薛继可
- 作品数:29 被引量:129H指数:6
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 院内心肺复苏患者预后与血脑钠肽的变化
- 陈寿权宋文兴陆金梅李章平何爱文薛继可章杰
- 不同剂量参附注射液对窒息型大鼠心肺复苏后脑保护作用的比较研究
- 目的探讨不同剂量参附注射液对大鼠心肺复苏后脑皮质神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白的表达和脑组织病理损伤的影响。方法成年雄性SD大鼠160只,随机分为对照组、复苏组、小剂量参附组(10ml/kg)和大剂量参附组(20m...
- 李章平陈寿权章杰李惠萍黄唯佳程俊彦晏平薛继可
- 文献传递
- 成功救治急性大面积肺栓塞致呼吸心脏骤停一例
- 患者,女,65岁,既往体健,此次因"双下肢静脉增粗迂曲40余年,加重1年"2010.03.02拟"慢性双下肢静脉功能不全"收住血管外科。2010.03.05连硬下"左大小隐静脉高位结扎、节段性抽剥术",手术顺利,术后低分...
- 卢颖如吴斌薛继可黄唯佳倪海珍虞冠峰
- 关键词:急性大面积肺栓塞呼吸心脏骤停成功救治
- 文献传递
- 不复苏意愿相关因素分析
- 目的探讨心肺复苏(CPR)中影响患者家属提出不复苏(DNAR)意愿的患者自身相关因素。方法按Utstein模式要求登记我院急诊科2005年1月至2008年12月院内心跳骤停(CA)病例522例,其中患者家属提出DNAR意...
- 薛继可陈寿权李章平李惠萍黄唯佳程俊彦章杰晏平
- 关键词:心跳骤停心肺复苏UTSTEIN模式LOGISTIC多元回归分析
- 文献传递
- 不复苏意愿及复苏预后影响因素研究
- 目的:
探讨影响患者亲属提出不复苏(DNR)意愿的患者自身相关因素以及心肺复苏(CPR)预后影响因素。
方法:
按Utstein模式要求登记我院急诊科2005年1月至2008年12月期间接诊的院前发生送...
- 薛继可
- 关键词:心肺复苏UTSTEIN模式LOGISTIC回归分析预后因素
- 文献传递
- 急诊科心肺复苏预后影响因素分析
- 目的:探讨急诊科影响心肺复苏(CPR)预后的相关因素.方法:按Utstein模式要求登记急诊科2005年1月至2010年12月期间院内心肺复苏病例,登记内容包括年龄、性别、CA时间、CA地点、CA病因、CA目击者、CPR...
- 薛继可陈寿权李章平冷巧云高玉芝李惠萍黄唯佳程俊彦章杰何爱文
- 关键词:心肺复苏临床预后急诊科
- 文献传递
- 磷酸肌酸对大鼠心肺复苏后心肌细胞凋亡的影响被引量:12
- 2011年
- 目的通过观察大鼠心肺复苏(CPR)后心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bax,Bcl-2的表达及外源性磷酸肌酸(CP)干预的影响,研究大鼠CPR后心肌损伤机制及外源性CP的保护作用。方法将32只成年雄性sD大鼠随机分为对照组(A组)、常规复苏组(B组)、常规剂量CP组(C组,胸外按压时首次给药CP0.5∥kg,2h后再次给药1.0g/kg)、大剂量CP组(D组,胸外按压时首次给药CP1.0g/kg,2h后再次给药2.0g/kg)。每组动物8只。建立窒息型大鼠心搏骤停(CA)-CPR模型,ROSC后24h取心肌标本待测。以脱氧核糖核昔酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测ROSC后24h的心肌细胞凋亡指数(AI);以免疫组化法检测ROSC后24h的心肌细胞Bcl-2,Bax蛋白表达。数据比较采用方差分析。结果与A组比较,CPR后24hB,C,D各组心肌凋亡指数及Bax,Bcl-2蛋白表达均显著升高(均P〈0.01),Bcl-2/Bax值均明显降低(P〈0.叭);与B组比较,c组和D组心肌的凋亡指数及Bax,Bcl-2蛋白表达均明显降低,Bcl-2/Bax值均明显上升(P〈0.01);与C组比较,D组的凋亡指数及Bax,Bcl-2蛋白表达均明显降低,Bcl-2/Bax值明显上升(P〈0.05)。结论外源性磷酸肌酸可明显抑制窒息型大鼠CPR后心肌细胞凋亡,对心肺复苏后心肌损伤具有保护作用,该作用以大剂量时更明显。
- 晏平陈寿权李章平章杰薛继可王万铁黄唯佳程俊彦李惠萍
- 关键词:心搏骤停心肺复苏磷酸肌酸细胞凋亡BAXTUNEL
- 中西医结合治疗腹部手术后胃瘫研究被引量:4
- 2012年
- 腹部手术后胃瘫亦称术后胃瘫综合征(PGS),其特征为胃排空迟缓, 无胃流出道梗阻.其发病机制尚未完全阐明[1].临床上易被误诊为吻合口狭窄或输出袢机械性梗阻而行再次手术,加重患者的损伤或残胃的排空障碍, 延缓其恢复时间.本研究选取2010年1月至2011年7月腹部术后胃瘫病例36例,分为西医治疗组和中西医结合治疗组,结果中西医结合治疗组取得满意的效果,现报告如下.
