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李晨

作品数：13 被引量：88H指数：6
供职机构：中日友好医院更多>>
发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家实用新型专利国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 3篇术后
  • 3篇重症
  • 3篇超声
  • 2篇弹力
  • 2篇血功能
  • 2篇血栓
  • 2篇血栓弹力图
  • 2篇预后
  • 2篇手术
  • 2篇术后患者
  • 2篇凝血
  • 2篇凝血功能
  • 2篇后患
  • 2篇ICU术后患...
  • 1篇导管
  • 1篇导管留置
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉内
  • 1篇动脉内膜
  • 1篇动脉内膜剥脱...

机构

  • 12篇中日友好医院
  • 1篇北京协和医院
  • 1篇北京中日友好...

作者

  • 13篇李晨
  • 12篇段军
  • 8篇李刚
  • 7篇王书鹏
  • 7篇陈德生
  • 5篇马军宇
  • 4篇李雯
  • 3篇丛鲁红
  • 3篇王慧
  • 2篇李涛
  • 2篇尹培刚
  • 2篇孙力超
  • 1篇甄雅南
  • 1篇翟振国
  • 1篇刘继喜
  • 1篇王小亭
  • 1篇李维
  • 1篇杜时雨
  • 1篇吴依娜
  • 1篇张祎

传媒

  • 3篇中国医师杂志
  • 3篇中华危重病急...
  • 2篇中日友好医院...
  • 1篇中华老年医学...
  • 1篇中国实用内科...
  • 1篇中华胸心血管...
  • 1篇中华医学教育...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 4篇2017
  • 3篇2016
  • 2篇2015
共 13 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
血栓弹力图在快速检测ICU术后患者凝血功能中的应用被引量：6
2015年
目的:观察ICU术后患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测指标的相关性,比较两者检测时间,探讨TEG在快速检测术后患者凝血功能中的应用。方法 :回顾性分析88例ICU术后患者TEG(反应时间R、凝血块形成时间K、凝块形成速率α、最大振幅MA)、常规凝血检测指标(PT、APTT、Fib、PLT),做各指标间的相关分析;比较两者检测时间的差异。结果:R与PT、APTT正相关(r=0.241、0.270,P<0.05);K与Fib、PLT负相关(r=-0.301、-0.278,P<0.01);α角与Fib、PLT正相关(r=0.296、0.247,P<0.01);MA与PLT、Fib正相关(r=0.496、0.146,P<0.01)。TEG检测时间较常规凝血检测时间显著缩短(37.6±9.1min vs 59.9±42.0min,P<0.05)。结论 :术后患者TEG和常规凝血检测指标显著相关,TEG能更加快捷地用于临床诊疗。
李晨段军张祎王慧尹培刚李刚
关键词：血栓弹力图外科手术
可吸入颗粒物PM2．5对大鼠急性肺损伤及肺纤维化的影响被引量：8
2016年
目的研究气道内滴入高浓度可吸入颗粒物PM2.5对大鼠急性肺损伤和肺纤维化的影响及机制。方法60只SD雄性大鼠，按随机数字表法分为对照组、实验组d5和实验组d28。实验组大鼠按60mg／kg剂量经气管内缓慢注入PM2.5颗粒物悬液染毒，每周2次，连续4周。实验组d5大鼠于第5天，实验组d28大鼠于第28天处死并留取标本。大鼠处死前进行肺泡灌洗，ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α、Ⅰ型前胶原（PINP）和Ⅲ型前胶原（PⅢNP）的浓度；处死后留取右肺组织，行HE染色和Masson染色，光镜下观察炎症细胞浸润和胶原纤维分布程度。