张静
- 作品数:18 被引量:79H指数:5
- 供职机构:苏州市广济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缺陷型精神分裂症症状、注意及信息处理速度和非酶抗氧化物的相关性被引量:4
- 2019年
- 目的探讨缺陷型精神分裂症患者血清非酶抗氧化物与精神症状、注意及信息处理速度的相关性及其性别差异,旨在寻找缺陷型精神分裂症的有效生物学标记物,为临床诊疗提供参考依据。方法选择2016年11月至2018年6月在苏州市心理卫生中心住院的51例缺陷型精神分裂症患者及44例非缺陷型精神分裂症患者作为研究对象,测定两组患者血清非酶抗氧化物水平,使用阳性和阴性症状量表评估其精神症状,连线测验(TMT)评估注意、数字运算能力,符号编码测验(SC)评估信息处理速度。于入院第2天清晨抽取所有患者空腹肘静脉血5ml,测定血清直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)水平。用SPSS25.0软件进行数据的统计分析,计数资料的比较用χ^2检验,计量资料的组间比较用t检验,用Pearson相关进行相关分析。结果缺陷型组患者阳性症状分、血清IBIL、DBIL、TBIL和SC均明显低于非缺陷型组,阴性症状分和TMT均明显高于非缺陷型组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。男性缺陷型精神分裂症患者血清IBIL、TBIL均明显高于女性缺陷型精神分裂症患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。缺陷型组男性患者血清TBIL水平与阳性症状分、SC呈正相关(r值分别为0.496,0.439,P<0.05),与TMT呈负相关(r=-0.398,P<0.05);IBIL、DBIL和UA与精神症状、注意及信息处理速度无相关性。缺陷型组女性患者血清TBIL水平与阳性症状分、SC呈正相关(r值分别为0.478,0.470,P<0.05),与TMT呈负相关(r=-0.393,P<0.05);缺陷型组女性患者IBIL水平与SC呈正相关(r=0.475,P<0.05),与TMT无相关性;DBIL、UA与精神症状、注意及信息处理速度无相关性。结论缺陷型精神分裂症可能是一种独立的疾病亚型,血清TBIL水平可能作为缺陷型精神分裂症的一项有效预测指标。
- 张静张广亚李传威陈丽花张军吴书昊董成龙孙文喜杜向东
- 关键词:阳性与阴性症状量表信息处理速度
- 氨磺必利与利培酮对急性期精神分裂症的疗效及血清非酶抗氧化物的影响被引量:18
- 2021年
- 目的探讨氨磺必利和利培酮治疗急性期精神分裂症的效果及对血清非酶抗氧化物的影响,为急性期精神分裂症的治疗提供依据。方法于2018年3月至2020年2月,选取苏州市广济医院住院治疗的114例急性期精神分裂症患者为研究对象,随机分为氨磺必利组(51例)及利培酮组(63例),分别给予氨磺必利及利培酮治疗6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估两组患者的疗效,采用副反应量表(TESS)评价两组患者的不良反应发生情况。比较两组患者治疗前后血清非酶抗氧化物[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)]水平。采用SPSS 25.0软件进行独立样本t检验、配对t检验、χ;检验和Spearman相关分析。结果治疗6周后,氨磺必利组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理分均较本组治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);利培酮组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理分均较本组治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗6周后,氨磺必利组和利培酮组治疗总有效率分别为70.59%和65.08%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,氨磺必利组TBIL、UA水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);利培酮组TBIL、UA水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,治疗6周后,氨磺必利组血清ALB、TBIL、UA水平与PANSS减分率无相关性(r值分别为-0.004、0.028和-0.256,P>0.05);利培酮组血清ALB、TBIL、UA水平与PANSS减分率无相关性(r值分别为-0.006、-0.060和0.151,P>0.05)。氨磺必利组不良反应发生率为27.5%,利培酮组不良反应发生率为28.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利与利培酮治疗对急性期精神分裂症疗效、安全性相当,氨磺必利及利培酮均可引起TBIL和UA水平降低。
