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高琪

作品数：10 被引量：57H指数：5
供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技统筹创新工程计划项目更多>>
相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 4篇胃癌
  • 2篇凋亡
  • 2篇医师
  • 2篇增殖
  • 2篇术后
  • 2篇住院医师
  • 2篇细胞
  • 2篇疗效
  • 1篇动法
  • 1篇医师规范化培...
  • 1篇医师培养
  • 1篇移动法
  • 1篇移植瘤
  • 1篇乙状结肠
  • 1篇影响因素
  • 1篇原发性
  • 1篇原发性脾脏肿...
  • 1篇增强子
  • 1篇诊治
  • 1篇诊治体会

机构

  • 7篇西安交通大学...
  • 5篇西安交通大学...
  • 2篇陕西省人民医...
  • 2篇西安交通大学...
  • 1篇陕西省肿瘤医...

作者

  • 10篇高琪
  • 9篇孙学军
  • 8篇郑见宝
  • 5篇魏光兵
  • 5篇王恺
  • 4篇陈南征
  • 3篇余钧辉
  • 2篇崔飞博
  • 2篇祁杰
  • 2篇王炜
  • 2篇李孝斌
  • 1篇张立
  • 1篇石景森
  • 1篇马茂
  • 1篇孔晶
  • 1篇吴云华
  • 1篇余俊辉
  • 1篇周培华

传媒

  • 2篇中国普外基础...
  • 2篇现代肿瘤医学
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇西北医学教育
  • 1篇中国实用外科...
  • 1篇山西医科大学...
  • 1篇西安交通大学...
  • 1篇临床医学研究...

