李健东
- 作品数:75 被引量:293H指数:7
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- 发文基金:首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程化学工程更多>>
- 颞骨外面神经切断伤部位与功能康复的关系
- 2012年
- 目的探讨颞骨外面神经不同部位切断伤术后与功能康复的关系。方法将颞骨外面神经分成三级:一级面神经分支为主干面神经包括颞面干及颈面干;二级面神经分支为主干之后的面神经,大致范围是上缘自耳屏角至外眦的连线,腮腺前缘15 mm左右至下颌角前10 mm左右,此处面神经分支较多,互有交通支常见,神经干明显较一级分支细;三级面神经分支为二级面神经分支范围以远的远心段面神经分支,该处面神经离一级分支更远,神经干较二级分支更细。对31例颞骨外面神经切断伤患者部位按上述分级,均行面神经吻合术,随访3~12个月,观察面神经功能恢复程度。结果一级伤和二级伤患者分别与三级伤康复患者比较,三级伤患者康复率低,差异具有统计学意义。结论对于不同部位颞骨外面神经切断伤患者,选择面神经吻合术后,远心段的三级面神经伤患者神经功能康复效果差。
- 刘苏辐李健东汪学勇赵亮姬巍王佳白娟魏伯俊
- 关键词:面神经损伤康复
- Multivision侧颅底手术处理颞骨占位性病变
- 目的探讨在侧颅底手术中显微镜与内窥镜联合应用的价值。方法用 Zeiss NCA 手术显微镜手术治疗了12例主诉为面瘫的颞骨占位性病变,术中对显微镜无法暴露的盲区,启用了显微镜附带的 Multivision 功能,在耳内窥...
- 李健东赵亮周小红白云波汪学勇谢洪翟翼飞李娟王佳姬巍
- 关键词:侧颅底手术颞骨面瘫
- 文献传递
- 完全性贝尔麻痹减压术后1周面肌随意动作及电生理数据恢复的意义被引量:3
- 2005年
- 目的:通过对接受减压术的完全性贝尔麻痹患者手术前后进行的电生理观察,证实完全性面神经麻痹患者的面神经不是完全变性,可能残存一部分传导阻滞的纤维。方法:选择2005-03/06北京世纪坛医院面神经研究室收治的31例单侧完全性贝尔麻痹患者,平均病程97.3d,所有患者House-Brackmann分级(Ⅰ~Ⅵ级,评级越高,面神经麻痹程度越重)均为Ⅵ级,并接受了经乳突颞下入路面神经减压术。术前检测双侧降口角肌的动作电位和F波,比较振幅和时程,术后第7天复查,比较手术前后动作电位的参数变化,并评定House-Brackmann分级。结果:31例患者全部进入结果分析。①患侧动作电位:术前26例检测到,术后均检测到,术后平均振幅较术前显著增高[(324.73±384.02),(94.48±88.15)μV,P<0.01];术后平均时程较术前显著长[(11.64±7.86),(4.10±3.08)ms,P<0.01]。②F波:术前均未引出,术后3例(10%)引出。③术后7d内87%的患者(27例)出现运动恢复,22例患者达到House-BrackmannⅤ级,5例患者达到House-BrackmannⅣ级。结论:①完全性面神经麻痹不等同于全部面神经纤维变性,大多数患者仍然残存着相当数量的传导阻滞的纤维,不能随便认定患者的面神经纤维100%变性。②F波消失的患者预后差,保守治疗无效,及时的面神经减压术能够有效解除传导阻滞,从而表现出术后早期的临床恢复过程。③术后早期评价面神经功能恢复程度时,肌电图随意动作电位比F波更加敏感。
- 李健东赵亮刘苏辐白云波汪学勇
- 关键词:减压术动作电位神经传导阻滞神经变性
- 216例面神经减压术中的鼓索神经解剖观察
- 目的对面神经鼓索神经发出的位置进行描述分析,为面神经减压手术和其它中耳乳突手术提供相关解剖学资料。方法选择2005年4月-2009年10月在我科接受单侧面神经减压术的216名成年汉族周围性面瘫患者,在手术显微镜下,观察分...
