王林
- 作品数：2 被引量：23H指数：2
- 供职机构：首都医科大学密云教学医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮在高危产妇剖宫产术全麻中对新生儿呼吸的影响被引量：8
- 2015年
- 目的：研究氯胺酮在合并有并发症产妇的剖宫产术全麻中应用的安全性和可行性。方法：选择ASA分级Ⅱ-Ⅲ级的产妇40例,随机分为氯胺酮全麻组（Q组）和椎管内麻醉组（Z组）。Q组方案：静注氯胺酮1mg·kg^-1、司可林100 mg,气道表面麻醉后行气管插管,手术开始至胎儿娩出前一般无需追加上述药物,若追加氯胺酮其总量不超过1.5 mg·kg^-1、司可林总量不超过200 mg,胎儿娩出后立即抽取胎儿脐带血行血气分析并对胎儿进行1min和5 min Apgar评分。观察产妇入室至离室各时间点的血压、心率、脉率血氧饱和度及产妇入室至手术开始所需的时间等指标。并记录两组新生儿出生后3-5 d的新生儿神经行为评分（NBNA）。结果 ：在两组血气分析数值中Q组氧分压和血氧饱和度两项值均高于Z组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0.05）,新生儿1 min和5 min Apgar评分两组差异无统计学意义（P〉0.05）。产妇的血压、心率两组间在个别时间点比较有统计学意义（P〈0.05）,脉率血氧饱和度两组比较无统计学意义（P〉0.05）,产妇入室至手术开始所需的时间Q组明显短于Z组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组新生儿NBNA评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氯胺酮可以安全地用于剖宫产术全麻中,尤其适用于危重或禁用椎管内麻醉的产妇。
- 石春生王允锋邵丽娜王林
- 关键词：氯胺酮高危产妇剖宫产全麻
- 氯胺酮在高危产妇剖宫产术全麻中对新生儿Apgar评分、血气及神经行为影响被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨在高危产妇剖宫产术全麻中应用氯胺酮对新生儿Apgar评分、血气及神经行为的影响。方法选择拟行剖宫产术的高危产妇60例作为研究对象,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组行腰硬联合麻醉,观察组行氯胺酮全麻,比较2组新生儿血气值、Apgar评分及神经行为评分（NBNA）,并比较2组产妇麻醉前（t_1）,切皮时（t_2）及手术开始10 min（t_3）、20 min（t_4）、30 min（t_5）,手术结束时（t_6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度[Sp（O2）]。结果 观察组产妇t_2~t_6时点MAP均低于对照组（P均〈0.05）,t_5、t_6时点HR均低于对照组（P均〈0.05）;2组产妇不同时刻Sp（O_2）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组新生儿氧分压[p（O_2）]、血氧饱和度[Sa（O_2）]显著高于对照组（P均〈0.05）;2组新生儿NBNA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 在高危产妇剖宫产术中,氯胺酮全麻提高了新生儿缺氧耐受性,有利于维持产妇围术期血流动力学的稳定性,且对新生儿呼吸、神经行为无明显影响,值得临床重视。
- 石春生王允锋邵丽娜王林
- 关键词：氯胺酮剖宫产全麻高危产妇
