPAP的反复呼吸暂停的早产儿进行回顾性临床对照分析。结果:治疗组应用NCPAP后显效率及总有效率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停,可改善临床症状和血气指标,缩短氧疗时间和住院天数,降低呼吸衰竭、肺部感染、高胆红素血症及其他临床并发症的发生率。 魏蓉美 徐苏东 陈学珍 金玉关键词:早产 正压呼吸 肺炎新生儿免疫状况探讨 2000年 目的 探讨肺炎新生儿的免疫状况 ,为估计病情和预后提供客观依据。方法 对 6 5例肺炎新生儿的免疫状况进行动态观察 ,测定不同时期外周血T淋巴细胞亚群、可溶性白细胞介素 2受体 (SIL- 2R)、免疫球蛋白、白细胞总数。结果 肺炎早期窒息肺炎组和感染性肺炎组外周血T细胞亚群中的CD3+、CD4 +T淋巴细胞及CD4 +/CD8+比值明显降低 ,SIL - 2R显著升高。窒息肺炎组IgA、IgM降低 ,感染性肺炎组IgA降低、IgM升高 ,与对照相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。 2组患儿白细胞总数及中性粒细胞升高 ,随病情的好转上述指标逐渐趋于正常。结论 新生儿肺炎的发病与免疫状况密切相关 ,免疫功能的监测可作为病情及预后的观察指标。 陈智 徐晓群 魏蓉梅 张娟 陈学珍关键词:新生儿 肺炎 免疫功能 品管圈管理在提高儿科病房护理满意度中的应用 被引量:7 2015年 目的探索品管圈管理对提高儿科病房护理满意度的效果。方法成立"品管圈"活动小组,拟定活动计划,现状调查,查找原因,确定主因,对策分析,确立目标,对策制订,对策实施。结果品管圈活动后,儿科护理满意度由活动前的71%,提升至活动后的95%。结论开展品管圈活动,可以调动儿科护士积极性,提高相互间的沟通合作,加强发现问题和解决问题的能力,改善护理服务品质和工作质量,建立和谐的工作团队,提高患儿及家长的满意度。 陈学珍 陈云 冯建荣 王丽丽 刘智妹关键词:品管圈 儿科 护理 满意度