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处方前置审核对骨科术后非甾体抗炎药使用管理的效果探讨被引量：11: 2022年; 目的:促进骨科术后患者非甾体抗炎药(NSAID)的合理使用,保证患者用药安全。方法:利用处方前置审核,建立NSAID精准化审核数据库,开展前置审核干预,并回顾性对2020年1—6月(干预前)、2021年1—6月(干预后)该院骨折术后患者NSAID使用情况进行人工点评,比较干预前后不合理用药情况、疼痛评分及药品不良反应发生率的差异。结果:干预后,NSAID不合理使用率由干预前的31.61%(141/446)明显降至8.17%(41/502),差异有统计学意义(P<0.05);注射剂超疗程、联合用药不适宜等问题发生率较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);药品不良反应发生率从干预前的2.69%(12/446)明显降至0.80%(4/502),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,患者术后镇痛效果相当。结论:处方前置审核数据库的建立和应用,可有效规范术后NSAID的合理应用,保证患者用药安全,促进药学服务发展。; 王璐吴丽欣任红张红煜耿志辉; 关键词：非甾体抗炎药合理用药药品不良反应

272例骨科患者术后镇痛治疗药物相关问题分析: 2022年; 目的:探讨骨科患者术后镇痛治疗中药物相关问题(DRP)的特点,为药师干预术后镇痛治疗提供依据,促进镇痛药的合理应用。方法:收集2021年4—6月该院骨科患者术后医嘱,利用处方前置审核系统,结合人工审核对术后镇痛药的使用情况进行回顾性点评,运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对发现的DRP进行汇总分析。结果:共纳入272例骨科手术患者,共发现186个DRP,涉及124例患者(占45.59%);DRP的主要问题类型为可能发生药品不良事件(90个,占48.39%)和治疗效果不佳(76个,占40.86%);引起DRP的原因主要为相互作用(35个,占18.82%)、疗程过长(35个,占18.82%)、药物重复使用(28个,占15.05%)和选药不适宜(27个,占14.52%)等。结论:骨科患者术后镇痛治疗过程中仍存在诸多DRP,药师利用PCNE分类系统可以有效发现问题和进行原因分析,为规范临床合理用药提供依据,有助于改善患者术后疼痛,加速术后康复。; 王璐韩亚珠吴丽欣任红耿志辉; 关键词：术后疼痛镇痛药医嘱点评

长春瑞滨联合紫杉醇化疗导致肠梗阻和排尿困难: 本研究报告了1例女性晚期乳腺癌患者,使用长春瑞滨联合紫杉醇化疗后第5天,导致肠梗阻和排尿困难的临床案例。通过对相关因素分析,考虑化疗药物引起的不良反应可能性较高,长春瑞滨与紫杉醇联合加重了神经毒性反应发生,导致直肠与膀胱...; 王璐吴丽欣耿志辉; 关键词：紫杉醇肠梗阻排尿困难神经毒性反应; 文献传递

479例药物不良反应报告分析被引量：4: 2018年; 目的对保定市第一中心医院药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)特点进行归纳分析,以辅助临床科室安全、合理用药。方法全面回顾上报的共479例ADR报告,按患者的年龄、转归结果情况、给药途径、涉药种类、ADR累及器官或系统及临床表现等进行描述性分析。结果 479例ADR报告中,静脉滴注引发的ADR例数最多,有307例,占64.1%;以皮肤体统损害最为常见,有158例;抗菌药物引发的ADR最多,有110例,其中以喹诺酮类药物引起的ADR报告例数居首,有39例。结论应加强和重视药品不良反应的监测,保障合理用药。; 韩亚珠卢毅王璐吴丽欣耿志辉; 关键词：药物毒性数据收集

药学服务对颈动脉狭窄患者支架治疗及管理的影响: 2023年; 探究药学服务对于颈动脉狭窄患者支架治疗及管理的影响。方法对保定市第一中心医院神经内一科2020年6月至2022年6月收治的颈动脉支架成形术(Carotid artery stenting,CAS)患者进行回顾性研究,根据是否接受药学服务分为实验组和对照组,对两组患者的住院时间、治疗费用、药占比、依从性、不良事件等进行比较。结果共纳入患者84例,其中实验组39例,对照组45例,实验组住院时间较对照组有缩短(9.4天vs.11.2天,P<0.05);实验组经过药学服务后,患者依从性优于对照组(P<0.05);实验组住院期间治疗费用、药占比较对照组无显著性差异(P>0.05);两组患者不良事件发生率无统计学意义(P>0.05),其中对照组中发生2例严重不良事件。结论动脉粥样硬化所导致的颈动脉狭窄在支架治疗过程中,采用积极规范的药学服务有助于提高患者依从性,缩短住院时间,减少严重不良事件的发生。; 李婷婷王鹏旺王璐韩亚珠耿志辉; 关键词：药学服务颈动脉狭窄缺血性脑卒中颈动脉支架成形术

加速康复下药师参与膝关节置换术疼痛管理的效果研究: 2022年; 目的:观察临床药师参与加速康复下膝关节置换术后患者疼痛管理的效果。方法:采用随机数字余数法,将2018年6月至2021年6月该院骨科无痛病房接受膝关节置换术的患者120例随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者术后接受常规疼痛管理,观察组患者接受临床药师参与的术后疼痛管理。比较两组患者术后疼痛评分、睡眠质量、不合理用药情况、不良反应发生情况、住院时间和费用的差异。结果:观察组患者术后1~7 d的疼痛评分和睡眠质量指数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者镇痛药不合理使用率和不良反应发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者住院时间从(14.4±4.2)d缩短至(12.9±3.3)d,人均镇痛药费用从(1 796.0±779.7)元降至(1 030.3±409.7)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师参与疼痛管理可加速患者康复,有效提高术后镇痛效果,改善睡眠质量,减少药品不良反应,缩短住院时间,降低治疗费用。; 王璐吴丽欣韩哲李杰马文海耿志辉; 关键词：加速康复临床药师疼痛管理骨科膝关节置换术

2型糖尿病合并慢性肾脏病患者实施药学监护的前瞻性队列研究被引量：1: 2023年; 目的:评价保定市第一中心医院临床药师为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者提供药学服务的效果。方法:将该院内分泌科2022年1—6月住院的T2DM合并CKD患者随机分为对照组和干预组,干预组在医-护团队传统治疗的基础上增加药师基于欧洲医药保健网(pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统参与临床诊疗,记录干预组患者药物相关问题(drug related problems,DRPs)的类别、原因、干预及解决情况。对比2组患者出院3个月后用药依从性、血糖水平和CKD危险分层的变化。结果:共纳入病例195例,其中干预组97例、对照组98例。干预组共发现80个DRPs,其中治疗效果问题49个(61.3%)、治疗安全性问题27个(33.8%)。DRPs的原因共89个,其中剂量选择原因38个(42.7%)、药物选择原因33个(37.1%),总体干预成功率为76.3%。出院3个月后2组患者的HbA1c达标率、用药依从性、CKD危险分层差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过药师将PCNE分类系统引入T2DM合并CKD患者的临床诊疗,提高了患者的用药依从性和血糖达标率,延缓了CKD的进展,提高了药物治疗安全性。; 韩亚珠张红煜杜亚杰侯露丹王璐; 关键词：2型糖尿病慢性肾脏病

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王璐