三七治疗骨关节炎的网络药理学和分子对接研究 2023年 目的通过网络药理学和分子对接技术,研究三七治疗骨关节炎的作用机制。方法通过TCMSP、TCMID、Gene-cards等数据库并结合文献情况,获取三七治疗骨关节炎的靶点数据集。利用Cytoscape 3.9.0软件和Sting以及Metas-cape在线平台,构建三七治疗骨关节炎的“中药-成分-靶点-通路-疾病”互作网络可视化图。结果共获得槲皮素、人参皂苷Rg1等20个目标成分,确定AKT1、PIK3R1等6个核心靶点。分子对接结果显示,人参皂苷Rg1与AKT1以及槲皮素与PIK3R1对接良好,可能是参与三七治疗骨关节炎的关键成分与靶点。结论三七通过“多成分、多靶点、多通路”,抑制炎症、调节破骨细胞吸收和影响软骨稳定性等作用机制发挥骨关节炎的治疗作用。 孙振刚 李春彦 唐晓霞 陈刚 段曼 黄秋明关键词:骨关节炎 网络药理学 分子对接 基于吲哚菁绿的淋巴管靶向纳米成像剂的制备和成像研究 淋巴系统是脉管系统的主要组成部分,在脂质吸收、维持组织液平衡和免疫监测等方面发挥着至关重要的作用。淋巴系统的病变与心血管疾病、免疫系统疾病、神经系统疾病、炎症以及恶性肿瘤等多种系统性疾病的发生发展密切相关。然而,较于血管... 段曼关键词:吲哚菁绿 生物安全性 纳武利尤单抗注射液致重症肌无力 2020年 1例53岁女性患者于肝内胆管癌术后20个月给予纳武利尤单抗注射液140 mg静脉滴注、1次/d,第1、20天。第2次应用该药后第3天,患者出现双下肢乏力;第14天乏力加重,出现视物模糊、上眼睑下垂、胸闷气促伴心悸;第24天出现胡言乱语,发展为呼之不应。给予气管插管机械通气及对症支持治疗后患者神志恢复。诊断为药源性重症肌无力危象,合并心力衰竭、呼吸衰竭。给予激素、人免疫球蛋白治疗19 d后,患者眼睑下垂、心悸症状明显好转,但呼吸衰竭无明显好转,无法脱机自主呼吸。 段曼 李兴花 唐晓霞关键词:重症肌无力 莫西沙星与左氧氟沙星在心脏重症监护病房患者中QT间期延长发生率的比较及相关危险因素分析 2024年 目的研究莫西沙星与左氧氟沙星抗感染治疗在心脏重症监护病房(CCU)患者中QT间期延长发生率的差异,并分析发生QT间期延长的危险因素。方法收集2020年1月至2022年12月孝感市中心医院CCU中接受莫西沙星和左氧氟沙星抗感染治疗患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的临床特征。单因素回归分析筛选可能与QT间期延长相关的影响因素,将其中P<0.2的变量纳入logistic回归模型进行多因素分析。效应值采用比值比(OR)及其95%置信区间(CI)表示。结果共146例患者纳入研究,其中莫西沙星组76例,左氧氟沙星组70例。莫西沙星组76例患者发生QT间期延长18例,发生率23.68%;左氧氟沙星组70例患者发生QT间期延长6例,发生率8.57%;2组间差异具有统计学意义(P=0.025);2组间其他因素差异无统计学意义。单因素回归分析结果显示,女性(OR=2.958,95%CI:1.144~7.647,P=0.025),心肌梗死(OR=2.958,95%CI:1.144~7.647,P=0.025),合并使用胺碘酮(OR=2.569,95%CI:1.042~6.337,P=0.040)、艾司西酞普兰(OR=0.397,95%CI:0.158~0.997,P=0.049)是发生QT间期延长的影响因素。将P<0.2的相关因素纳入多因素logistic回归分析,结果显示,女性(OR=3.616,95%CI:1.240~10.538,P=0.019)、低血钾(OR=2.953,95%CI:1.263~6.905,P=0.012)、心肌梗死(OR=3.026,95%CI:1.057~8.666,P=0.039)是发生QT间期延长的独立危险因素。结论莫西沙星导致QT间期延长发生率较左氧氟沙星高,女性、低血钾、伴有心肌梗死的患者发生QT间期延长的风险较高。 闻超 唐晓霞 张进锋 段曼 陈刚 朱雯雯 汪亚关键词:喹诺酮类 莫西沙星 左氧氟沙星 QT延长综合征 纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病文献病例分析 2021年 目的分析纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病的临床特点。