- 腹腔镜完全腹膜外补片植入术的临床体会被引量:6
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜完全腹膜外补片植入术在腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)中的应用价值及经验。方法:回顾分析2008年2月至2010年4月22例患者行TEP的临床资料,其中斜疝17例,直疝5例;双侧疝4例。结果:21例手术获得成功,1例因游离腹膜前间隙时分破腹膜改行经腹腔腹膜前补片植入术。手术时间单侧平均52 min,双侧平均98 min,术后平均住院3.5 d5,例术后发生阴囊血肿。随访6~18个月,未见复发及慢性疼痛。结论:TEP安全可行,腹腔干扰少,较少分离即可完成双侧疝修补,值得推广应用。
- 张敏剑吴浩荣谷春伟吴伟兵陈刚
- 关键词:疝修补术腹腔镜检查病例报告
- 胆总管结石中医治疗被引量:3
- 2011年
- 肝外胆总管结石包括肝总管结石、合流部结石、胆总管结石与壶腹部结石等。有原发性和继发性二类,临床上共同特点是绞痛、梗阻以及感染,由于这些结石中胆总管结石占大多数,故称为胆总管结石。临床中医分型可分为隐匿型、气郁型、蕴热型、湿热型、脓毒性、正虚型。根据具体分型采取不同的治疗手段,如疏肝解郁,利胆溶石;清热解郁,利胆排石;泄热利湿,利胆排石等。临床证明,中医对于胆管结石的治疗确有奇效。
- 陈刚
- 关键词:胆总管结石中医
- 大承气汤加味治疗术后粘连性肠梗阻40例被引量:15
- 2012年
- 粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,是肠梗阻中最常见的一种类型,占各类肠梗阻的209/5-40%。临床研究证实,中医药在治疗肠梗阻方面具有良好的效果‘卜引。我们采用大承气汤加味辨证治疗术后性粘连性肠梗阻30例,现报道如下。
- 吴伟兵陈刚张敏剑
- 关键词:大承气汤粘连性肠梗阻
- 泌尿排石汤配合针灸治疗泌尿系结石临床研究被引量:16
- 2012年
- 目的:观察泌尿排石汤配合针灸治疗泌尿系结石的疗效。方法:选取在2007年7月~2010年7月期间我院收治的178例泌尿系结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组89例,给予泌尿排石汤配合针灸治疗;对照组89例,给予泌尿排石汤治疗。结果:疗效判定标准为结石自行排出,疼痛症状消失,无结石阴影。其中观察组总有效率98.73%,对照组总有效率87.63%。结论:泌尿排石汤结合针灸治疗泌尿系结石,效果显著,有较好的临床应用价值。
- 吴伟兵陈刚张敏剑
- 关键词:泌尿排石汤针灸泌尿系结石
- 已酮可可碱对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的保护作用被引量:2
- 2010年
- 目的研究已酮可可碱(PTX)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损伤的保护作用。方法健康成年雄性SD大鼠72只,随机分为对照(C)组、实验(E)组和干预(P)组。E组和P组用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP模型。然后,P组立即腹腔注射PTX。于制模后2、6和12 h观察胰腺和肺组织的病理学改变;ELISA法测定血清中性粒细胞趋化因子(CINC)和白细胞介素6(IL-6)水平变化;Western blot法检测肺组织核因子抑制蛋白(IκBα)的表达量。结果E组血清CINC、IL-6水平及肺组织IκBα蛋白的表达均显著高于同时段C组(P<0.05);与E组比较,P组血清CINC、IL-6水平和肺组织IκBα蛋白表达量均明显降低(P<0.05),胰腺和肺组织病理改变减轻。结论SAP肺损伤时,肺组织IκBα明显升高,核因子κB(NF-κB)活化,从而启动CINC、IL-6等过量表达。PTX可以抑制NF-κB/IκB信号通路的激活,对SAP肺损伤具有保护作用。
- 张敏剑吴伟兵姚卫康李军成陈刚
- 关键词:重症急性胰腺炎肺损伤已酮可可碱
- 急性胰腺炎的中西医治疗
- 2011年
