安晓杰
- 作品数：4 被引量：39H指数：3
- 供职机构：首都医科大学良乡教学医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创正压机械通气对老年慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的回顾性分析无创正压机械通气对老年慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择我院因慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭入院治疗的患者83例,随机分为2组,2组患者在采用相同常规治疗方案治疗基础上,对照组给予鼻导管低流量吸氧,观察组给予无创正压机械通气治疗,比较2组临床疗效,同时观察2组患者治疗前、治疗后72 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、N末端脑钠素原(NT-proBNP)、颈静脉的充盈或怒张、肝脏肿大、双下肢水肿、体质量的变化及胸片的改善情况。结果治疗72 h后,观察组临床总有效率为90.5%,明显高于对照组(70.7%),差异具有统计学意义(P=0.023)。2组患者经过治疗后,HR、RR、动脉血气分析指标(pH、PaO_2、PaCO_2)及NT-proBNP均有显著改善(P<0.05),且观察组改善更显著;观察组的插管率为4.8%,对照组为9.8%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院死亡率为2.4%,对照组为19.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论采用包括无创正压机械压通气在内的综合疗法治疗老年慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者,能够更快地纠正患者的缺氧和二氧化碳潴留的状态,降低血浆NT-proBNP水平,改善患者的肺功能及心功能,降低住院时间,减少死亡率。
- 纪颖张洪玉安晓杰邓赶飞
- 关键词：无创正压机械通气慢性肺心病
- 老年社区获得性肺炎临床特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨老年社区获得性肺炎（CAP）的临床特点。方法回顾性分析2013年7月至2014年7月在该院住院的221例CAP患者的临床资料,根据年龄段分为A、B两组。A组为老年人（65-92岁）126例,B组为中青年人（18-64岁）95例。比较两组患者入院时各临床指标（意识障碍、血尿素氮大于7 mmol/L、呼吸频率大于30次/分、低血压的发生情况）、CURB-65评分、合并的基础疾病、疗程、费用及死亡率。结果 A组患者意识障碍、血尿素氮大于7 mmol/L、呼吸频率大于30次/分、低血压的发生率及CURB-65评分高于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。A组患者合并的基础疾病多于B组,且疗程长、费用高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年CAP患者病情重、合并基础疾病较多、疗程长、费用高,因此对于老年CAP患者要做到早发现、早治疗,同时要积极治疗基础疾病。
- 纪颖安晓杰邓赶飞
- 关键词：老年人社区获得性肺炎医院费用糖尿病
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重时病人营养状态及免疫功能分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探究病人在慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）时的营养状态及免疫功能。方法：回顾性分析2013-07-2014-07在我院住院的AECOPD病人入院时的各项营养指标及免疫指标（体重指数、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、淋巴细胞计数）,判定病人AECOPD时营养状态及机体免疫功能,根据肺功能将其分为两组,应用t检验和一元线性相关进行分析。结果：AECOPD病人入院时白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞绝对值明显下降,肺功能较差的病人更为明显,P值〈0.05,有统计学差别;同时肺功能差的住院时间更长,费用更高,死亡率更高。结论：大部分AECOPD时的病人都合并不同程度的营养不良及免疫功能下降。肺功能较差的病人更明显,急性加重时住院时间更长,费用更高,死亡率更高。
- 纪颖安晓杰邓赶飞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作营养不良免疫功能
- 无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察被引量：17
- 2015年
- 目的探讨采用无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月首都医科大学良乡教学医院就诊的85例支气管哮喘急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按数字表法随机分为观察组42例与对照组43例,两组患者采用相同的基础治疗方案,对照组患者根据病情给予面罩或鼻导管吸氧;观察组加用无创正压机械通气治疗;比较两组临床疗效,观察并记录两组患者治疗前、治疗后30 min、4 h、24 h、48 h心率(HR)、呼吸频率(RR)和动脉血气分析指标(Pa O2、Pa CO2、p H值)。采用SPSS 19.0软件进行统计分析,率的比较采用χ2检验及校正χ2检验,均数比较采用单因素方差分析及t检验。结果治疗后观察组临床疗效总有效率为90.5%,明显高于对照组的72.1%,差异具有统计学意义(χ2=4.699,P=0.030);观察组在治疗后4 h、24 h、48 h HR、RR、Pa O2、Pa CO2和p H值均显著改善(P<0.05),治疗后24 h、48 h观察组HR和RR与对照组比较均显著改善(P<0.05),治疗48 h后观察组Pa O2、Pa CO2、p H值与对照组比较均显著改善(P<0.05);观察组插管率为4.8%,与对照组(20.9%)比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病死率为2.4%,与对照组(7.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭可显著改善患者缺氧状态及临床症状,稳定病情,效果较好。
- 纪颖安晓杰邓赶飞李春盛
- 关键词：无创正压机械通气支气管哮喘呼吸衰竭