方法通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Web of Science和MEDLINE数据库,共收集截至2019年9月纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病的个案报道30例进行分析。结果30例病例中,暴发性Ⅰ型糖尿病患者16例;出现酮症酸中毒患者18例。Ⅰ型糖尿病中位发生时间为87.5(37.5,241.5)d,血糖从正常至异常的中位间隔时间为2(2,4)周,临床症状主要以多尿多饮(17例次,28.33%),不同程度的疲劳(14例次,23.33%),恶心/呕吐(11例次,18.33%)为主。27例患者经胰岛素治疗后血糖控制可;16例重启了纳武利尤单抗治疗。结论纳武利尤单抗致Ⅰ型糖尿病具有潜伏期分散、并发酮症酸中毒较高、血糖控制佳时纳武利尤单抗方案可重启的特点。临床在应用纳武利尤单抗过程中需常规密切监测患者血糖。 段曼 黄秋明 陈大奎 唐晓霞关键词:酮症酸中毒 ABO血型与患者下肢深静脉血栓形成的关系 被引量:4 2014年 静脉血栓栓塞(VTE)是住院患者中发病率比较高的一类疾病〔1,2〕,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。DVT和PTE在发病机制上互相关联,二者为VTE不同部位和阶段的两种临床表现形式〔3〕。传统的DVT病因学是1856年Virchow提出的三因素学说:血流缓慢、血管内膜损伤、高凝状态,称为Virchow三联征〔4〕,这种理论受到普遍公认。 段曼 杜建时 马鹰 韩冬梅关键词:ABO血型 下肢深静脉血栓 静脉血栓栓塞 信迪利单抗相关嗜血细胞综合征1例 2024年 1例64岁女性患者,因经典霍奇金淋巴瘤接受信迪利单抗免疫治疗,7个周期后患者出现发热、乏力、纳差等症状,入院后辅助检查示:血红蛋白、血小板、白细胞、纤维蛋白原下降,肝酶升高,血清铁蛋白显著上升(3 727.56μg·L^(-1)),脾脏肿大,考虑为信迪利单抗相关嗜血细胞综合征。给予甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg·d^(-1)静脉滴注2 d,40 mg·d^(-1)静脉滴注4 d,30 mg·d^(-1)静脉滴注1 d,患者症状明显好转,且体温、血象、氨基转移酶等指标逐渐恢复正常,出院后序贯为泼尼松30 mg·d^(-1)口服治疗,每周减量10 mg,直至停药。患者出院后未再重启信迪利单抗,后续随访血清铁蛋白逐渐恢复正常水平,并再未出现嗜血细胞综合征相关症状。该病例提示使用免疫检查点抑制剂期间,患者出现不明原因发热以及血象下降,且抗感染治疗无好转,应考虑嗜血细胞综合征的可能,并尽早完善血清铁蛋白等相关诊断检查,开启糖皮质激素治疗,以免延误病情。 孙志猛 段曼 闻超 李娟 唐晓霞关键词:嗜血细胞综合征 血清铁蛋白 药品不良反应 吲哚菁绿介孔硅纳米颗粒显影剂及其制备方法与应用 本发明提供了一种吲哚菁绿介孔硅纳米颗粒显影剂及其制备方法与应用。本发明首先提供了一种吲哚菁绿介孔硅纳米颗粒,其是于介孔硅上修饰有吲哚菁绿及透明质酸的产物。本发明还提供了所述的吲哚菁绿介孔硅纳米颗粒的制备方法,以及所述的述... 段曼 杜建时 高楠纳武利尤单抗致暴发型1型糖尿病的药学监护 被引量:2 2020年 1例肺鳞癌患者使用2周期纳武利尤单抗免疫治疗后出现头晕、疲劳、多尿、烦渴,诊断为暴发型1型糖尿病酮症酸中毒,医师给予大量0.9%氯化钠注射液补液及小剂量胰岛素静脉持续泵入后纠正。临床药师分析患者出现暴发型1型糖尿病的原因,评价降糖药物选择的合理性,建议医生及时停用醋酸泼尼松片,并提供了纳武利尤单抗的循证药学证据,帮助患者在停用纳武利尤单抗15 d后重启第3周期免疫治疗并顺利出院。此后药师定期随访,出院10 d,患者遵医嘱坚持胰岛素降糖治疗,血糖控制良好,复查肺部MRI示胸膜结节缩小,拟住院行第4周期纳武利尤单抗免疫治疗。 段曼 张程亮 唐晓霞关键词:药品不良反应 药学监护 维生素C的故事 2020年 维生素C是大家非常熟悉的一种营养物质,但你知道它又叫“抗坏血酸”吗?在今天看来,维生素C如此廉价易得,但是你可知道发现它,人类走过的是一条艰辛之路。下面我们就来讲一讲维生素C的故事。坏血病—大航海时代船员的噩梦坏血病(维生素C缺乏症)是一种古老的疾病,关于它的记载最早可追溯到约公元前1550年,在当时的古埃及医学文集《埃伯斯纸草卷》中,对坏血病症状的描述是“牙龈出血、皮肤发黑”。 段曼 熊朝刚 赵宁关键词:大航海时代 牙龈出血 维生素C 坏血病 古埃及