- 李健东李娟汪学勇赵亮刘永亮
- 食物不耐受与梅-罗综合征被引量:2
- 2011年
- 梅-罗综合征是导致复发性面瘫的诸多病因中最为常见的一种类型,该病以复发性唇面肿胀、间歇性面瘫、沟纹舌为主要表现。有学者认为其发病与感染、免疫功能紊乱、遗传、过敏反应及自主神经系统调节的血管舒缩功能紊乱等多重因素有关,对于其具体发病机制尚无定论。笔者在对就诊于我科的梅一罗综合征患者其血清食物特异性IgG抗体进行检测后,发现该类患者存有食物不耐受现象,据此推测食物不耐受可能从某种途径参与梅.罗综合征的发病。本文拟就食物不耐受与梅一罗综合征之间的关系进行综述。
- 郭良蓉李健东
- 面神经-舌下神经直接端侧吻合术被引量:2
- 2016年
- 面神经一舌下神经吻合术是一种传统的面神经修复手术,最早的文献是1903年K0ne的论文,认为其适用于面神经近心端缺失而颅外段尚存的患者,通过跨接吻合的方式用舌下神经的中枢来支配面肌运动。这一技术问世后得到了广泛的应用。但由于是“端端吻合技术”,
- 李健东黄金洪赵亮于春刚李杨
- 关键词:端侧吻合术舌下神经面神经神经吻合术修复手术颅外段
- 颞骨骨折及骨折所致面神经麻痹被引量:2
- 2016年
- 面神经麻痹是颞骨骨折后较为常见的并发症,本文回顾多篇中英文文献,对颞骨骨折流行病学资料,生物力学研究数据,骨折分型的历史演变做了总结。对骨折后面神经麻痹的流行病资料,面神经麻痹在骨折后出现时机与预后关系,面神经在损伤后病理生理表现做了分析。介绍了骨折后面神经麻痹的保守治疗情况,早期面神经减压手术时机、径路、操作技巧的演变,远期面神经麻痹的神经转接,跨面神经移植技术等神经修复技术的发展。结论是早期面神经减压手术的时机和径路没有统一标准,晚期的神经转接与跨面神经移植手术难度大,过程较为复杂,最终的恢复效果与患者期望值之间仍有差距。
- 赵亮李健东
- 射频消融治疗下鼻甲肥厚被引量:1
- 2005年
- 目的观察射频消融治疗下鼻甲肥厚的疗效。方法对50例下鼻甲肥厚患者采用射频消融下鼻甲,观察治疗效果。结果根据鼻塞视觉模拟评分(visualanalogscale,cmVAS)判断疗效,术前平均7.77±0.96,术后6个月平均3.95±0.80,t值13.47,P值<0.01,术前术后结果有显著性差异。结论射频消融是一种有效的治疗下鼻甲肥厚的方法,并增强了同期矫正鼻、口咽双平面阻塞的OSAHS手术的安全性。
- 赵亮李健东汪学勇宋发全
- 关键词:射频消融鼻甲射频消融治疗下鼻甲肥厚视觉模拟评分术后结果OSAHS
- 威利坦缓释片在孕妇急性贝尔面瘫中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的孕妇面瘫是临床棘手的难题,由于患者处于特殊生理阶段,用药选择时需考虑胎儿的安全。本研究的目的旨在寻找一个能在孕期使用的有效治疗面瘫的药物。方法对2007年3月至2010年6月我院接诊的孕妇急性贝尔面瘫患者,给予威利坦缓释片每次800mg、每日2次口服治疗,能坚持服药10天者共计21人,治疗前后用Sunnybrook评分系统进行评分,对疗效和不良反应进行记录和统计分析。结果本组威利坦缓释片面瘫治愈率达76.2%,另有5人疗效较差,仅有1例出现胃肠道不良反应。结论孕妇急性贝尔面瘫患者使用威利坦缓释片治疗10天是安全有效的,可以作为一种新的保守治疗方法。
- 李健东刘永亮
- 关键词:妊娠面神经麻痹BELL面瘫激素
- 耳部无疱疹的带状疱疹性面瘫被引量:6
- 2016年
- 疱疹顿挫型面瘫同亨特综合征一样,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus VZV)感染面神经所致,多为潜伏在膝状神经节的VZV病毒再次复活感染。表现为急性周围性面瘫,耳、舌、咽等部位的剧烈疼痛,伴有眩晕、听力下降等症状,但不出现疱疹,所以在临床中常常被误诊为贝尔面瘫。而其不论是病因、发病机制还是治疗及愈后方面与贝尔面瘫都不同,临床中常常耽误治疗,影响患者的愈后。本文就疱疹顿挫性面瘫在临床特征、发病机制、诊断、治疗及愈后等方面的进展做一综述,以引起耳鼻咽喉科医师对此类疾病的关注。
- 赵琨李健东赵亮于春刚李杨王杰
- 关键词:贝尔面瘫亨特综合征