- 黄文彬陈伦宽朱立峰杜舟陈忠陈笑雷薛继可
- 关键词:中西医结合治疗手术后胃瘫腹部术后胃瘫综合征胃排空迟缓机械性梗阻
- 急性心肌梗死后心脏骤停患者预后因素随访研究被引量:16
- 2018年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心脏骤停(CA)患者恢复自主循环(ROSC)和2年存活的影响因素,ROSC后各因素的生存时间及对2年生存的影响。方法研究温州医科大附属第一医院2005年1月至2015年1月因AMI致CA并接受心肺复苏(CPR)患者的登记资料,对存活患者随访2年。用单因素Logistic回归分析AMI后CA患者ROSC预后和ROSC患者2年存活预后影响因素,选择有统计学意义的因素分别进行多因素非条件Logistic回归分析。用中位数和四分位数描述ROSC后患者2年期各因素的生存时间,用Kaplan-Meier生存曲线分析因素对2年生存的影响。结果纳入AMI后CA患者资料254例,其中ROSC129例,2年存活71例。单因素分析示年龄≥70岁、CA时间22:00-8:00、CPR持续时间≥15min、肾上腺素用量〉5mg为ROSC预后不利因素;CA前左室射血分数(LVEF)≥40%、CA时有可除颤心律、经皮冠状动脉
介入(PCI)治疗为ROSC预后有利因素。年龄≥70岁、CA时气管插管、肾上腺素用量〉5mg、心源性休克为2年存活预后不利因素;男性、CA前活动自如、PCI治疗为2年存活预后有利因素。多因素分析示年龄、CPR持续时间、肾上腺素用量、CA前LVEF、CA时心律、PCI治疗是
影响ROSC的独立预测因素,年龄、PCI治疗是影响2年存活的独立预测因素。ROSC后患者各因
素相关生存时间中,心包破裂、肾上腺素用量〉5mg、癌症、心源性休克的25%值及中位数值较小,PCI治疗的25%值最大(216d)。Kaplan-Meier生存分析提示年龄≥70岁为2年生存不利因素(Log-rank检验,P=0.007),PCI治疗为2年生存有利因素(Log-rank检验,P〈0.01)。PCI治疗预后比较分析显示PCI效果与PCI时机、病变血管数目及责任血管情况相关。结论年龄≥70岁对ROSC、2年存活均为不利因素,PCI治疗对ROSC、2年存活均为有利因素。
- 雷远丽宋文兴陆金梅何怡瑾李章平薛继可何爱文张倩倩施金存卢颖如陈寿权
- 关键词:急性心肌梗死心脏骤停经皮冠状动脉介入
- 继发于颅脑外伤术后的颅内感染危险因素临床评估被引量:5
- 2015年
- 目的观察本院颅脑外伤后行开颅手术治疗发生颅内感染的各项危险因素,为临床工作提供借鉴。方法采用回顾性研究方案,收集本院7年间收治的颅脑外伤手术的患者1021例,对比分析发生颅内感染和未感染者的临床资料,观察分析其相关危险因素。结果所有患者中发生颅内感染的有64例,感染率为6.27%,感染者中脑脊液阳性者31例,细菌检出率为48.44%;脑外伤术后发生颅内感染的主要危险因素包括:术前GCS评分较低(<8分)、年龄较大(≥60岁)、开放性颅脑外伤、手术时间较长(>5小时)、短期手术次数较多(>2次)、切口脑脊液漏、两侧同时手术、术后低蛋白质血症(白蛋白≤25g/L)和急症手术等。结论颅脑外伤术后颅内感染率为6.27%,术前GCS评分较低、年龄较大开放性颅脑外伤、手术时间>5小时、短期手术>2次、切口脑脊液漏、两侧同时手术、术后白蛋白≤25g/L和急症手术等,是颅内感染发生的高度危险因素,临床工作中应加强观察和预防。
- 杨寿吉薛继可
- 关键词:颅脑外伤脑脊液漏颅内感染