叶丹
- 作品数:19 被引量:92H指数:6
- 供职机构:中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无创正压通气治疗慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症临床研究
- 2017年
- 目的探讨无创正压通气与常规吸氧对慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症患者血乳酸水平及血气分析指标的影响。方法选取该院2014年5月至2016年5月收治慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症患者共100例,以随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规吸氧和无创正压通气治疗;比较两组患者治疗前后血乳酸水平、PaO2、PaCO2、pH、白细胞计数、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酐及清蛋白水平等。结果观察组患者治疗后血乳酸水平显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后PaO2和PaCO2水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);两组患者治疗后pH水平显著优于治疗前(P<0.05);但两组患者治疗后pH水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后白细胞计数和肌酐水平均显著优于治疗前(P<0.05);两组患者治疗后白细胞计数和肌酐水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后NTproBNP水平显著低于对照组、治疗前(P<0.05);两组患者治疗前后清蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创正压通气用于慢性心肺功能衰竭继发高乳酸血症患者可有效降低血乳酸浓度,改善血气分析指标,并有助于下调NT-proBNP水平,价值优于常规吸氧。
- 臧桂芹叶丹
- 关键词:无创正压通气高乳酸血症
- 一种神经内科肢体感觉敲击装置
- 本实用新型公开了一种神经内科肢体感觉敲击装置,包括套筒和握把,套筒的内侧壁固定连接有隔板,隔板的侧面固定连接有第一压缩弹簧,第一压缩弹簧远离隔板的一端固定连接有第一敲击柱。该神经内科肢体感觉敲击装置,通过第一压缩弹簧、第...
- 叶丹
- 文献传递
- 卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响及机制被引量:15
- 2017年
- 目的探讨卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重塑的影响及作用机制。方法选取CHF患者71例,随机分为观察组36例、对照组35例。两组均口服卡维地洛,观察组加服螺内酯,两组均连续治疗12周。治疗前及治疗12周结束时分别采用彩色多普勒超声诊断仪测定两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣口舒张期E峰值与A峰值比值(E/A),采用ELISA法检测血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果两组治疗后LVEDD、LVESD均较治疗前降低,LVEF、E/A均较治疗前升高,且观察组上述指标变化更显著,组间及组内比较P均<0.05。两组治疗前血清MMP-9、AngⅡ水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组血清MMP-9、AngⅡ水平均较治疗前降低,且观察组变化更显著,组间及组内比较P均<0.05。结论卡维地洛联合螺内酯可抑制CHF患者心肌重塑,改善心功能;降低血清MMP-9、AngⅡ水平可能是其作用机制。
- 韩磊叶丹李海渝卜丽臧桂琴金午仙
- 关键词:慢性心力衰竭心肌重塑卡维地洛螺内酯
- 肺癌相关基因LSCC-3真核表达载体的构建及其表达
- 2008年
- 目的构建含有肺癌相关基因LSCC-3全长ORF片段的真核表达载体,并验证其在细胞内的表达。方法PCR方法获取LSCC-3基因全长ORF片段,构建含有上述片段的真核表达载体(含3’端绿色荧光蛋白尾)并验证、纯化;将该真核表达载体转染人肺腺癌PAa细胞系,在倒置荧光显微镜下对LSCC-3基因的表达进行观察和验证。结果成功将LSCC-3基因全长ORF片段装入真核表达载体pLPS-3’EGFP(pLPS-LSCC-3-3’EGFP)并转染人肺腺癌PAa细胞系,在倒置荧光显微镜下观察到了核外细胞浆内LSCC-3基因蛋白表达产物的存在。结论成功构建了LSCC-3真核表达载体pLPS-LSCC-3-3’EGFP,该载体可在肺癌细胞胞浆内顺利表达。
- 王梅叶丹陈应泰
