范理宏
- 作品数:52 被引量:400H指数:11
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 以临床路径管理为核心的电子病历应用改进策略被引量:16
- 2010年
- 临床路径的成功应用需要相应的信息化基础,结合临床路径管理具体案例,介绍对临床信息系统不断改进的过程和以临床路径为核心的临床信息化建设方法。指出使用信息技术不断满足临床医疗需求、对软件不断改进是实现临床路径信息化的关键。在不断改进医疗业务流程的基础上,提出以临床路径管理为核心的电子病历改进策略。
- 郑西川范理宏谭申生
- 关键词:临床路径管理信息系统
- NSCLC患者血清EGFR、VEGFA、VEGFR-2术前后变化及意义被引量:2
- 2011年
- 目的探讨NSCLC患者手术前后血清中EGFR、VEGFA、VEGFR-2的变化及三者之间的关系。方法用ELISA方法检测38例NSCLC患者手术前后血清中EGFR、VEGFA、VEGFR-2的水平。结果 1.术前血清EGFR、VEGF-A、VEGFR-2水平与NSCLC患者的临床病理特征无相关性(P>0.05)。2.术后一天血清EGFR、VEGF-A、VEGFR-2水平高于术前水平。3.术前EGFR血清水平与VEGFR-2呈正相关,与VEGFA无相关性;术后EGFR水平与VEGFA、VEGFR-2之间均无相关性。结论 NSCLC患者术前血清EGFR、VEGF-A、VEGFR-2水平不能成为临床病理特征的分子标志。术前、后EGFR、VEGF-A、VEGFR-2的表达受不同途径的调节。
- 吉泽范理宏季现秀宋丽
- 关键词:表皮生长因子酶联免疫吸附法
- 黄连素对肺腺癌A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量:10
- 2014年
- 目的:研究黄连素(BBR)对A549细胞增殖、迁移和侵袭的影响,初步探讨BBR抑制A549细胞转移的机制。方法:用不同浓度的BBR作用于A549细胞,MTT法测定A549细胞增殖水平,流式细胞仪检测A549细胞的凋亡,Transwell实验测定A549细胞的迁移和侵袭能力,Western blot测定A549细胞中与EMT相关的蛋白E-cadherin、Vimentin、Slug、Snail的表达。结果:BBR以浓度及时间依赖的方式抑制A549细胞的增殖;流式细胞仪检测发现BBR作用于A549细胞后凋亡率呈剂量依赖性增加;Western blot显示BBR作用A549细胞后,E-cadherin表达升高,Vimentin、Slug、Snail表达降低,Transwell实验显示BBR作用于A549细胞后,能够抑制其迁移和侵袭。结论:BBR能抑制A549细胞增殖,诱导其凋亡,通过促进E-cadherin表达和抑制Vimentin、Slug、Snail的表达来抑制EMT的发生,从而抑制了A549细胞的迁移和侵袭。
- 辛灵艳范理宏
- 关键词:黄连素增殖
- 临床路径智能化建设在我院的初步实施与推广被引量:11
- 2010年
- 临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,是一种广泛适用于各机构的管理模式。核心理念是实施标准化管理,对医疗质量实时控制,并不断改进医疗质量。主要作用是有效控制医疗成本,减少无效支出,是值得推广的医院管理模式。目前.国内临床路径还处于研究和发展阶段.应用及经验总结涉及面窄,深度不够。
- 宋丽范理宏
- 关键词:智能化
- 临床路径实施效果分析与探讨被引量:15
- 2010年
- 目的 评价实施病种临床路径的获益情况。方法 比较实施病种临床路径前(2007年)、后(2009年)全院住院天数、住院费用、医疗质量的变化,及心肌梗塞、尿道修补、骨盆骨折、髋关节置换等疾病的费用分项变化。结果 实施病种临床路径后,全院住院平均住院天数下降,住院费用下降,医疗安全上升。结论 病种临床路径可以提高医院管理水平,节省医疗成本。
- 宋丽范理宏
- 关键词:医疗管理
- 神经内分泌分化在非小细胞肺癌新辅助化疗疗效中的价值被引量:5
- 2006年