年份

  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 5篇2016
  • 2篇2015
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
基于优质医疗服务理念下住院医师培养的思考被引量：1
2018年
目的对比不同来源一线住院医师所管理的外科手术后患者满意度及术后短期的生活质量,并分析其影响因素,为提供优质医疗服务理念下住院医师培养提供参考。方法将本院一线住院医师分为三类:本院职工一线及外院高资历进修医师(简称高资历医师)、本院专业型硕士研究生(简称专硕)、社会规范化培训医师(简称规培医师)。所有病例均为来自同一临床治疗组并分别由以上三类医师作为住院医师所管理的结直肠癌术后患者。采用自行设计的问卷及引用EORTC QLQ-C30,对2014年1月至2017年10月在我院普通外科住院符合条件的176例患者进行了满意度问卷调查及生活质量评估,问卷回收率为90.3%。结果在患者整体就诊满意度上专硕医师组优于其他两组医师,在短期生活质量上三组患者总体均较高,但高资历医师组有优于其他两组的趋势,而规培医师组介于二者之间。结论医学是一门实践性很强的学科,高资历医师实践经验丰富,临床问题识别处理能力较强,但同患者沟通耐性不足,因此病患术后整体生活质量较高,但满意度偏低。专硕医师专业理论知识牢靠、医患关系单一,具有极高的职业兴趣和对医学未来的憧憬,其与病患沟通充分。因此在住院医师培养过程中,既要重视专业能力的培养,还要强调对患者人文关怀的理念,这样才能给患者提供更加优的医疗服务,有利于我国医学及医患关系向健康稳定的方向发展。
高琪余均辉吴云桦郑见宝陈南征王恺魏光兵
关键词：住院医师患者满意度
浅谈在住院医师规范化培训体系下外科医生如何缩短学习曲线被引量：7
2016年
目的探讨在当今医疗环境以及国家施行住院医师规范化培训(以下简称规培)的体系下,年轻外科住院医师如何学习,并进一步缩短自己的外科手术学习曲线。方法自我院开展腹腔镜直肠癌根治术手术以来,通过收集2010年10月至2015年10月的两组经验丰富的老一代手术医师所行的直肠癌腹腔镜切除手术病例共是233例,对单种手术进行手术时间分析,得出老一代外科医师的腹腔镜辅助直肠癌根治术学习曲线,进一步阐明现阶段年轻外科医师如何学习才能缩短自己在外科成长过程中的学习曲线。结果老一代外科医师的腹腔镜手术学习曲线转折点大约在34例左右,在当前的学习氛围和行医背景下,年轻外科医师的学习曲线要达到老一代医师的手术技术水平标准,可能需要更多病例和更长时间的努力。现阶段年轻医师需借助规培体系的良好学习契机,最大程度地缩短自己的外科学习曲线。结论现阶段年轻医师抓住规培学习契机,注重自学能力的培养,用发展的眼光看待规培,致力于缩短外科生涯的学习曲线,有利于医学事业的发展和进步。
陈南征高琪吴云华魏光兵李孝斌王恺王训凯余俊辉孙学军
关键词：住院医师规范化培训外科医师
胃癌术后肠功能恢复影响因素及术后早期予以灌肠疗效的研究被引量：5
2016年
目的:探讨胃癌术后肠功能恢复的影响因素,并研究术后早期予以灌肠对肠功能恢复的作用。方法:收集2015年6月至2015年12月行胃癌手术患者临床资料,定义术后3日内肛门自主排气为早期肠功能恢复组,余为非早期肠功能恢复组。采用单因素及非条件Logistics回归分析(逐步法)研究影响胃癌术后早期肠功能恢复的因素。按灌肠情况将研究对象分为早期灌肠组、非早期灌肠组及未灌肠组,比较三组患者术后肠功能恢复情况。结果:共纳入102例,单因素分析显示术前合并糖尿病、是否行腹腔镜手术、吻合方式、是否早期启动肠内营养和是否灌肠为早期肠功能恢复的影响因素。非条件Logistic回归分析以上影响因素,结果证实是否行腹腔镜手术、吻合方式、是否早期启动肠内营养和是否灌肠是影响胃癌患者术后肠功能恢复的因素。比较三组不同灌肠情况患者一般资料及手术资料,均未见统计学差异(P<0.05)。早期灌肠组、非早期灌肠组及未灌肠组患者术后自主排气时间分别为(3.61±0.83)d、(4.09±1.12)d、(4.58±0.91)d,P<0.05,术后自主排便时间分别为(4.11±1.85)d、(4.96±1.52)d、(5.74±1.50)d,P<0.05。而对三组患者术后住院天数、术后总体并发症比较时未见明显差异(P>0.05)。结论:影响胃癌术后肠功能恢复因素为是否行腹腔镜手术、吻合方式、早期启动肠内营养和灌肠。灌肠有助于胃癌患者术后排气排便,但是否早期灌肠对肠道功恢复未见明显差异。
吴云桦高琪郑见宝孙学军魏光兵王炜崔飞博陈南征
关键词：胃癌术后肠功能恢复影响因素灌肠
5HRE增强子和hTERT启动子联合调控CDX2基因对裸鼠移植瘤的抑制作用
2017年
