王琳 作品数:9 被引量:29 H指数:4 供职机构: 冀中能源峰峰集团总医院 更多>> 发文基金: 邯郸市科学技术研究与发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节镜下肩袖修补术联合肩峰成形术对肩峰解剖形态的影响 被引量:6 2020年 目的探究关节镜下肩袖修补术联合肩峰成形术治疗肩袖损伤后的肩峰解剖形态的变化。方法选择2017年1月至2019年6月于冀中能源峰峰集团总医院行关节镜肩袖损伤修补术的80例患者,其中男性47例,女性33例;年龄25~70岁,平均年龄53.48岁。所有患者均行关节镜下肩峰成形术,比较手术前后的各肩峰形态参数、肩峰形态和各肩关节功能。结果患者手术前后肩峰指数(AI)、肩关节关键角(CSA)、外侧肩峰角(LAA)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后患者的肩峰肱骨头中心边角(ACEA)、肩峰厚度较术前降低[ACEA:17.30°±4.43°vs 19.56°±5.22°;肩峰厚度:(7.26±0.68) mm vs (8.04±0.84) mm],肩肱间距(AHD)、肩峰倾斜角(AT)升高[AHD:(8.06±1.05) mm vs (7.05±1.44) mm;AT:38.81°±6.34°vs 34.68°±5.43°],差异有统计学意义(P <0.05)。手术前后患者肩峰形态比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),均以Ⅱ型肩峰为主,Ⅳ型肩峰较为少见。术后患者的视觉模拟量表(VAS)评分降低[(0.90±0.43)分vs (5.54±1.32)分],美国肩肘外科协会(ASES)评分和肩关节功能(CM)评分较术前升高[ASES:(86.47±5.88)分vs(40.89±13.54)分;CM:(85.65±9.77)分vs (41.09±12.40)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论关节镜下肩袖修补术联合肩峰成形术具有较佳的临床疗效,可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,但不会对肩峰形态产生明显影响。 尚文强 刘晓旭 王琳 吕飞关键词:肩袖损伤 关节镜 肩峰成形术 电动取皮机与网式扩皮机在临床应用中的体会 2013年 目的探讨电动取皮机与网式扩皮机(均为美国Zimmer)在临床大面积皮肤缺损患者中的应用效果。方法 2011年3月至2012年6月共收治大面积皮肤缺损病例23例,其中急诊致大面积皮肤缺损8例,术后皮肤坏死致大面积皮肤缺损15例,传统取皮植皮10例。电动取皮机与网式扩皮机取皮植皮13例。结果传统取皮植皮中,4例皮片愈合率80%,改进取皮植皮中13例皮片全部愈合,且改进方法植皮后外形和功能得到大大改善。结论应用电动取皮机与网式扩皮机大大提高了取皮的使用率和植皮的成活率,取得满意效果。 武继伟 杨连根 李晓东 王春宇 李昭 姚毅 王琳 尚文强关键词:皮肤缺损 植皮 胸腰椎内固定术后感染的临床诊疗分析 被引量:6 2014年 随着胸腰椎内固定技术与各种材料的快速发展与广泛应用,胸腰椎内固定术后感染的发生率也在逐渐增高。由于胸腰椎内固定术后感染的发生部位较深,治疗不便,是骨科治疗的难点。为提高胸腰椎内固定术后切口感染的治愈率,探讨胸腰椎内固定术后切口感染的临床疗效,本研究对我院2009年3月-2012年10月收治的10例胸腰椎内固定术后切口感染患者的临床资料进行分析。 李昭 杨连根 王琳 姚毅 康静关键词:脊柱损伤 内固定器 负压封闭引流技术在临床应用中的体会 被引量:3 2013年 目的探讨负压封闭引流技术在临床大面积皮肤缺损患者中的治疗效果。方法 2010年6月至2012年6月共收治大面积皮肤缺损病例65例,其中急诊致大面积皮肤缺损21例,术后皮肤坏死致大面积皮肤缺损44例,应用负压封闭引流技术处理创面48例,术后普通换药处理创面17例。结果术后通过普通换药加植皮或植皮联合皮瓣转移术处理创面,其中8例在术后8~9周创面全部愈合,另9例在10~11周创面全部愈合。通过负压封闭引流技术加植皮或植皮联合皮瓣转移术处理创面,其中40例在术后3~4周创面全部愈合,另8例在术后5~6周全部愈合。结论应用负压封闭引流技术能大大提高创面愈合速度,缩短病程,在临床应用中取得满意效果。 武继伟 杨连根 李晓东 王春宇 李昭 姚毅 王琳 尚文强关键词:负压封闭引流技术 皮肤缺损 创面愈合 关节镜辅助下逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的方法及疗效 目的:关节镜的广泛应用以其创伤小、切口小、恢复快的独特优势深受广大医生及患者的欢迎,我院于2012年10月-2014年3月,采用关节镜下直视和C型臂x线机监视下经膝关节逆行击入髓内钉固定治疗股骨髁上骨折9例,探讨关节镜辅... 