梁振威
- 作品数:3 被引量:13H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠神经内分泌肿瘤的影像学分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析新病理分级下直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的影像学表现,提高对直肠NEN的术前诊断率。方法收集2010-03-01-2014-03-31经手术病理确诊、有完整影像学资料的直肠NEN患者37例,分析直肠NEN的影像学表现及不同级别间影像学表现差异。结果 37例直肠NEN均为无功能性。参照WHO 2010年消化系统肿瘤分类和2010年中国病理学诊断共识,G1级32例,G2级1例,G3级4例,单发多见(33/37)。G1~G2级33例,长径均〈2.0cm(平均1.0cm,G2级1例长径为5cm),边界清楚,增强均为明显强化;其中30例为黏膜面息肉样或结节隆起型病变,31例黏膜表面光滑,1例出现淋巴结转移,均未见肝转移。G3级4例,病变长径均〉2.0cm(平均6.4cm),均侵犯肠管1/2周以上或呈环周性生长,侵犯浆膜外或纤维膜外,边界不清楚,黏膜表面不规则,增强扫描明显强化;其中3例出现淋巴结转移,1例出现肝转移。结论增强扫描明显强化是直肠神经内分泌肿瘤的影像特征,低级别(G1、G2级)病灶长径小,形态规则,远处转移少见,而高级别(G3级)病变长径大,侵袭性生长特点明显。
- 梁振威蒋力明李颖耿呈云姜军叶枫
- 关键词:病理分级核磁共振成像
- SiewertⅡ型和Ⅲ型局部晚期胃食管交界处腺癌根治术后淋巴结复发规律分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨胃食管交界处腺癌根治术后淋巴结复发规律,为高危淋巴引流区照射范围的设计提供依据。方法回顾分析本院2009—2013年初治、病例资料完善的局部晚期胃食管交界处腺癌患者78例,纳入条件为接受根治性手术;病理证实为T3、T4期或淋巴结转移阳性胃食管交界处腺癌;结合内镜、上消化道造影、术中所见及病理大体标本记录,明确为SiewertⅡ、Ⅲ型;未行术前或术后放疗;影像学诊断为术后淋巴结复发,具有可调阅的CT图像并可清楚、完整显示复发位置。结果中位复发时间为10个月(1~48个月),90%复发为术后2年内。复发最高危部位为第16b1组(39%)、16a2组(37%)、9组(30%)和11p组(26%)淋巴结。 SiewertⅡ、Ⅲ型在各淋巴引流区的复发率相近( P=0.090~1.000)。 N3期患者最多见(>15%)复发部位为第16b1、16a2、9、16b2、11p、7组淋巴结,非N3期患者最多见(>15%)复发部位为第11p、16b1、16a2、9、8、7组淋巴结;两者腹主动脉旁(第16a2-b2组)复发率更高(67%∶33%,P=0.004;OR=4.00,95% CI为1.54~10.37)。结论腹腔干、脾动脉近端及腹膜后(16a2、16b1区)是SiewertⅡ、Ⅲ型局部晚期胃食管交界处腺癌患者淋巴结复发最高危区域,且N3期患者具有更高的腹膜后复发风险,术后放疗靶区设计应考虑涵盖上述部位。
- 张佳佳梁振威李颖王鑫唐源刘童瞳冯燕茹李宁余静李帅任骅邹霜梅姜军韩伟王维虎王淑莲宋永文刘跃平房辉刘新帆余子豪李晔雄蒋力明金晶
- 关键词:靶区勾画
- 胃肠道神经内分泌肿瘤影像学特点分析
- 第一部分、胃神经内分泌肿瘤CT影像学特点分析 目的:分析胃神经内分泌肿瘤(Gastric neuroendocrine neoplasm,G-NEN)的影像学特点,初步探讨WHO(2010)消化系统肿瘤分类新病理分级下...
- 梁振威
- 关键词:直肠肿瘤神经内分泌肿瘤病理级别核磁共振成像影像诊断
- 文献传递