结果实验组d5和实验组d28大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-6与TNF-α浓度较对照组均有非常明显的升高（P〈0．01或P〈0．05），相对于实验组d5，实验组d28大鼠IL-6与TNF-α有明显下降（P〈0．01，P〈0．05）。实验组d5大鼠BALF中PINP与PⅢNP较对照组有明显升高（P〈0．05），而实验组d28组大鼠PINP与PⅢNP浓度升高更为明显，较对照组和实验组d5差异均有统计学意义（P均〈0．01）。光镜下，实验组d5大鼠肺组织出现明显的炎症细胞浸润，但胶原纤维沉积不明显；而实验组d28大鼠肺组织除了明显炎症细胞浸润外，肺间质大量胶原沉积，肺间质纤维化形成。结论吸入高浓度PM2.5可引起大鼠BALF中炎症因子和纤维化指标浓度增高，导致大鼠急性肺损伤和肺纤维化。
丛鲁红李晨陈德生王书鹏李涛马军宇李刚段军
镇静药物对择期手术术后老年患者膈肌活动度及脱机拔管时间的影响被引量：5
2020年
目的用超声评估择期手术术后老年患者应用镇静药物对膈肌活动度及脱机拔管时间的影响。方法将所有符合条件的60例择期手术术后老年患者随机平均分为3组,丙泊酚组、咪达唑仑组以及空白对照组各20例,3组均应用瑞芬太尼镇痛以保持重症医学科疼痛观察工具法(CPOT)评分<3分,丙泊酚组、咪达唑仑组分别给予丙泊酚、咪达唑仑镇静,镇静程度评估表(RASS)评分保持-2分,测量膈肌活动度、记录自手术结束转入外科重症医学科(SICU)至脱机拔管的时间、评估是否发生谵妄,并与未应用镇静药物的对照组进行比较。结果丙泊酚组膈肌活动度为(1.10±0.12)cm,咪达唑仑组膈肌活动度为(1.17±0.30)cm,对照组膈肌活动度为(1.63±0.25)cm,丙泊酚组、咪达唑仑组的膈肌活动度均小于对照组(F=30.170,P=0.000),但丙泊酚组与咪达唑仑组的膈肌活动度比较差异无统计学意义(t=25.340,P=0.615)。丙泊酚组、咪达唑仑组及对照组的脱机拔管时间分别为(1.41±2.08)d、(1.25±1.53)d、(1.19±1.40)d,差异均无统计学意义(F=0.089,P=0.915)。丙泊酚组、咪达唑仑组及对照组谵妄的发生率分别为20.0%(4/20)、55.0%(11/20)及15.0%(3/20),咪达唑仑组谵妄发生率明显高于丙泊酚组(χ^2=5.230,P=0.022)及对照组(χ^2=7.030,P=0.008),但丙泊酚组与对照组比较差异无统计学意义(χ^2=0.170,P=0.677)。结论择期手术术后老年患者应用镇静药物会对膈肌活动度产生影响,丙泊酚与咪达唑仑对膈肌活动度的影响相仿,但丙泊酚与咪达唑仑均不会对择期手术术后老年患者的脱机拔管时间产生影响;与丙泊酚相比,咪达唑仑会使择期手术术后老年患者谵妄的发生率升高。
李雯李娜王书鹏刘继喜孙力超翟姗姗吴筱箐李晨段军
关键词：手术后期间
血清降钙素原对非脓毒症重症患者 疾病严重程度的预测价值被引量：23
2016年
目的：探讨非脓毒症重症患者血清降钙素原（PCT）水平与疾病严重程度和不同应激因素之间的可能关系，以及其对预后的预测价值。方法采用回顾性病例对照研究方法，分析2013年8月至2015年12月中日友好医院外科重症加强治疗病房（ICU）收治的非脓毒症重症患者的临床资料，纳入年龄≥18岁、ICU住院时间＞3d的患者。收集患者入ICU24h内血清PCT值、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA），并统计28d病死率。患者分组：根据原发病分为创伤应激组、卒中应激组和非感染性炎症应激组；根据血清PCT水平分为正常组、低水平组、中等水平组、高水平组；根据28d预后分为存活组和死亡组。比较不同组间患者的基本资料，采用Pearson或Spearman相关法分析各参数间的相关性；采用受试者工作特征曲线（ROC）评估PCT对非脓毒症重症患者预后的评估价值。结果共纳入非脓毒症重症患者94例，其中创伤应激组28例，卒中应激组30例，非感染性炎症应激组36例；PCT正常组32例，低水平组18例，中等水平组18例，高水平组26例；28d存活组78例，死亡组16例。①非脓毒症重症患者血清PCT水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈显著正相关（r1＝0.688、r2＝0.771，均P＝0.000）。