目的探讨5HRE增强子和hTERT启动子联合调控CDX2基因对结肠癌LoVo细胞裸鼠皮下移植瘤的抑制作用,为结肠癌生物治疗提供实验依据。方法将复苏前期筛选的稳定表达pLVX-hTERTp-CDX2-3FLAG(hC)的LoVo细胞(hC/LoVo)、空LoVo细胞、稳定表达pLVX-5HRE-hTERTp-3FLAG(5Hh)的LoVo细胞(5Hh/LoVo)及转染pLVX-5HRE-hTERTp-CDX2-3FLAG(5HhC)的LoVo细胞(5HhC/LoVo),接种各组细胞制备裸鼠皮下移植瘤模型,观察构建的载体对LoVo细胞移植瘤生长的影响;免疫组化法观察移植瘤CDX2和Ki-67的表达情况。结果成功复苏转染5HhC的LoVo细胞及各组对照LoVo细胞。各组裸鼠皮下接种肿瘤细胞后均成功致瘤,成瘤率为100%;5HhC组种植瘤生长速度显著低于其他组(P<0.05);终点时间第18天时,5HhC组裸鼠皮下种植瘤的体积明显小于其他各组(P<0.05);5HhC组种植瘤质量为(0.20±0.16)g,明显低于hC/LoVo组(0.34±0.21)g,空LoVo细胞组(0.61±0.19)g及5Hh/LoVo组(0.55±0.27)g(P<0.05);5HhC组种植瘤中CDX2表达为(87±7)%,明显低于hC/LoVo组(55±4)%,空LoVo细胞组(15±3)%及5Hh/LoVo组(17±5)%(P<0.05);5HhC组种植瘤中Ki-67表达为(7±7)%,明显低于hC/LoVo组(13±2)%,空LoVo细胞组(38±5)%及5Hh/LoVo组(85±9)%(P<0.05)。结论构建的双靶向调控载体5HhC可以抑制结肠癌LoVo细胞裸鼠移植瘤的生长。
祁杰郑见宝孙学军王孝珑余钧辉吴云桦高琪王恺贺赛
关键词：基因治疗载体裸鼠移植瘤CDX2
腹腔镜辅助直肠癌根治术学习曲线被引量：10
2017年
目的探讨同一组术者行腹腔镜辅助直肠癌根治术的学习曲线,总结腹腔镜辅助直肠癌手术经验。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月期间笔者所在医院科室同一组术者连续开展的119例腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的临床资料,对于每一例患者的手术时间,采用加权移动平均法、累及分析法(cumulative sum analysis,CUSUM)、风险调整累及分析法(risk-adjusted CUSUM,RA-CUSUM)以及曲线拟合软件Matlab分析学习曲线;再通过比较学习曲线中每一阶段患者的手术时间、术中出血量、淋巴结检出个数、远端切缘距肿瘤下缘距离、并发症发生情况、术后住院时间以及术后首次进流食时间来验证近期疗效,总结腹腔镜辅助直肠癌的手术经验。结果该组医师行腹腔镜辅助直肠癌手术学习曲线分为3个阶段及2个时间截点,第1个截点是在完成手术第36例左右,第2个截点在完成手术第80例左右。3个阶段患者的一般资料比较其差异无统计学意义(P>0.05),但比较3个阶段患者的手术时间、术中出血量、淋巴结检出个数、远端切缘距肿瘤下缘距离、并发症发生情况和术后住院时间,其差异均有统计学意义(P<0.05),以第3阶段最优,第2阶段次之,第1阶段最差。结论腹腔镜辅助直肠癌根治术学习曲线可分为初步探索期、掌握期和熟练期;有丰富开腹直肠癌手术经验的该组固定手术团队腹腔镜辅助直肠癌手术达到掌握程度完成第1阶段需要36例左右,达到熟练程度完成第2阶段需80例左右,且在学习曲线不同阶段所完成手术的近期疗效有差异。
吴云桦祁杰孙学军郑见宝高琪魏光兵王炜崔飞博
关键词：腹腔镜直肠癌近期疗效
胃癌术后影响胃瘫发生的多因素分析被引量：17
2016年
目的探讨胃癌术后影响胃瘫发生的危险因素并分析其原因。方法回顾性分析了2011年10月至2013年10月期间我院普外科因不同原因导致胃癌手术后住院时间单次超过21 d的116例患者的临床资料,其中胃癌术后发生胃瘫的患者16例,未发生胃瘫患者100例。结合文献对可能影响胃瘫发生的有关因素进行非条件logistic回归分析。结果经单因素分析结果显示,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后心血管并发症、术后3 d内白蛋白水平、术后3 d内血红蛋白水平、术后开始下床活动时间、胃管拔除时间、首次饮水时间及首次进食时间与胃癌术后胃瘫发生有关(P<0.05),而性别、年龄、糖尿病史的时间长短、生活方式、有无吸烟史、有无高血压病史、是否保留幽门、是否行腹腔镜、术中出血量、术中是否输血、术中是否使用腹腔化疗药物、消化道重建方式、术后是否使用镇痛药及空肠营养管留置时间与胃癌术后胃瘫发生无关(P>0.05);进一步行非条件logistic回归分析发现,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后开始下床活动时间及术后心血管并发症是影响胃癌术后发生胃瘫的危险因素(P<0.05)。结论胃癌术后影响胃瘫发生的因素较多,临床上可以根据可能影响胃瘫发生的因素采取积极的预防措施,以减少胃瘫的发生。
高琪吴云桦陈南征郑见宝李孝斌王恺王训凯孙学军
关键词：胃癌手术胃瘫LOGISTIC回归分析
