蒋倩雯
- 作品数:15 被引量:67H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年功能受损风险简易预测模型构建
- 2023年
- 目的:构建老年功能受损风险预测模型。方法:选取2019年12月至2020年12月间入住上海交通大学医学院附属瑞金医院等4所三级甲等医院的住院老年患者共481例,收集基本资料、共病情况、老年综合征、检验结果等,根据国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)及功能受损评估量表(function impairment screening tool,FIST)评估,共231例患者存在功能受损。采用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)及Logistic回归筛选预测因素,构建Nomogram图。采用校准曲线、决策分析曲线、一致性指数(concordance index,C指数)等进行评价。结果:筛选并纳入年龄段、性别、社交活动、脑卒中、糖尿病、焦虑、认知障碍、衰弱、白蛋白共9项预测因素构建老年功能受损Nomogram图,校准曲线和决策分析曲线验证模型具有良好的预测能力和临床效益。C指数=0.938[95%置信区间(confidence interval,CI)=0.917~0.959]提示区分度良好。结论:本研究建立的老年功能受损Nomogram图具有良好的预测能力、临床效益和区分性,可简易快速评估老年功能受损风险,为临床预测老年功能受损提供了直观有效的指导工具。
- 白婷婷李菲卡徐刚蒋倩雯吴方
- 关键词:老年人
- 血浆胰岛素样生长因子1与帕金森病认知功能损害相关
- 目的检测帕金森病(PD)和原发性震颤(ET)中血浆胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的变化及其与PD和ET运动、非运动症状的相关性。方法检测了100例PD患者、40例ET患者和76例健康对照的血浆IGF-1水平,采用各...
- 马建芳蒋倩雯徐菁孙倩乔园陈伟吴逸雯王瑛肖勤刘军汤荟冬陈生弟
- 文献传递
- 老年人营养不良筛查和评估初始量表的构建
- 2022年
- 目的构建适用于我国老年人的营养不良筛查和评估初始量表。方法通过查阅文献,专家小组讨论,制定量表备选条目池。采用德尔菲专家咨询法,邀请老年医学及相关专业的专家,通过Email的方式发放专家咨询问卷(共两轮)。专家对各条目的重要性进行评分,并请专家对做出重要性评分的判断依据及对条目内容的熟悉程度进行评分。计算各条目的重要性得分、变异系数和满分比例,结合专家意见筛选条目,形成初始量表。结果两轮咨询分别回收专家咨询问卷16份和15份,专家积极系数为100%和93.75%。第一轮咨询筛查和评估量表专家权威系数为0.96±0.05和0.95±0.06,条目的重要性得分为4.53±0.19和4.19±0.38,变异系数为(19.38±4.89)%和(24.67±8.47)%,满分比例为(72.62±12.12)%和(51.39±17.19)%,Kendall协调系数为0.429和0.381(P<0.001)。第二轮咨询筛查和评估量表专家权威系数为0.96±0.06和0.95±0.06,条目的重要性得分为4.65±0.20和4.60±0.25,变异系数为(13.37±6.23)%和(14.43±6.56)%,满分比例为(73.83±15.03)%和(71.24±17.36)%,Kendall协调系数为0.319和0.228(P<0.001)。根据得分情况和专家意见,最终筛查初始量表入选10个条目,评估初始量表入选17个条目。结论通过德尔菲法构建了包含10个条目和17个条目的老年人营养不良筛查和评估初始量表。
- 蒋倩雯李菲卡徐刚白婷婷吴方
- 关键词:老年人营养不良德尔菲法量表
- 一种用于老年人康复治疗的肌肉按摩设备
- 本发明公开了一种用于老年人康复治疗的肌肉按摩设备,涉及按摩技术领域。包括移动座椅本体,所述移动座椅本体上安装有腿部支撑板,所述腿部支撑板上设置有按摩槽,所述腿部支撑板上安装有固定带,所述固定带一端与所述腿部支撑板固定连接...