- 背景与目的:非小细胞肺癌预后较差,近期研究发现非小细胞忡癌中有部分含有神经内分泌(Nemoendocrine,NE)颗粒,目前对含有NE颗粒的非小细胞肺癌的化疗疗效国内外尚有争议。本工作综合应用电镜、免疫组化和影像学分析研究非小细胞肺癌伴神经内分泌分化与化疗疗效的关系。方法:对62例NSCLC患者进行含铂类方案1~2个疗程的新辅助化疗,通过影像学判定化疗疗效。然后进行手术治疗,术后标本用光镜观察其组织病理学疗效、电镜观察NE颗粒、免疫组化法检测NE标记(CgA、Syn)。结果:本组病例NE标记阳性29例,阴性33例,阳性率为46.8%。在影像学上:NE分化阳性患者中有10例部分缓解(PR),19例为无效(NR);阴性患者中有5例为PR,28例为无效(NR),但统计学上差异无显著性(P=0.069)。在组织病理学上:NE分化阳性患者中有21例组织学有效;阴性患者中有10例达到组织学有效,NE分化阳性的NSCLC患者化疗后病理组织学疗效较阴性者好(P=0.023)。结论:NSCLC中NE分化阳性的患者对化疗较敏感。
- 范理宏陈岗陆舜廖美琳佘君蔡映云
- 关键词:非小细胞肺癌神经内分泌分化新辅助化疗
- 非小细胞肺癌治疗中吉非替尼继发耐药的机制研究进展被引量:11
- 2011年
- 吉非替尼(gefitinib)是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosinekinase inhibitors,EGFR-TKIs)类靶向药物,目前主要用于治疗已接受过铂类为基础化疗的非小细胞肺癌进展期患者。然而,靶向药物同样存在着继发耐药的问题。关于继发耐药的相关研究中,目前普遍认同是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的二次突变学说;但亦有研究显示,吉非替尼的耐药与药物的转运、EGFR/Met基因的扩增以及信号通路的改变有关,非单一机制能完全解释其耐药性。因此,本文将对目前关于吉非替尼继发耐药的机制以及克服耐药的策略的研究进展作一综述。
- 吉泽范理宏
- 关键词:蛋白激酶抑制剂吉非替尼
- 颌面部恶性黑色素瘤1例报道被引量:1
- 2008年
- 恶性黑色素瘤是一类起源于神经脊黑色素细胞的高度恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%-2%,但近年来有升高的趋势.应引起临床医生的高度重视。一部分颌面部皮肤恶性黑色素瘤是由交界痣经不适当的刺激后演变而来的。本文报道我院收治的1例原发性颌面部恶性黑色素瘤,并结合相关的文献资料对其临床病理特征,组织的发生发展、鉴别诊断及治疗方法进行探讨。
- 宋丽范理宏
- 关键词:恶性黑色素瘤免疫组化病理学病例报告
- 组织因子在恶性肿瘤中的研究进展被引量:3
- 2015年
- 组织因子作为凝血因子Ⅶ细胞膜表面受体启动外源性凝血途径,参与肿瘤的高凝状态,并且在多种恶性肿瘤中高表达,介导多种信号转导影响肿瘤的生长、转移。
- 卢彦霖范理宏
- 关键词:肿瘤血栓形成肿瘤转移
- 神经内分泌分化与p53对非小细胞肺癌预后的影响
- 2006年
- 目的:探讨神经内分泌(neuroendocrine,NE)分化标志物:嗜铬蛋白A(CgA)、突触素(Syn)、神经内分泌颗粒和p53对非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)预后的影响。方法:62例NSCLC进行含铂类方案新辅助化疗1~2个周期,然后手术治疗,以免疫组化法检测术后标本中NE分化标志物CgA、Syn及p53,以电镜观察标本中神经内分泌颗粒,随访3年,结果采用SPSS11.0统计软件,进行生存率分析。结果:p53及NE分化标志物联合p53对非小细胞肺癌患者的无病生存期在统计学上均有显著性差异(P〈0.05),NE(+)p53(-)患者生存率较高。说明p53和NE分化联合p53与非小细胞肺癌患者的预后有关。结论:神经内分泌分化和p53两者联合,用于非小细胞肺癌患者无进展生存期评价具有一定的临床价值。
- 范理宏陈岗陆舜廖美琳佘君蔡映云
- 关键词:肺肿瘤神经内分泌分化蛋白质P53预后