- 关键词:肺癌肺癌相关基因真核表达载体
- 血浆NT-pro BNP和hs-CRP在COPD合并呼吸衰竭中的临床价值被引量:9
- 2019年
- 目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的表达水平在慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的诊断及预后判断中的意义。方法选取2016年1月至2018年5月急诊科收治的COPD合并呼吸衰竭患者145例,同期收治上呼吸道感染患者106例作为对照组,分析治疗前与治疗后24 h及48 h血浆NT-pro BNP和hs-CRP是否有差异,且分析血浆NT-pro BNP和hs-CRP水平与动脉血气分析及APACHE-Ⅱ评分之间的相关性。结果 COPD合并呼吸衰竭患者血浆NT-pro BNP及hs-CRP水平均显著高于上呼吸道感染患者(P<0.05),NT-pro BNP与动脉血气分析中PaO2及PaCO2存在相关性(P<0.05),而hs-CRP与PaO2、PaCO2及APACHE-Ⅱ评分均呈显著相关性(P<0.05)。治疗24 h后NT-pro BNP和hs-CRP水平显著减低(P<0.05),治疗48 h后hs-CRP进一步减低(P<0.05)。结论血浆NT-pro BNP和hs-CRP在COPD合并呼吸衰竭的诊断、病情严重程度及疾病进展评估方面均具有较好的临床价值。
- 金午仙叶丹王学静
- 关键词:呼吸衰竭BNPHS-CRP
- CT对脑出血的诊断及临床价值被引量:29
- 2016年
- 目的探讨脑出血的CT影像学特征及临床价值。方法回顾性分析2014年1月-2015年1月经我院治疗的74例脑出血患者的CT影像学资料及临床资料,对病人的出血部位、出血量与临床预后的关系进行分析。结果 74例脑出血患者中,基底节区出血54例(73%),丘脑出血13例(17.6%),小脑出血4例(5.4%),脑干出血3例(4%),脑出血中有7例破入脑室,不同时期和不同部位脑出血CT影像学特征表现不同,脑干区脑出血患者死亡率最高;脑出血量与死亡率具有正相关关系,出血量大于70ml患者死亡率为80%。结论 CT能有效诊断脑出血的时期和部位,有利于患者选择恰当的临床治疗方案和预后评估,值得临床进一步推广和应用。
- 臧桂芹叶丹
- 关键词:CT脑出血基底节区
- 无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭临床治疗效果分析被引量:8
- 2017年
- 目的初步探讨急诊无创性机械正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法将急性呼吸衰竭患者66例,其中急性左心功能衰竭30例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期36例,随机分为治疗组和对照组,各33例。对照组采用急诊常规治疗,治疗组在此基础上加用无创正压机械通气治疗。比较2组有效率、病死率。同时左心衰组和COPD组组内比较B型利钠肽(BNP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)和小鼠pH值水平。结果治疗组的病死率明显低于对照组,有效率明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD加重期的治疗组在治疗2h、24h后心率、呼吸频率、二氧化碳分压降低,氧分压及pH值升高,并且治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压及pH改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创机械正压通气对于各种急性呼吸衰竭的治疗效果显著,降低了病死率,可以明显改善患者的临床症状。
- 韩磊叶丹魏庆忠李海渝卜丽臧桂琴金午仙
- 关键词:急诊急性呼吸衰竭
- 急性心肌梗死患者院前院内救治衔接流程优化效果观察被引量:1
- 2022年
- 急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,改善AMI患者预后的主要措施为尽早进行静脉溶栓和直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,开通梗死相关动脉(IRA)的血流。AMI溶栓治疗冠状动脉再通率为75%[1]。与溶栓比较,直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗再通率>90%,显著高于静脉溶栓,住院病死率明显降低[2],在最短的时间内做出诊断和治疗对于降低患者的病死率和康复都有非常重要的意义。因此在救治AMI患者过程中,我院急诊科利用家庭呼叫系统,将AMI患者的救治工作前移到患者家中,在患者来到医院前抢救室和心内科已经做好迎接患者的准备工作,非常有效的将院前急救与院内救治无缝衔接,第一时间开通了AMI救治的绿色通道,极大地优化了流程,为患者赢得更多抢救时间。