王春宇 张建利 尚文强 李昭 姚毅 王琳 沈家亮关键词:关节镜 股骨髁上骨折 髓内钉内固定 股骨骨折 关节镜辅助下闭合复位逆行带锁髓内钉治疗老年人股骨远端骨折 被引量:4 2012年 老年人股骨远端骨折临床上比较常见,手术治疗目前常用固定方法均需大范围切开膝关节,剥离折断骨膜,创伤大,固定亦不够坚强.Liss锁定钢板,虽创伤小,但也属于钢板偏心固定,强度稍差.我院于2009年10月至2011年11月运用膝关节镜辅助下,闭合复位骨折端,股骨髁逆行带锁髓内钉内固定治疗老年人股骨远端骨折11例,疗效满意.报道如下. 李晓东 杨连根 王春宇 王琳 姚毅关键词:带锁髓内钉 关节镜 两种入路术式治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果 被引量:7 2015年 目的探讨肱三头肌舌形瓣入路和肘前肌间隙入路两种手术方式在治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2012年3月到2014年1月我院骨科收治的肱骨髁上骨折患儿106例,按照随机数字表法将所有病例分为治疗组和对照组各53例。治疗组患儿采取经肘前肌间隙入路进行手术,对照组则采用肱三头肌舌形瓣入路进行手术,两组患儿均采用交叉克氏针进行固定复位,同时使用石膏托进行外固定。分析两组患儿相关的手术指征等情况,并根据视觉模拟评分(VAS)和疗效评价标准对患儿的疼痛程度及治疗效果进行评价。结果治疗组患儿的手术时间、术中出血量、术后石膏外固定时间以及术后4天内的疼痛程度均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后半年对所有患儿进行随访,治疗组患儿的优良率为94.34%,对照组为60.38%,治疗组的术后恢复情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经肘前肌间隙入路对小儿肱骨髁上骨折进行治疗,操作简便,手术时间较短,术中出血量较少,能够有效减轻患者疼痛,术后恢复情况良好,可将其作为治疗小儿肱骨髁上骨折的首选手术方法并在临床推广应用。 李昭 王琳 姚毅 康静关键词:肱骨髁上骨折 不同肩关节镜术式治疗巨大肩袖撕裂患者临床效果研究 被引量:3 2021年 目的探究不同肩关节镜术式治疗巨大肩袖撕裂患者的效果及对组织创伤定量指标、术后恢复运动时间、肩关节活动度的影响。方法选取自2018年1月至2020年2月冀中能源峰峰集团总医院收治的65例采用肩关节镜下清创减压术治疗患者作为清创减压组,65例采用肩关节镜下部分修复术治疗患者作为部分修复组,65例采用肩关节镜下完全修复术治疗患者作为完全修复组。结果完全修复组患者术后恢复运动时间短于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后1 d、3 d血清肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)高于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后3个月、6个月肩关节前屈、后伸、外旋活动度大于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后3个月、6个月主观肩关节评分、美国肩肘外科医师学会评分高于部分修复组、清创减压组,上肢功能障碍评定表评分低于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组患者对手术效果满意度高于部分修复组、清创减压组(P<0.05);完全修复组术后6个月肌腱再撕裂发生率(24.6%)低于部分修复组(49.2%)、清创减压组(52.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肩关节镜下清创减压术、部分修复术、完全修复术治疗巨大肩袖撕裂患者,均能取得良好治疗效果,其中,完全修复术虽术后短时间内组织创伤较大,但术后恢复时间、肩关节功能恢复情况均明显优于其他两种手术,且能有效降低肌腱再撕裂发生率。 尚文强 刘晓旭 王琳关键词:肩关节镜 肩关节功能 腘动脉损伤治疗失败3例临床分析 目的:总结腘动脉损伤治疗失败的经验教训,探讨腘动脉损伤的合理治疗流程.方法:总结我院2012年4月至2014年2月腘动脉损伤后导致截肢的病例,分析其治疗失败的原因.结果:3例腘动脉损伤导致截肢的患者,1例因软组织损伤过重... 李昭 康静 姚毅 王琳关键词:截肢