以发热为主要症状乙状结肠平滑肌肉瘤1例报告
2015年
以发热为主要症状的乙状结肠平滑肌肉瘤较为少见，我院收治1例，现将诊治经验报告如下。
吴云桦高琪周培华孔晶孙学军
关键词：平滑肌肉瘤发热乙状结肠
原发性脾脏肿瘤47例诊治体会被引量：12
2015年
目的探讨原发性脾肿瘤患者的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2008年1月到2014年10月西安交通大学第一附属医院收治的47脾脏肿瘤患者的临床资料。结果47例患者中，无明显症状、仅在体检或入院检查中发现者28例，有上腹部不适或疼痛者12例，上腹部包块2例，发热1例，恶心、呕吐2例。术前检查贫血者7例，脾功能亢进者3例。39例术前接受B超检查，B超诊断率89．7％。行CT检查43例，CT诊断率90．7％。行磁共振成像（MRI）检查4例，诊断均正确。47例脾脏肿瘤患者中，良性肿瘤38例，共有34例进行手术治疗。其中开放脾切除术22例，腹腔镜脾切除术9例，腹腔镜脾囊肿开窗引流术3例；恶性肿瘤9例，4例行脾切除术，2例行腹腔镜脾切除术。患者术前检查及术后病理检查显示38例良性肿瘤中脾脏囊肿11例，海绵状血管瘤6例，脾脏炎性假瘤5例，占良性肿瘤的57．9％；恶性肿瘤中恶性淋巴瘤5例，脾脏血管肉瘤、胃癌脾转移、宫颈癌脾脏转移、肝癌脾脏转移各1例。恶性淋巴瘤术后均辅助化疗和（或）放疗。恶性肿瘤中术后生存18个月以上2例，均为早期且联用放疗或化疗、免疫治疗者。结论脾脏肿瘤临床表现缺乏特异性，其诊断主要依靠B超、CT等辅助检查。早期诊断、根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤患者预后的重要手段。
郑见宝孙学军马茂吴云桦高琪石景森
关键词：脾脏肿瘤脾切除
下调miR-181a对人胃癌细胞生物学行为的影响被引量：1
2016年
目的:探讨下调miR-181a对人胃癌细胞生物学行为的影响。方法:转染miR-181a inhibitor下调miR-181a在人胃癌细胞SGC-7901中的表达。通过MTT法、流式细胞仪、Annexin-V+PI双染色法和Transwell实验,观察下调miR-181a表达对人胃癌细胞增殖、凋亡及侵袭迁移等生物学行为的影响。结果:瞬时转染miR-181a inhibitor后胃癌细胞SGC-7901中miR-181a的表达明显下调(P=0.002 7)。转染miR-181a inhibitor后7901细胞增殖明显减弱(P=0.000 6),被阻滞的G0/G1期细胞明显增多(P=0.007 5),S期细胞明显减少(P=0.002 2),细胞凋亡比例增加(P<0.001 7)。Transwell实验证实下调miR-181a表达能促进人胃癌细胞侵袭与迁移(P=0.000 6、P=0.000 4)。结论:下调miR-181a表达抑制胃癌细胞增殖、促进凋亡,促进侵袭迁移,提示miR-181在胃癌的发生发展中可能发挥重要的作用。
余钧辉郑见宝孙学军王训凯李孝彬吴云桦高琪张立
关键词：胃癌增殖凋亡
上调miR-181a对胃癌细胞AGS增殖和凋亡的影响被引量：6
2016年
目的探讨miR-181a对胃癌细胞增殖、周期及凋亡的影响及其作用机制。方法荧光实时定量PCR检测5种胃癌细胞及人胃黏膜细胞系GES-1中miR-181a的表达情况,以及胃癌细胞AGS瞬时转染miR-181amimic后miR-181a的表达情况;MTT法和流式细胞仪检测上调miR-181a表达对胃癌细胞AGS增殖、周期和凋亡等生物学行为的影响;Western blot检测上调miR-181a后细胞周期调控蛋白(CDC25A、cyclinA2、cyclinD1、p21)和凋亡相关蛋白(Bcl-2和Bax)的表达变化。结果与人胃黏膜细胞系GES-1比较,miR-181a在人胃癌细胞株SGC-7901和MKN28表达升高(P均<0.01),在MGC-803、BGC-823、AGS表达差异无统计学意义(P均>0.05);瞬时转染miR-181amimic后,胃癌细胞AGS中miR-181a的表达明显上调(P<0.05);转染miR-181amimics后AGS细胞增殖明显,G0/G1期细胞减少,S期细胞明显增多,细胞凋亡明显减弱(P均<0.05)。Western blot结果显示,上调miR-181a后胃癌细胞AGS中CDC25A、cyclinA2和Bcl-2表达升高(P均<0.05),cyclinD1和p21表达差异没有统计学意义(P>0.05),Bax表达降低(P<0.05)。结论上调miR-181a可以促进胃癌细胞AGS增殖,其作用机制可能与CDC25A、CyclinA2表达升高有关;上调miR-181a可抑制胃癌细胞凋亡,其作用机制可能与Bcl-2表达升高及Bax表达降低有关。
余钧辉孙学军郑见宝王孝珑魏光兵高琪王恺
关键词：胃癌增殖凋亡细胞周期
全选 清除 导出
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