- 张静张广亚袁颖李荣华张晓斌杜向东贾秋放
- 关键词:精神分裂症氨磺必利利培酮疗效
- 精神分裂症病人出院30 d内非计划再入院的危险因素分析及风险预测
- 2024年
- 目的:探讨精神分裂症病人出院30 d内非计划再入院的危险因素,并为其构建个体化的风险预测模型。方法:便利抽取2022年1月—12月苏州市广济医院老年精神科收治的120例精神分裂症病人为研究对象,采用一般资料调查问卷收集资料,于病人出院后30 d进行随访,根据病人出院后30 d内是否发生非计划再入院分为再入院组与对照组。采用单因素分析和Logistic回归分析明确病人出院30 d内非计划再入院的危险因素,建立列线图风险预测模型,最后检验模型预测效果。结果:120例精神分裂症病人出院30 d非计划再入院18例,非计划再入院率为15.00%;Logistic回归分析结果显示,出院时精神症状程度、服药依从性、出院准备度、社会支持、主要照护者、是否提供延伸服务均为精神分裂症病人30 d内非计划再入院情况的独立危险因素(P<0.05)。基于危险因素建立的列线图风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验显示,χ2=4.561,P=0.683,受试者工作特征曲线下面积为0.814,95%CI(0.789,0.834),灵敏度为78.94%,特异度为97.18%,模型预测准确率为83.33%。结论:精神分裂症病人30 d内非计划再入院率较高,构建的个体化列线图风险预测模型有助于实现病人出院30 d内非计划再入院风险的个体化预测,为临床提供重要的决策依据。
- 黄爱丽殷丽芬唐晓芳张静杨州
- 关键词:精神分裂症护理
- 基于生命健康教育的团队合作干预模式在精神分裂症患者中的应用
- 2022年
- 目的探讨基于生命健康教育的团队合作干预模式在精神分裂症患者中的应用。方法选取2020年5月至2021年5月精神分裂症患者110例,应用信封随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各55例。对照组行精神科常规护理干预,观察组实施基于生命健康教育的团队合作干预模式,比较两组干预前后生命意义感、自我效能、精神症状及生活质量改善情况。结果干预后观察组生命意义感总评分、自我效能总评分较对照组明显提高(P<0.05),干预后观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及精神分裂症患者生活质量表评分(SQLS)较对照组明显下降(P<0.05)。结论基于生命健康教育的团队合作干预模式能有效提高患者生命意义感及自我效能,有效减轻患者精神分裂症状,改善患者生活质量。
- 张静
- 关键词:精神分裂症生命意义感生活质量
- 伏硫西汀治疗围绝经期抑郁的疗效及对患者血清性激素水平的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨伏硫西汀治疗围绝经期抑郁的疗效及对患者血清性激素水平的影响,为临床提供参考。方法 选取2019年6月—2020年12月在天津市安定医院、天津中医药大学附属第一医院、苏州广济医院门诊及住院的围绝经期抑郁患者173例为研究对象,采用随机数表法随机分为伏硫西汀组(观察组,86例)和帕罗西汀组(对照组,87例)。观察组患者给予伏硫西汀治疗,对照组患者给予帕罗西汀治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、重复成套神经心理状态测验(RBANS)评分及治疗时出现的症状量表(TESS)评分,治疗前后血清雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)及黄体生成素(LH)水平。结果 治疗8周后,观察组患者痊愈29例,显著有效22例,有效28例,无效7例,总有效率为91.9%;对照组患者痊愈23例,显著有效19例,有效36例,无效9例,总有效率为89.7%,观察组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.156,P>0.05)。治疗后,两组患者HAMD评分均呈现下降趋势,在第2周末、第4周末及第8周末与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗前、第2周末、第4周末及第8周末HAMD评分与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组RBANS评分均呈现增加趋势,在第2周末、第4周末及第8周末与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组在治疗前、第2周末、第4周末及第8周末RBANS评分与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,两组患者血清E_(2)、FSH、P、PRL、T及LH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周后,观察组患者E_(2)、FSH、T及LH水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),P、PRL水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周后,对照组患者E_(2)、P、T及LH水平均高于�
- 贾琼罗国帅曹江高昕周小梅张静
- 关键词:帕罗西汀围绝经期抑郁性激素
- 氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症安全性及有效性对比的Meta分析被引量:11
- 2021年
- 目的:系统评价氨磺必利和阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的安全性及有效性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、Embase、the Cochrane Library、PubMed和PsyclNFO数据库,搜集有关氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2021年1月8日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个RCT,包括1050例患者。Meta分析结果显示,氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的PANSS和SANS评分临床有效率差异均无统计学意义[OR_(PANSS≥30%)=1.18,95%CI(0.63,2.21),P=0.61;OR_(PANSS≥50%)=1.81,95%CI(0.68,4.81),P=0.23;OR_(SANS)=1.21,95%CI(0.63,2.33),P=0.56]。氨磺必利在治疗4周后PANSS评分差值明显高于阿立哌唑[SMD=0.61,95%CI(0.30,0.93),P=0.0002],其余的PANSS阴性因子评分或SANS评分差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,氨磺必利组月经紊乱[OR=2.59,95%CI(1.09,6.13),P=0.03]、体重增加[OR=4.32,95%CI(1.52,12.26),P=0.006]的发生率均高于阿立哌唑组,震颤[OR=0.28,95%CI(0.11,0.74),P=0.01]、静坐不能[OR=0.48,95%CI(0.25,0.93),P=0.03]的发生率均低于阿立哌唑组;而在嗜睡、失眠、便秘、视物模糊、口干、心电图异常和兴奋激越方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效总体相当,但药物相关不良反应有所不同。
- 董成龙孙文喜朱晓敏李金王慧娟张静吕笑丽张广亚
- 关键词:氨磺必利阿立哌唑精神分裂症阴性症状META分析随机对照试验
- 绘画治疗应用于精神分裂症恢复期患者的效果被引量:2
- 2022年
- 目的探讨绘画治疗在精神分裂症(SCH)患者恢复期的应用效果及对其社会功能的影响。方法以2019年1月至2020年7月于苏州市广济医院接受住院治疗的86例SCH恢复期患者作为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上增加绘画治疗。对比2组的精神和治疗态度、心理韧性、社会功能。结果干预12周后,2组的精神和治疗态度、心理韧性、社会功能相关量表评分均较干预前更好(P均<0.05),且观察组的上述评分均优于对照组(P均<0.05)。结论绘画治疗能改善SCH恢复期患者的疾病症状和治疗态度,从而提高其心理韧性和社会功能。
- 马媛朱珏张静
- 关键词:精神分裂症绘画治疗心理韧性社会功能
- 长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的糖代谢异常相关分析被引量:5
- 2022年
- 目的调查长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者糖代谢异常的发生率及相关影响因素。方法通过运用苏州市广济医院医疗大数据平台按照本次研究的入组标准选取在2010年3月至2020年3月期间住院治疗的精神分裂症患者3010例,其中女1552例,男1458例。获取的一般信息有性别、年龄、文化程度、病程、住院时间等。检验指标有空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白a。通过卡方检验、t检验对伴或不伴糖代谢异常两组之间的影响因素、血脂水平进行分析,通过多因素logistic回归分析对该组患者的糖代谢异常影响因素进行分析。结果在长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者中,发生糖代谢异常有604例,发生率为20.07%。高龄、文化程度低、病程长、反复住院的长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者更易发生糖代谢异常(P<0.05)。