②创伤应激组PCT水平较卒中应激组和非感染性炎症应激组明显升高〔μg/L：4.43（0.86，11.72）比0.28（0.16，5.85）、2.39（0.13，4.11），均P＜0.01〕；创伤应激组和卒中应激组APACHEⅡ评分（分：13.9±7.5、13.9±7.0比9.4±4.4）、SOFA评分〔分：7.0（4.0，9.0）、5.0（3.0，8.0）比4.0（2.0，6.0）〕及28d病死率〔21.4%（6/28）、33.3%（10/30）比0（0/36）〕均较非感染性炎症应激组显著增高（均P＜0.05）。创伤应激组PCT异常率较卒中应激组及非感染性炎症组显著升高〔100.0%（28/28）比33.3%（10/30）、66.7
马军宇王书鹏陈德生段军李晨李刚
关键词：降钙素原应激预后
单中心肺动脉内膜剥脱术短期预后及呼吸系统并发症分析被引量：2
2021年
目的探讨肺动脉内膜剥脱术(PEA)治疗肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的短期预后和术后呼吸系统并发症发生情况。方法收集2017年12月至2020年1月期间外科重症医学科连续收治的45例PEA治疗CTEPH术后患者临床病例资料,其中男20例,女25例;平均年龄51.2(25~70)岁,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级24例(53.5%),术前肺血管阻力923(461~2711)dyn·s·cm^(-5)。按是否有呼吸系统并发症分为有呼吸系统并发症组和无呼吸系统并发症组,评估术后呼吸系统并发症发生的危险因素及其对短期预后的影响。结果全组无术中死亡,术后死亡2例(4.4%),死因分别为心源性休克和纵隔感染。术后发生呼吸系统并发症32例(71.1%),最常见为再灌注肺水肿20例(44.4%),其次为残余肺动脉高压5例(11.1%)。全组术后肺动脉平均压[术前37 mmHg,术后20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和肺血管阻力(术前923 dyn·s·cm^(-5),术后293 dyn·s·cm^(-5))显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无呼吸系统并发症组比较,有呼吸系统并发症组机械通气、ICU住院均较长,ICU费用较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。从症状出现至PEA的时间间隔>36个月(OR=12.2,95%CI:2.1~70.7,P=0.005)和6 min步行距离<300 m(OR=12.6,95%CI:1.1~138.0,P=0.0038)是术后呼吸系统并发症的独立预测因子。结论PEA治疗CTEPH安全可行,术后呼吸系统并发症主要由症状出现时间和术前状态决定。CTEPH患者应尽早考虑PEA手术。
李晨马军宇王书鹏吴筱箐翟姗姗陈德生王慧吴依娜翟振国甄雅南段军
关键词：肺动脉内膜剥脱术呼吸系统并发症
血栓弹力图在快速检测ICU术后患者凝血功能中的应用
目的 观察ICU 术后患者TEG 与常规凝血监测指标的相关性,比较两者检测时间,探讨TEG 在快速检测术后患者凝血功能中的应用.方法 回顾性分析88 例ICU 术后患者TEG(反应时间R、凝血块形成时间K、凝块形成速率α...
李晨
重症超声指导循环衰竭处理临床思维被引量：5
2017年
循环衰竭严重威胁患者生命,其病因多样,受累器官广泛,需要及时、准确地进行诊断和评估。重症医学科医师运用重症超声对循环衰竭患者进行目标导向检查,用以快速甄别休克类型和精准指导血流动力学治疗。对于循环极度衰竭患者,重症超声能迅速甄别休克类型和原因,及时明确治疗方案,识别假性无脉电活动(PEA),避免患者病情恶化,发生心脏骤停。对于一般循环衰竭的患者,重症超声则可以用流程进行休克快速评估,明确休克的类型,从而采取针对性的治疗方案,甚至可能为临床提供病因诊断的线索。在重症超声快速确定循环衰竭患者休克类型后,需要从下腔静脉、右心功能、左心收缩功能、左心舒张功能、血管张力、组织灌注等进行全方位的血流动力学六步法评估,精准指导临床治疗。
