黄超 作品数:5 被引量:23 H指数:3 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于骨关节炎软骨细胞表型转化的新兴治疗靶点 2024年 骨关节炎(OA)是导致关节疼痛与功能障碍的主要疾病之一。OA的病理改变主要是软骨细胞的变性。自噬和凋亡是软骨细胞维持内稳态的重要机制,在OA中发挥着至关重要的作用。氧化应激在调节OA软骨细胞凋亡和自噬方面发挥着重要作用。在OA中,软骨细胞的衰老会导致关节软骨退变,加速疾病的进展。由于代谢失衡和软骨细胞功能异常,软骨细胞表型从稳定状态转变为肥大状态,基质金属蛋白酶水平增加,最终导致软骨细胞的永久性损伤。随着OA的进展,软骨细胞表型也会相应地发生改变,不同表型的细胞在形态和功能方面都会有显著差异。OA是一种异质性关节紊乱,目前仍缺乏有临床转化价值的药物问世。本文总结了近年来关于OA发病机制中软骨细胞的表型转化及相关治疗靶点的新进展,为未来在临床上调节软骨细胞表型转化和更有效地治疗OA提供新策略。 张刚 张刚 秦勇 黄超 薛震关键词:骨关节炎 表型 自噬 两种入路小切口髋关节置换术对股骨颈骨折患者髋关节功能及愈合的影响 被引量:16 2020年 目的探讨侧卧位直接前方入路和直接外侧入路小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2015年1月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第二医院治疗的股骨颈骨折患者98例,根据手术入路方法分为观察组和对照组各49例,其中观察组给予侧卧位直接前方入路治疗,对照组给予直接外侧入路治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量和下床活动时间,评估手术前后Harris髋关节功能(harris hip score)评分、SF-36健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,记录术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后引流量和下床活动时间明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组手术时间及并发症发生情况比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后Harris评分较术前升高,差异有显著性(P<0.05);观察组术后1个月、3个月Harris评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后SF-36量表评分较术前升高,差异有显著性(P<0.05);两组术后SF-36量表评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论小切口髋关节置换术治疗股骨颈骨折有较好的效果,其中侧卧位直接前方入路效果较好。 李泽成 黄超 沈子龙 宋扬 吕松岑髌下脂肪垫紊乱的研究进展 被引量:1 2015年 髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IFP)也被称为 Hoffa’s 脂肪垫,位于膝关节囊内,滑膜外,充填于膝关节前室内,其内有丰富的血管神经支配,参与膝关节生物力学以及损伤细胞修复中的某些过程。外伤或手术等因素会导致 IFP 发生纤维化、水肿、炎症等病理变化,从而发生紊乱综合征。IFP 由德国外科医师 Albert Hoffa 在1904年发现并命名,是导致髌下膝关节疼痛的主要原因之一。临床上主要通过体检和磁共振对其进行诊断。治疗方法有物理疗法、局部麻醉阻滞和关节镜切除术等。 黄超 吕松岑关节镜下“4”字体位与传统高屈膝体位制备股骨骨道行自体肌腱移植重建前交叉韧带的疗效比较 被引量:3 2022年 目的比较关节镜下“4”字体位与传统高屈膝体位制备股骨骨道行自体肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2019年8月至2019年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的46例ACL损伤患者的临床资料,其中男26例,女20例;年龄24~40岁[(31.1±7.5)岁]。患者均行关节镜下自体肌腱移植重建ACL。21例采用“4”字体位建立股骨骨道(“4”字体位组),25例采用传统高屈膝体位建立股骨骨道(高屈膝体位组)。比较两组手术时间。术后8周应用三维CT结合Bernard四分表格法评估和测量股骨骨道的中心位置、长度及角度。术前、术后8周及1年采用膝关节Lysholm评分评价膝关节功能。观察并发症情况。结果患者均获随访2~20个月[(15.3±2.1)个月]。“4”字体位组手术时间为(28.5±2.6)min,明显少于高屈膝体位组的(39.5±2.4)min(P<0.05)。“4”字体位组骨道中心位置位于Bernard四分表格法的(27.1±1.4)%和(25.1±2.6)%,高屈膝体位组骨道中心位置位于Bernard四分表格法的(28.1±2.8)%和(26.1±3.1)%(P均>0.05)。“4”字体位组骨道全长度为(42.1±2.4)mm,粗骨道长度为(34.1±2.4)mm,明显长于高屈膝体位组的(38.2±2.5)mm及(31.1±2.7)mm(P均<0.05)。“4”字体位组骨道冠状面角度为(41.1±2.4)°,明显小于高屈膝体位组的(47.5±2.6)°;“4”字体位组骨道矢状面角度为(42.1±1.4)°,明显大于高屈膝体位组的(37.1±1.8)°(P均<0.05)。术前、术后8周及1年“4”字体位组膝关节Lysholm评分分别为(53.4±5.2)分、(97.1±1.4)分、(98.3±2.3)分;高屈膝体位组分别为(54.3±7.4)分、(97.1±1.6)分、(98.1±1.3)分,两组差异无统计学意义(P均>0.05);两组术后8周及术后1年膝关节功能较术前明显改善(P均<0.05)。高屈膝体位组1例股骨骨道破裂,1例股骨内侧髁软骨损伤,1例外侧半月板后根损伤。“4”字体位组无上述并发症发生(P<0.05)。结论关节镜下“4”字体� 薛震 秦勇 黄超 马欣楠 张刚 王洪伟 吕松岑关键词:膝损伤 前交叉韧带 侧卧位直接前方入路行髋关节置换术治疗大骨节病性与先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎疗效比较 被引量:3 2022年 目的比较侧卧位直接前方入路(DAA)行髋关节置换术治疗大骨节病性与先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院骨四科收治的需行髋关节置换术的患者,均采用侧卧位DAA进行手术。根据纳入标准,分为大骨节病性髋关节骨性关节炎组(A组)和先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎组(B组)。在术前,术后3、14 d及1、3、12个月,进行髋关节Harris评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟量表(VAS)评分,以及髋关节外展角度、屈曲角度测量。结果A、B组分别纳入19、22例患者,所有患者均顺利完成手术。两组患者术前,术后3、14 d及1、12个月Harris评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术前及术后各时间点WOMAC评分、VAS评分、髋关节外展角度、髋关节屈曲角度比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。同一组患者不同时间点Harris评分、WOMAC评分、VAS评分、髋关节外展角度、髋关节屈曲角度比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),术后各项指标均较术前明显改善。结论侧卧位DAA行髋关节置换术治疗大骨节病性与先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎的疗效无明显差异。该手术方法对两种类型髋关节骨性关节炎均有良好的治疗效果。 程实 黄超 马欣楠 秦勇 李泽成 王任 于晋平 许湘宁 马英凯 梁晨 温宝柱 左忠祥 吕松岑关键词:大骨节病 先天性髋臼发育不良 髋关节置换术 侧卧位