- 孙艳艳叶丹
- 关键词:住院病死率抢救时间救治工作抢救室梗死相关动脉
- 血浆脂肪酸乙酯与酒精性急性胰腺炎炎症和疾病严重程度的相关性研究
- 2024年
- 目的分析血浆脂肪酸乙酯(FAEE)与酒精性急性胰腺炎(AAP)炎症和疾病严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月该院收治的227例AAP患者及213例非酒精性急性胰腺炎(AP)组患者数据。根据Bathazar计算机断层扫描严重指数将AAP患者的疾病严重程度分为轻度、中度、重度。通过气相色谱分析患者血浆FAEE和游离脂肪酸(NEFA)水平。结果AAP组患者血浆FAEE(P<0.001)和NEFA(P=0.019)水平相较于非酒精性AP组更高。然而,经受试者工作特征(ROC)曲线分析,血浆FAEE对鉴别诊断AAP与非酒精性AP有良好效能,曲线下面积(AUC)为0.926(95%CI:0.901~0.951)。中度[158.77(127.01~230.55)nmol/L]和重度[274.49(208.32~309.31)nmol/L]AAP患者血浆FAEE水平高于轻度患者[126.15(84.37~166.52)nmol/L],而且重度患者较中度患者更高(H=64.069,P<0.001)。血浆FAEE水平>146.61 nmol/L为重度AAP发生的危险因素(P<0.05),且其对重度AAP有较好的预测价值,AUC为0.786(95%CI:0.705~0.867)。Spearman秩相关分析结果显示,AAP患者血浆FAEE水平与白细胞介素(IL)-1β、IL-6及NEFA水平呈正相关(rS=0.298、0.475、0.302,均P<0.001)。结论血浆FAEE有可能成为AAP鉴别诊断和预测疾病严重程度的潜在生物标志物。
- 臧桂芹叶丹孙艳艳
- 关键词:炎症疾病严重程度
- 替格瑞洛联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死的临床效果观察被引量:1
- 2022年
- 目的分析替格瑞洛联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死的临床效果。方法106例急性心肌梗死患者,按照治疗方式的差异性分为单一用药组和联合用药组,每组53例。单一用药组患者使用硝酸甘油氯化钠注射液治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上使用替格瑞洛治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、生活质量、心肌梗死面积、QRS评分、血清学指标[血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果联合用药组治疗总有效率98.11%高于单一用药组的83.02%,不良反应发生率5.66%低于单一用药组的22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合用药组LVEF(55.29±5.07)%高于单一用药组的(47.52±4.15)%,LVEDD(52.15±2.14)mm、LVESD(40.25±3.25)mm均小于单一用药组的(59.36±2.28)、(46.26±3.11)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合用药组总体健康、认知能力、情感职能、活力情况、精神健康、躯体疼痛、社会功能、生理职能评分分别为(80.25±5.25)、(83.26±5.28)、(82.25±4.15)、(83.26±2.58)、(85.25±2.64)、(86.39±2.58)、(89.33±2.57)、(90.36±2.58)分,均高于单一用药组的(70.44±5.17)、(64.15±5.16)、(71.28±3.28)、(68.26±3.55)、(63.29±5.29)、(66.39±4.17)、(69.63±4.18)、(66.39±2.39)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合用药组患者QRS评分(4.34±0.63)分、心肌梗死面积(12.66±2.58)%均低于单一用药组的(5.71±0.88)分、(17.63±3.25)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,联合用药组患者血清IL-8(36.28±11.27)pg/ml、CRP(3.69±0.58)mg/L、EPCR(5.71±1.82)pg/ml均低于单一用药组的(56.26±14.27)pg/ml、(5.69±1.27)mg/L、(8.24±2.67)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者,应用替格瑞洛联合硝酸甘油治疗效�
- 许钰琳叶丹韩磊
- 关键词:硝酸甘油急性心肌梗死