段军李晨王小亭李刚
关键词：循环衰竭休克
去甲肾上腺素对不同方法血流动力学监测结果的影响被引量：2
2017年
目的:比较不同浓度去甲肾上腺素对压力记录分析法(PRAM)、动脉轮廓波形分析法(Vigileo system)与脉搏轮廓连续心排量监测(PiCCO)测量血流动力学参数的影响。方法:选取72例外科术后患者,其中36例(A组)应用去甲肾上腺素持续静脉泵入,速度≥0.5μg/kg/min;36例(B组)患者未应用去甲肾上腺素或应用去甲肾上腺素泵入(速度<0.5μg/kg/min),分别通过PRAM、Vigileo及PiCCO测量其每搏输出量(SV)、平均动脉压(MAP)、全身血管阻力指数(SVRI),并分析结果的一致性。结果 :A组经3种方式测得SV分别为(61.31±6.89)ml、(62.72±7.89)ml及(46.08±5.38)ml,除PRAM组与Vigileo system组之间无显著性差异(P>0.05)外,其余两组间比较均有显著性差异(均P<0.05)。A组经3种方式测得的MAP及SVRI,两两比较均无统计学差异(均P>0.05)。B组经3种方式测得的SV、MAP及SVRI,两两比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论 :对于未应用去甲肾上腺素或应用去甲肾上腺素持续静脉泵入速度<0.5μg/kg/min的患者,PRAM、Vigileo与PiCCO测得血流动力学参数具有良好的一致性。但应用去甲肾上腺素持续静脉泵入速度≥0.5μg/kg/min的患者,PRAM与Vigileo system对SV的测量不够准确。
李雯段军王书鹏陈德生李晨丛鲁红孙力超尹培刚李刚
关键词：心输出量去甲肾上腺素血流动力学
重症超声模拟教学方法在重症医学教学中的应用被引量：11
2019年
目的探讨重症超声模拟教学方法在重症医学教学中的应用效果。方法选取中日友好医院2016年7月~2018年6月重症医学专业的80名进修医师作为研究对象,将其平均分为实验组与对照组,每组40名学员。实验组采用模拟教学方法,对照组使用传统教学方法。比较两组学员的理论考核和操作考核成绩。结果实验组学员的理论考核成绩[(45.25±2.45)分比(32.15±4.90)分]和操作考核成绩[(36.30±2.89)分比(26.85±2.66)分]均高于对照组学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论重症超声模拟教学在重症医学教学中的表现出了良好的教学效果。
李晨王书鹏王慧马军宇吴筱箐李雯段军
关键词：重症医学模拟教学
超声引导与胃镜引导鼻肠管置入术临床应用的比较分析被引量：7
2017年
目的比较超声引导下及胃镜引导下鼻肠管置入术在危重患者中的应用。方法纳入95例拟行肠内营养（EN）的重症患者，采用随机对照法分为超声引导组（48例）和胃镜引导组（47例），比较不同分组的成功率，并发症的发生率及所花费时间。结果超声引导组成功率低于胃镜引导组（81．3％VS100％，P=0．003），主要为超声引导组前24例阶段置管成功率低（66．7％VS100％，P=0．000），后24例阶段成功率明显升高（95．8％vs100％，P=0．338）；胃镜引导组与超声引导组发生并发症差异无统计学意义（2．1％vs0，P=1．000），超声引导组花费时间更短[（13．3±2．8）minvs（15．0±1．4）rain，P=0．000]；超声引导组前24例与后24例相比，成功率较低（66．7％vs95．8％，P=0．023），花费时间更长[（15．4±2．1）minvs（11．2±1．4）min，P=0．000]，并发症发生率增高，但差异无统计学意义（4．2％vs0，P=1．000）；不同疾病组[重症胰腺炎（SAP）组vs脑血管病组]的置管成功率差异无统计学意义（94．9％vs87．5％，P=0．300），但SAP组耗时更短[（12．6±1．9）minvs（15．5±2．0）min，P=0．000]。结论超声引导下鼻肠管置入术是一种安全、方便快捷的肠内营养方法。
吴筱箐陈德生杜时雨李晨李刚段军
关键词：插管法导管留置危重病
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