该组患者的糖代谢异常的精神分裂症患者的起病年龄、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A、载脂蛋白B水平均显著高于糖代谢正常的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者发生糖代谢异常的危险因素依次为载脂蛋白B(OR=2.431,95%CI:1.139~5.188)、总胆固醇(TC)(OR=1.255,95%CI:1.124~1.403)、年龄(OR=1.032,95%CI:1.021~1.042)、病程(OR=1.021,95%CI:1.009~1.034);保护性因素为住院时间(OR=0.997,95%CI:0.996~0.999)。结论长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者更易发生糖代谢异常,在临床工作中应提高对该类患者躯体健康的关注度,减少患者糖代谢疾病的发生。
- 孙文喜张静田晴张广亚朱晓敏张晓斌惠李贾秋放殷光中
- 关键词:精神分裂症糖代谢抗精神病药物
- 催产素对男性品行障碍青少年共情能力的影响
- 2021年
- 目的探讨催产素鼻雾剂对男性品行障碍青少年共情能力的影响。方法选取2015年9月至2016年8月于中南大学湘雅二医院心理咨询门诊就诊的品行障碍患者, 采用随机数字表法将其随机纳入催产素组(46例, 催产素鼻雾剂每日给药2次, 每次24 IU, 连续给药2周)与安慰剂组(51例, 给予0.9%氯化钠溶液, 操作方法同催产素组)。干预前后分别采用疼痛共情任务及人际反应指针量表(interpersonal reactivity index, IRI)评估患者共情能力。应用SPSS 20.0软件进行统计分析, 采用重复测量方差分析对比干预前后两组患者的共情能力。结果重复测量方差分析结果显示:疼痛共情任务测评中的针头-痛苦表情维度评分(F=13.86, P<0.001)、IRI总分(F=5.59, P=0.020)及共情关心因子分(F=4.99, P=0.028)的时间×组别交互效应显著。IRI量表观点采择因子分的组别主效应显著(F=4.22, P=0.043)。简单效应分析显示:经2周干预后, 在疼痛共情任务中催产素组患者的针头-痛苦表情评分明显高于基线时评分(t=-2.08, P=0.040)。干预2周后, 催产素组患者的针头-痛苦表情评分明显高于安慰剂组被试, 差异有统计学意义(t=2.33, P=0.022)。干预2周后, 催产素组的IRI总分(t=-2.58, P=0.011)及共情关心因子分(t=-3.15, P=0.002)均高于基线水平。干预后, 催产素组IRI总分(t=2.30, P=0.024)及观点采择因子分(t=2.57, P=0.012)均高于安慰剂组。结论催产素可改善男性品行障碍青少年的共情能力, 可能对认知及情感共情能力均有提高作用。
- 明庆森张静程长董戴凤孙小强陈文姚树桥
- 关键词:品行障碍催产素共情青少年
- 喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症有效性及安全性对比的Meta分析被引量:14
- 2019年
- 目的:通过Meta分析方法比较喹硫平和利培酮治疗中国老年精神分裂症的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、SinoMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年7月31日。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCTs,共731例患者。Meta分析结果显示,喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的临床有效率的差异无统计学意义[OR=1.22,95%CI(0.77,1.92),P>0.05]。纳入的研究中两组药物治疗4周、8周和12周后PANSS评分差值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在不良反应方面,喹硫平组的锥体外系反应[OR=0.17,95%CI(0.08,0.36),P<0.00001]和体重增加[OR=0.40,95%CI(0.20,0.80),P<0.05]等药品不良反应发生率低于利培酮组,而喹硫平组的血压下降[OR=2.75,95%CI(1.26,6.01),P<0.05]和嗜睡[OR=3.38,95%CI(1.52,7.53),P<0.01]等药品不良反应发生率较高,在心血管系统、肝功能、头晕头痛、恶心呕吐和失眠发生率方面,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症疗效相当,药品不良反应各有不同。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
- 孙文喜张广亚李传威张兰兰董成龙张静王慧娟袁颖
- 关键词:喹硫平利培酮老年精神分裂症META分析随机对照试验