- 急性胰腺炎是临床常见急腹症,如果不采取有效的治疗措施,相当部分病人可能恶化发展为重症急性胰腺炎,重症急性胰腺炎以其发病凶险、死亡率高而闻名于世。近年发病率有增高趋势,目前治疗仍以西医支持疗法为主,近年来中医药在其治疗中发挥重要作用,本文将对中西医治疗胰腺炎做一下具体介绍。
- 陈刚
- 关键词:急性胰腺炎中西医结合疗效
- 中西医结合治疗胆囊结石合并胆总管结石30例被引量:6
- 2012年
- 近年来.我们采用中药方剂联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者30例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料选择2006年10月~2010年12月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石择期手术患者30例。其中男18例,女12例;年龄18~65岁,
- 吴伟兵张敏剑陈刚
- 关键词:胆囊结石胆总管结石
- JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路在重症急性胰腺炎肺损伤中的作用被引量:9
- 2010年
- 目的:探讨JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路与重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的关系以及己酮可可碱(PTX)的保护作用。方法:健康成年雄性SD大鼠72只,随机平均分设对照组、实验组和干预组。5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备SAP模型;干预组在制模后立即腹腔注射PTX。制模后2、6和12h观察胰腺和肺组织的病理学改变;蛋白印迹(Western Blot)法检测肺组织JNK蛋白磷酸化(p-JNK)、IκBα磷酸化(p-IκBα)蛋白的表达含量。结果:实验组肺组织p-JNK、p-IκBα蛋白的表达与同时段对照组比较差异有显著性(P<0.05),病理学发现胰腺和肺组织随病情进展而逐渐加重。干预组与实验组比较肺组织p-JNK、p-IκBα蛋白的表达含量降低(P<0.05),胰腺和肺组织病理改变减轻(P<0.05)。结论:JNK/SAPK和NF-κB/IκB信号通路激活是SAP肺损伤的重要发病机制之一,PTX可以抑制NF-κB/IκB和JNK/SAPK信号通路的激活,对SAP肺损伤具有保护作用。
- 张敏剑李军成吴伟兵姚卫康陈刚
- 关键词:胰腺炎急性坏死性肺损伤己酮可可碱
- 腹膜外腹腔镜疝气修补术用于治疗老年腹股沟疝的临床价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术用于治疗老年腹股沟疝的临床价值。方法随机抽取在我院进行治疗的140位老年腹股沟疝作为研究对象,将其平均分为两组,一组为观察组,剩下的患者为对照组,对照组患者用常规的方法治疗,观察组患者采用腹膜外腹腔镜疝气修补术进行治疗,对比两组患者对治疗效果的满意度和出现并老年腹股沟疝并发症的数量情况。结果通过研究可以得出治疗后观察组患者的对治疗效果较为满意,治疗后并发症减少,观察组的手术治疗效果要好于对照组患者,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝气修补术对治疗老年腹股沟疝的治疗效果显著,患者治疗过程中安全得到相应的保障,相关并发症出现减少,值得相关医疗部门进行临床的推广和使用。
- 陈刚吴伟兵张敏剑戴晓龙
- 关键词:腹膜外腹腔镜疝气修补术老年腹股沟疝
- 创伤性脾破裂非手术治疗体会被引量:5
- 2011年
- 目的探讨闭合性腹部外伤敛脾破裂非手术治疗的可行性。方法对1996年10月-2006年10月收治的25例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果非于术治疗25例,成功23例,成功率(92.0%)。结论选择合适的脾破裂患者行非 手术治疗是安全、有效的。
- 吴伟兵张敏剑陈刚曹苇霍红梅
- 关键词:脾破裂非手术治疗