- 李菲卡吴方蒋倩雯白婷婷
- 文献传递
- 肌少症与认知障碍的共同生物标志物研究被引量:1
- 2022年
- 肌少症及认知障碍是两大常见的老年综合征,两者互为因果,肌少症使认知障碍的患病风险增加,认知障碍也可引起肌少症,最终形成恶性循环关系。早期识别肌少症和认知障碍并对其进行干预,对改善老年患者的生活质量至关重要。而生物标志物较临床表型更早出现于机体。因此,本文从炎症、激素、营养及生长因子四个方面对肌少症和认知障碍的潜在共同生物标志物进行初步探讨,以期客观及时识别肌少症和认知障碍个体。
- 杨文丽蒋倩雯李菲卡吴方
- 关键词:生物标志物
- 帕金森病患者情绪障碍、精神症状、认知功能障碍及运动并发症现况调查被引量:22
- 2015年
- 目的调查目前国内帕金森病患者抑郁、焦虑、精神症状、认知功能障碍和运动并发症患病率及既往诊断与治疗情况。方法采用横断面研究,对2015年3-5月在上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科帕金森病专病门诊就诊的原发性帕金森病患者进行面对面调查,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表和简易智能状态检查量表评价患者抑郁、焦虑和认知功能障碍。结果共纳入55例帕金森病患者,抑郁、焦虑、精神症状和认知功能障碍患病率分别为16.36%(9/55)、14.55%(8/55)、23.64%(13/55)和9.09%(5/55),既往诊断与治疗率分别为2/9、2/8、2/13和1/5;运动并发症之症状波动和异动症患病率为27.27%(15/55)和9.09%(5/55)。男性与女性患者抑郁(P=0.858)、焦虑(P=0.188)、精神症状(P=0.926)、认知功能障碍(P=0.286),以及症状波动(P=0.205)和异动症(P=0.417)患病率差异均无统计学意义。结论帕金森病患者抑郁、焦虑、精神症状、认知功能障碍和运动并发症患病率较高,而诊断与治疗率较低。
- 蒋倩雯扎圣宇王刚
- 关键词:帕金森病
- PSEN2基因突变所致的散发性阿尔茨海默病1例报告被引量:1
- 2021年
- 目的:阿尔茨海默病(AD)是一种以渐进性认知障碍为特征的神经变性疾病。已发现数个编码相关蛋白的基因突变与AD的发病有关,其中最常见的是:淀粉样蛋白前体(APP)、早老素1(PSEN 1)、早老素2(PSEN 2)。现对PSEN2基因突变所致的1例散发性AD进行报道,并总结其临床表现及基因学特征。方法:收集PSEN2突变所致1例AD的临床资料,对其进行认知评估、头颅MRI、脑电图、PET-CT等检查,采集外周血,提取DNA,通过外显子捕获测序发现其携带的基因突变。结果:患者,女,71岁,因"记忆减退2年,幻听、幻视2月"就诊。患者2年前出现记忆减退,以近事记忆受损为主,近2月出现幻听、幻视、妄想,发作无规律,伴有右手静止性震颤,服用舍曲林、阿立哌唑效果不佳,服用美金刚后因幻觉加重而减量。否认相关家族遗传史。体格检查:神清,反应略迟钝,时间、空间定向尚可,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,眉心征(-),四肢肌张力正常,肌力5级,右手静止性震颤,双手轮替试验(-),病理征(-),共济完成可。认知功能检查量表(ACE-R):56/100;简易精神状态量表(MMSE):21/30。头颅MRI示双侧脑室体旁、基底节区、额顶叶散在腔隙灶,双侧海马萎缩,MTA 3分;PET-CT示双侧额顶颞叶代谢降低;脑电图示轻中度弥漫性异常、颞区异常。基因检测结果显示PSEN2(NM000447:c.G640T,p.V214L)突变。结论:PSEN2基因突变所致的AD在亚洲人群中较少见,发病年龄范围很广,部分患者无阳性家族史。PSEN2突变的患者临床表现除AD的主要特征外,常伴有其他症状如锥体系、锥体外系症状、定向障碍、帕金森样症状、肌阵挛等症状。本文报道的1例PSEN2基因突变的患者起病年龄较晚,以记忆力下降为首发症状,伴有明显的幻听、幻视、妄想等精神症状及锥体外系症状,基因检测显示PSEN2(NM000447:c.G640T,p.V214L)突变,进一步丰富了中国AD患者的PSEN2基因突变类型�
- 蒋倩雯汤荟冬
- 关键词:阿尔茨海默病
- 血浆表皮生长因子水平在早期帕金森病中下降
- 目的表皮生长因子(EGF)是一种在帕金森病(PD)中扮演重要角色的神经营养因子,我们分别检测了PD患者、原发性震颤(ET)患者及正常对照的血浆EGF水平以探寻EGF在PD中是否改变及其是否与PD运动、非运动症状相关。方法...
- 蒋倩雯王铖周夷侯媌媌王淅汤荟冬吴逸雯马建芳陈生弟
- 文献传递
- 血浆巨噬细胞炎性蛋白与早期帕金森病的相关性被引量:6
- 2015年
- 目的 检测早期帕金森病患者血浆巨噬细胞炎性蛋白lα(MIP-1α)和巨噬细胞炎性蛋白1β(MIP-1β)的水平,并探讨其与帕金森病运动、非运动症状的相关性.方法 研究对象为2013年1月28日至9月30日就诊于我院的59例早期原发性帕金森病患者(Hoehn-Yahr分级1.0 ~2.5级)以及54名同期健康对照者.采用酶联免疫吸附试验测定其血浆中MIP-1α和MIP-1β的浓度,采用统一帕金森病评定量表第三部分和Hoehn-Yahr分级在“开”期对帕金森病患者运动功能进行评估;用帕金森病非运动症状30问卷评估整体非运动功能损害;用简易精神状态检查量表评估认知功能损害;用帕金森病自主神经症状量表评估自主神经功能损害;用汉密尔顿抑郁量表评估抑郁症状;用快动眼睡眠行为障碍筛查问卷评估快动眼睡眠行为障碍,并用Spearman相关分析检验MIP-1 α和MIP-1β的浓度与各量表评价结果之间的相关性.结果 早期帕金森病患者和健康对照之间MIP-1 α及MIP-13水平差异无统计学意义,但MIP-lα与帕金森病的抑郁(汉密尔顿抑郁量表评分,r=-0.520,P=0.027)、快动眼睡眠行为障碍症状(快动眼睡眠行为障碍筛查问卷,r=-0.537,P=0.039)呈负相关.结论 早期帕金森病中MIP-1α可能与抑郁及快动眼睡眠行为障碍相关.
- 蒋倩雯马建芳陈生弟
- 关键词:帕金森病巨噬细胞炎性蛋白1Α抑郁
- 老年轻度认知功能障碍患者血浆骨代谢生化指标水平的变化
- 目的 探讨骨代谢生化指标水平与老年轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 从上海交通大学医学院附属瑞金医院老年科门诊和住院患者中筛选50例MCI患者以及90名同期健康体检对照,检测血浆中钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、...
- 蒋倩雯崔佩菁