魏杰 作品数:5 被引量:25 H指数:3 供职机构: 杭州市余杭区中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
补肾壮骨方对高龄股骨粗隆间骨折术后关节功能及骨代谢的影响 被引量:3 2021年 目的探讨补肾壮骨方对高龄股骨粗隆间骨折术后患者关节功能及骨代谢的影响。方法回顾性分析杭州市余杭区中医院骨伤科2017年1月—2019年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折内固定术后患者66例,以治疗方法分为2组,各33例。对照组采用钙尔奇D治疗,试验组则联合补肾壮骨汤治疗,3周为一个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组患者术后3个月临床疗效,术前、术后30 d的髋关节功能和VAS评分;术前、术后90 d血清P1NP、β-CTX、OCN水平变化。结果治疗3个月后,试验组的总有效率为84.85%,高于对照组66.67%;与术前相比,术后30 d 2组患者的VAS评分降低,且试验组低于对照组,而Harris评分升高,且试验组高于对照组;与术前相比,术后90 d 2组患者的血清P1NP、β-CTX、OCN水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论补肾壮骨方可有效缓解高龄股骨粗隆间骨折内固定术后患者的临床症状,改善髋关节功能,加速骨折恢复,且疗效确切。 魏杰 陈志明 张志强关键词:补肾壮骨方 股骨粗隆骨折 中医药疗法 髋关节功能 腓骨近段横形骨折合并下胫腓关节、腓总神经损伤1例 被引量:1 2013年 目的目的探讨腓骨近段横形骨折合并下胫腓关节、腓总神经损伤的临床诊治及其与Maisonneuve骨折鉴别。方法通过1例腓骨近段横形骨折合并下胫腓关节、腓总神经损伤患者的临床诊治体会,从损伤机制、临床表现及治疗方面与Maisonneuve骨折相鉴别。结果根据本病例的损伤机制、临床表现采取相应的治疗,治疗方法与Maisonneuve骨折不同,按照Baird-Jackson踝关节功能评定标准评分,结果 97分。结论对于小腿近段直接暴力损伤造成腓骨近段横形骨折,其损伤机制、临床表现及治疗方面有别于Maisonneuve骨折。 魏杰 马春雨关键词:腓骨 骨折 下胫腓关节 分期治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折 被引量:4 2018年 目的:根据胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征的临床特点,探讨其分期治疗的手术方法及临床疗效。方法:2014年4月至2017年5月,采用分期治疗方法治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折患者22例,男16例,女6例;年龄22~56岁,平均39岁;左侧15例,右侧7例;开放性骨折2例,闭合性骨折20例。所有患者严密进行临床病情观察,根据其特点,依次分为骨筋膜室综合征窗口期(窗口期)、切开减压期(减压期)、软组织评估期(评估期)及骨折终末固定恢复期(恢复期)。所有患者切开减压。结果:骨折均愈合,愈合时间3~9个月,平均6个月。按照Merchant膝关节功能评分标准评定疗效,优18例,良3例,可1例。结论:分期治疗能够早期发现、早期诊断及早期治疗筋膜间室综合征,并且能够全程观察患肢软组织情况,避免了骨筋膜室综合征的误诊、漏诊及误治、失治,是一种便捷、有效、值得推广的方法。 魏杰 陈志明关键词:胫骨骨折 筋膜间隔综合征 股骨颈分区对股骨近端髓内钉拉力螺钉导针初次置入前倾角偏大的影响 被引量:3 2019年 目的:探讨股骨颈分区对股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折时拉力螺钉导针初次置入股骨颈前倾角偏大的影响。方法:2014年6月至2016年6月采用髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折60例,男27例,女33例;年龄49~88岁,平均75岁。术中侧位像予以股骨颈分区,观测股骨近端髓内钉拉力螺钉导针初次置入时前倾角,统计正常、偏大的发生率,记录影响因素角度指标。结果:60例患者中,23例导针居股骨颈中央区,前倾角正常;37例导针在股骨颈前区,导致前倾角偏大。单因素分析得到影响前倾角偏大与否的自变量有患肢内收、患肢内旋、臀部抬高及导针水平(P<0.05);多因素回归分析得到前倾角偏大与患肢内旋、导针水平呈显著相关,其中与导针水平最为相关(P=0.030)。结论:患肢内旋、导针水平可能影响髓内钉拉力螺钉导针初次置入时股骨颈前倾角,导致其偏大,其中导针水平是主要影响因素。 魏杰 刘松华 陈志明 徐晓霞 马春雨关键词:股骨颈 手法闭合复位石膏外固定治疗儿童Ⅲ型孟氏骨折 被引量:14 2013年 孟氏(Monteggia)骨折指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,其Bado分型Ⅲ型表现为桡骨头向外侧或前外侧脱位,尺骨近侧于骺端骨折,骨折多向桡侧成角(图1a,1b),仅见于儿童,约占整个孟氏骨折的20%,是孟氏骨折中较为特殊的类型。自2011年7月至2012年11月,采用手法闭合复位石膏外固定治疗25例儿童Ⅲ型盂氏骨折,疗效满意,报告如下。 魏杰 程克勤关键词:孟氏骨折 正骨手法