文明
- 作品数:7 被引量:24H指数:2
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃食管阀瓣的分级及相关疾病的临床研究
- 目的:探讨胃食管阀瓣(GEFV)新的分级标准及GEFV松弛相关疾病的发病情况及发病机理。方法:同一位资深内镜专家前瞻性随机检查210例患者,除外食管癌、胃癌、食管静脉曲张及幽门梗阻者。使用Olympus GIF-H260...
- 彭德银张波邸雅南杨林英刘树清赵可谢正兴孙振慧文明李丽坤
- 关键词:发病机理
- 腹痛、发热、呕吐咖啡样物
- 2014年
- 病历摘要患者男,73岁,因上腹痛3d,呕吐咖啡样物1d,呕吐物隐血阳性,拟诊上消化道出血于2013年6月17日急诊入院。患者入院前3d起持续腹胀、上腹隐痛,程度不剧烈、可耐受,进食后加重,无反酸、烧心,无夜间痛。伴排气减少,排少量稀便,每日1次,无血便、黑便等,伴发热,体温在37.5~38.5℃波动。入院当日排30~40mL暗红色血便。既往健康。入院体格检查:神志清,痛苦病容,体温38℃,血压130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心率105次/min,两肺无异常,腹软,左上腹部及脐周压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音稍弱,4次/min。双下肢无水肿。急诊腹部超声及心电图均未见异常。
- 文明彭德银
- 关键词:呕吐物上腹痛发热咖啡上腹隐痛既往健康
- 十二指肠憩室对胆管插管时间及术后并发症的影响研究被引量:15
- 2016年
- 目的探讨十二指肠乳头旁憩室因素对首次ERCP操作中胆管插管的影响。方法检索2008年1月1日至2014年12月31日期间在南京医科大学鼓楼医院住院病例资料及内镜中心ERCP操作及影像资料,共3265例。登记全部患者的基本信息,详细观看每例ERCP操作的录像及照片资料,逐一记录插管前观察到的十二指肠乳头旁憩室情况、开始插管时间、插管成功时间,调查每一位患者术后并发症情况。结果乳头旁无憩室有2599例(79.6%),乳头旁有1个憩室的445例(13.6%),乳头旁有2个及以上憩室的122例(3.7%),乳头在憩室内的99例(3.0%)。存在憩室的例数占总数的20.4%(666/3265)。全部病例平均插管时间6.62min,无憩室组平均插管时间为6.30min,1个憩室组的平均插管时间7.63min,2个及以上憩室组的平均插管时间8.07min,憩室内乳头组平均插管时间8.58min。无憩室组和1个憩室组、2个及以上憩室组、憩室内乳头组插管时间的差异有统计学意义。各组间术后并发症的发生率差异有统计学意义。结论选择性胆管插管是ERCP成功的关键,乳头旁憩室是影响插管时间的因素之一,憩室可增加插管时间和并发症,尤其是憩室内乳头。
- 文明王建明贺奇斌张以洋邹晓平
- 关键词:术后并发症十二指肠憩室
- 内镜黏膜剥离术治疗上消化道异位胰腺36例临床观察被引量:8
- 2016年
- 目的探讨内镜黏膜剥离术(ESD)在上消化道异位胰腺病理诊断和临床治疗的价值。方法检索2012年1月1日-2014年11月30日在南京大学鼓楼临床医学院住院病例,筛选因异位胰腺住院行ESD的病例,归纳总结出资料完整的病例共36例,全部病例均经术后病理证实为异位胰腺,回顾分析操作过程、标本病理、随访治疗效果及并发症情况。结果 ESD治疗胃异位胰腺34例,十二指肠异位胰腺2例,平均操作时间66 min,平均切下标本大小21.0 mm×16.0 mm,标本完整切除率100.00%。随访并发症中,发热2例、上消化道出血1例、穿孔1例。结论 ESD是目前较先进的微创治疗手段,可完整切除病变组织,获取准确病理学诊断,是异位胰腺安全有效的治疗方法。
- 文明彭德银凌亭生邹晓平
- 关键词:异位胰腺诊疗
- 全食管条状溃疡一例报道
- 文章介绍了患者的临床资料及症状,并结合病理指出本例巨大食管溃疡与另一种罕见疾病食管黏膜剥脱症的镜下表现类似,鉴别诊断为后者可有仓促进食,强行吞咽过硬、过冷、过热食物病史,立即入院监护及治疗,过程顺利,取得满意的治疗效果。
- 文明
- 关键词:胃镜检查
- 食管贲门黏膜撕裂综合征10例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss Syndrome,MWS)的临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析北京航天总医院消化内镜中心2009年2月-2010年7月胃镜检查发现的10例食管贲门黏膜撕裂综合征病例,调阅患者的临床资料,归纳分析总结MWS的临床及内镜特点、治疗情况。结果所有病例内镜确诊后,经内科保守治疗及内镜下不同止血术治疗后痊愈。结论胃镜下可对MWS做出准确诊断。内科治疗和(或)内镜下止血治疗可取得满意的治疗效果。
- 文明彭德银
- 关键词:贲门黏膜撕裂综合征止血内窥镜金属钛夹
- 标准胃镜操作与报告
- 胃镜检查是诊断胃部疾病时所需的重要检查手段,就标准胃镜操作以及标准胃镜报告进行了概述,对胃镜操作中的注意事项以及胃镜报告中的写作要求等内容进行了系统总结。
- 彭德银张波邸雅南杨林英刘树清赵可谢正兴孙振慧文明李丽坤
- 关键词:胃镜检查